Как мы лечимся? Поделись историей своего выздоровления.
Правила форума
Внимание! Всем, кто проходит терапию, нужно в профиле заполнить «анкету терапийщика», где следует указать свои данные по болезни. Для этого перейдите в свой профиль, заполните или отредактируйте поля профиля и нажмите «сохранить»
mike3 писал(а): ↑19 июл 2018 15:59
Омепразол, как и другие ингибиторы протонной помпы, крайне нежелателен при приеме ледипасвира (как и вела).
Если очень надо, то принимать не более 20 мг ОДНОВРЕМЕННО с приемом ледифоса.
Мне врач сказал, чтоб отступ был. Я без них не могу у меня желчного нет и кислота меня просто достала.
lena255671 писал(а): ↑19 июл 2018 20:21
надеюсь такая схема не навредит?
Достаточный отступ. Не навредит.
А рекомендации из таблицы совместимости - побоку? Там ясно и четко написано: одновременно! Это же не фосфолюгель, который сразу при попадании в желудок убирает кислотность. Омез, всосавшись, через некоторое время прекращает выработку соляной кислоты, и кислотность начинает снижаться постепенно. Поэтому его и нельзя принимать ПЕРЕД приемом ледипасвира. Если Вы делаете отступ 12 ч, то это и получается за 12 ч ДО следующего приема ингов. В это время кислотность в желудке может быть еще низкой, и ледипасвир плохо растворится и не усвоится.
Не верите мне - еще раз внимательно прочитайте, рекомендации в таблице совместимости
Goldfich,
Медицинские инструкции обычно пишутся так, чтобы исключить возможность двойного толкования. И эта-не исключение. Здесь simultaniously - это значит именно одномоментно. Поверьте, я английский знаю очень хорошо. Работал долго переводчиком.
Также, в институте изучал химию. А сейчас работаю в фармкомпании.
Так что - одновременно на голодный желудок.
Coadministration of omeprazole (20 mg once daily) simultaneously with ledipasvir/sofosbuvir (90/400 mg single dose) decreased ledipasvir Cmax and AUC by 11% and 4%, increased sofosbuvir Cmax by 12% and no effect on sofosbuvir AUC. Omeprazole 20 mg or lower can be administered simultaneously with ledipasvir/sofosbuvir under fasted conditions. Proton pump inhibitors should not be taken before ledipasvir/sofosbuvir.
Когда необходим отступ, то в рекомендациях прямо так и написано. Например:
Coadministration has not been studied but is expected to decrease ledipasvir concentrations. It is recommended to separate aluminium hydroxide and ledipasvir/sofosbuvir administration by 4 hours.
Т.е. гидроксид алюминия (всякие альмагели и т.п.) требует мин. 4 часа отступа.
mike3,
В таблице расписаны примеры приёма и действия Омепразола. Указано, на сколько снижается действие Леда при приёме до и одновременно. Это результаты исследований, а не руководство к действию.
Действие Омепразола наступает в течение первого часа после приёма, максимальное действие достигается через 2 часа. Тогда как , наибольшая средняя концентрация Софледа достигается только через 4-4,5 часа после приёма.
Старт-1.01.17. Финиш 25.03.17.
Схема терапии.ПЦР.
Sofovir+Daclahep Индия + с 5 н.- Сунвепра (асун) на месяц
Ген: 1в. F-0. в.н. 3,4х10*6 МЕ/мл
2 нед: 8,8х10*2 МЕ/мл
3 нед: 3,1х10*2 МЕ/мл
5 нед: не обнаружено (15МЕ/мл)
9 нед: не обнаружено (15МЕ/мл)
mike3 писал(а): ↑20 июл 2018 11:10
Не верите мне - еще раз внимательно прочитайте, рекомендации в таблице совместимости
Я смотрела таблицу и мне не очень понятно, как правильно применять омепразол. Мой гепатолог сказал, что должен быть отступ не менее 4 часов. Я и так сократила его применение до минимума. В некоторых дневниках я читала людей, кто принимал омепразол с отступом и с анализами все было нормально. Если честно, то я не знаю, как лучше.
mike3 писал(а): ↑20 июл 2018 11:28
Так что - одновременно на голодный желудок.
А как же одновременно и на голодный желудок? В инструкции написано " Дозы ингибитора протонного насоса сравнимые с дозой омепразола ≤20 мг можно назначать параллельно с Ледипасвиром и Софосбувиром натощак.", но само применение ледифоса во время или после еды, да и если честно, 20 мг омепразола на голодный желудок утром я уже пробовала до лечения...эффекта ноль, кислоты меньше не становится. Я прям уже запуталась.
Goldfich писал(а): ↑20 июл 2018 12:23
Это результаты исследований, а не руководство к действию.
Может кто откликнется, кто пил омепразол на тере и все прошло хорошо. У меня сегодня неделя теры я бы уже побежала анализы сдавать, но врач сказал после двух недель...вот и сижу, жду...
После приема омепразола сразу кислоты меньше не станет. Он только через некоторое время прекращает выработку новой кислоты. Именно поэтому и надо принимать софлед одновременно, т.е. когда кислоты в желудке больше всего. Лед почти не растворим в нейтральной или щелочной среде.
В таблице приведены четкие и конкретные рекомендации по приему. И вкратце объясняются причины, почему прием ингибиторов протонной помпы во время лечения ледом нежелателен.
Действие омеза Вы заметите только через несколько часов. Мне, например, когда начинала мучить изжога, одной таблетки хватало на пару дней.
mike3 писал(а): ↑20 июл 2018 14:32
Мне, например, когда начинала мучить изжога, одной таблетки хватало на пару дней.
У меня кислота появляется после еды, независимо что я ем, хоть арбуз или паровые котлеты. Изжоги у меня вообще не бывает а вот тошнота от кислоты стабильна. Раньше я выпивала омепразол и кислота с тошнотой уходили а сейчас вообще почти не пью и состояние не очень. Завариваю лен, немного помогает, правда не всегда.