Мониторинг анализов в ходе ПВТ

[Vitek]

Где сказано что за полгода?

Порылся в рекомах:
AASLD2017 - количество в любое время перед терапией;
EASL2018 - качество и количество, качество или количество для пациентов, собирающихся на ПВТ, про сроки - вообще ни слова;
ВОЗ2018 - качество или количество для подтверждения наличия вируса, перед терапией - ничего не сказано.

Полгода - для ОАК, БАК и пр. (в рекомах AASLD), видимо, я перепутал, для количества - "anytime prior"

https://www.hcvguidelines.org/evaluate/monitoring
https://www.journal-of-hepatology.eu/ar ... 1968-8/pdf
https://apps.who.int/iris/bitstream/han ... g.pdf?ua=1

[Стив]

Vitek, тем не менее количество рекомендуется перед лечением, специалиствм виднее, видимо. А что anytime, то в любое время перед лечением, это может быть как и в день старта, так и ранее, вероятно. Может кто с врачами лечился, отпишется что они рекомендовали, точнее когда сдавать количественный? Карпов, например, очно рекомендует количественный анализ на второй неделе. Это вне рекомендаций и интересно зачем?

[Vitek]

Количественный анализ, на сегодняшний день, предлагается сдавать во всех рекомендациях перед лечением.

Так что далеко не во всех и уж точно не в смысле сравнения терапийной ВН со стартовой.

[Стив]

далеко не во всех

проверю)

[Vitek]

тем не менее количество рекомендуется перед лечением, специалиствм виднее, видимо. А что anytime, то в любое время перед лечением, это может быть как и в день старта, так и ранее, вероятно. Может кто с врачами лечился, отпишется что они рекомендовали

Во-первых не везде рекомендуется (см. выше), для чего - непонятно. Я шел с врачом, сдавал за три недели до начала. Внесли в карточку и на этом все.

[Стив]

Vitek, вот что рекомендует Карпов, чтобы не быть голословным. Думаешь он рекомы не читал?)

[Vitek]

Карпов, например, очно рекомендует количественный анализ на второй неделе. Это вне рекомендаций и интересно зачем?

Он так и пишет, для проверки приверженности терапии. Вполне в русле рекомов EASL2016, где рекомендуется мониторинг в период времени между 2-ой и 4-ой неделями (в еще более ранних версиях было и после 2-ой, и после 4-ой). При этом перед терапией количество он не только не требует, а и прямо пишет, что оно не нужно.
А вообще лучше у него самого спросить.

[Vitek]

вот что рекомендует Карпов

И где здесь про количество "до терапии"? Про "на терапии" ответил выше.

[Стив]

И где здесь про количество "до терапии"?

а я говорил, что он рекомендует количество перед лечением?)

[Стив]

Вполне в русле рекомов EASL2016, где рекомендуется мониторинг в период времени между 2-ой и 4-ой неделями (в еще более ранних версиях было и после 2-ой, и после 4-ой)

количественные. Зачем?)

[Vitek]

Зачем?)

"...between week 2 and 4 for assessment of adherence (optional)" - для оценки приверженности.

[Стив]

EASL2018 - качество и количество, качество или количество для пациентов, собирающихся на ПВТ, про сроки - вообще ни слова;

Тем не менее, в американских и европейских рекомендациях, основными методами пцр являются количественные анализы, включающие и количество перед лечением. Если твоя "исходная точка" перед лечением была за три недели до пвт, то, думаю, ничего страшного)
Рекомендуемые количественные анализы, равно и как количественный анализ перед лечением, есть и глупо это отрицать. А рассуждения нужен он или не нужен, и зачем, не в нашей компетенции, ведь рекомендации составляли ведущие мировые специалисты.
Поэтому отвечу твоей же коронной фразой: что и когда сдавать, каждый решает сам или его лечащий врач)
Поэтому я и привел выше мониторинг от Карпова, который основывается, вероятно, на его личном мнении: 2 нед количество, 6 неделя качество и 12 неделя ультра.

[Стив]

А вообще, абсолютно уверен, что если бы количественный и качественный анализ был примерно одинаков по стоимости, все бы без раздумий сдавали количество и всех этих разговоров бы не было)

[Стив]

Vitek, а сам-то сдавал количество

[Стив]

Vitek, и да, зачем тогда сдавать качественный перед лечением("в исходной точке" )? Только не надо отвечать что для подтверждения гепатита С