Гепатит б,как дальше

[Pacha33]

Анаболик, а если это имунотолерантная форма?
Скажи пожалуйста процент потери Е антигена от нюков при имунотолерантная форме?
И да про уровень и класс рекомендации тоже накосячили.
Ты не злись ни кто не отговаривает автора. Но поверь хлеб тоже вреден. А нюки прям конфеты

[Ekaterinaa]

Pacha33, а как можно проверить имунотолерантная форма или нет?

[Pacha33]

Фаза 1: HBeAg-положительная хроническая инфекция HBV, ранее называемая фазой иммунотолерантности; характеризуется наличием в сыворотке HBeAg, очень высокими уровнями ДНК ВГВ и АЛТ, постоянно находящимися в пределах нормы в соответствии с традиционными пороговыми значениями [верхний предел нормы (ВГН) примерно 40 МЕ/л].[1]В печени наблюдается минимальное некровоспаление или фиброз печени или их отсутствие, но высокий уровень интеграции ДНК HBV и экспансии клональных гепатоцитов позволяет предположить, что гепатоканцерогенез уже может происходить на этой ранней стадии инфекции.1, 19Эта фаза более частая и продолжительная у субъектов, инфицированных перинатально, и связана с сохранением HBV-специфической функции Т-клеток, по крайней мере, до юношеского возраста.[20]Скорость спонтанной потери HBeAg в этой фазе очень низкая. Эти пациенты очень заразны из-за высокого уровня ДНК ВГВ.
Фаза 2: HBeAg-положительный хронический гепатит В характеризуется наличием сывороточного HBeAg, высокими уровнями ДНК HBV и повышенным уровнем АЛТ. В печени отмечается умеренное или тяжелое некровоспаление печени и ускоренное прогрессирование фиброза.[1]. Это может произойти через несколько лет после первой фазы и чаще и/или быстрее достигается у субъектов, инфицированных во взрослом возрасте. Исход этого этапа вариабелен. Большинство пациентов могут достичь сероконверсии HBeAg и супрессии ДНК HBV и вступить в фазу HBeAg-негативной инфекции. Другие пациенты могут не контролировать ВГВ и прогрессировать до HBeAg-негативной фазы ХГВ в течение многих лет.

[ирина1962]

Анаболик,
Если понаблюдать полгода -год, до цирроза не дойдешь это точно.
А спешить с началом по одному анализу тоже не совсем правильно

[Анаболик]

Pacha33, без хлеба можно прекрасно обойтись, а вот без нюков не всегда. Про процент не скажу, не встречал.
Эта так называемая имуннотолерантная форма обычно заканчивается в подростковом возрасте, но иногда она затягивается и по достижении 30 лет наблюдение следует заменить на лечение, насколько я понимаю.

[Ekaterinaa]

Pacha33, если я вас правильно поняла,что при моих анализах также возможен риск гцк? Или я что-то не то поняла?

[ирина1962]

риск гцк

Риск гцк есть у всех. Даже у тех, кто никогда не болел гепатитами

[Ekaterinaa]

ирина1962, извините всьоровно не могу понять етот Hbe положительной что означает? Оно хуже лечится? Или не лечится,или надо уже лечить? Не понимаю ничего честное слово((( уже весь интернет перелопатила,а ети буквы мне уже все одинаковые не могу разобратса что к чему.Поняла что у меня австралийский етот вирус,нашла в старых анализах.Или он у всех австралийский? Короче я запуталась

[ирина1962]

Ekaterinaa,
Здесь почитай https://www.hv-info.ru/gepatit-v/diagno ... ita-v.html

[Pacha33]

Отмечено, что «потеря» иммунологической толерантности происходит в среднем в возрасте 30,7 лет.рекомендациях Американской ассоциации по изучению заболеваний печени (AASLD) (2018 г.) 21 в качестве порогового значения использовался возраст 40 лет на основании данных исследования, показывающего повышенный риск цирроза печени у пациентов, утративших HBeAg в возрасте до 30 лет (1,1%), и также в возрасте от 30 до 39 лет (4,1%), что возрастает до 28% у пациентов, утративших HBeAg после 40 лет. 22 Напротив, в рекомендациях EASL в качестве порогового значения выбран возраст 30 лет
https://aasldpubs.onlinelibrary.wiley.c ... 02/cld.893
Я не против лечения. И может быть даже за. Но нужно взвесить все за и против. Лечить пока нечего. Один Е антиген. Кстати пока не подтверждён. Может он уйдет с нагрузкой вместе толерантностью. Алт красивые. Фиброз ноль.
На счет заразности и будущей беременности автор решит сама.

[Ekaterinaa]

ирина1962, почитала, всьоровно ничего не поняла, наверное надо на свежую голову читать. Ато у меня уже мысли в морской узел заплелись.Так и не могу понять что значит Hbe при хроническом гепб? Хорошо кто или плохо наверное всьотаки после анализа буду разбиратса

[Ekaterinaa]

Pacha33, спасибо,тепер надо здать анализ на етот Е,и думать что с ним делать)

[Pacha33]

Катя не пропадай. И предоставляет етот проклятый нве

[Ekaterinaa]

Pacha33, простите не поняла?

[Pacha33]

Анализ на Е антиген