Мадам "В"эшкина

[MadaM]

Доброе время суток!
Понимаю, что в разгаре чемпионат мира и пора летних отпусков, но время пришло сдать анализы и вот результаты.
В принципе, немного начала разбираться и особых отклонений нет (ттт).
Настораживают повышенные ЛИМФОЦИТЫ, где-то читала, что свыше 15% нежелательно, но доктор даже не обратил внимание.
Может кто-нибудь знает?
Инфекционист у нас по месту жительства уволилась, направлял фельдшер, так все у нас запущено в медицине(((
В областной центр пока не вижу смысла ехать. Или я заблуждаюсь?
УЗИ брюшной полости вроде без отрицательной динамики (ттт).
Фиброскан в этом году решила не делать.
Вес немного набрала (был 45 стало 48), Слава Богу и пирожкам с морковкой.
В остальном ПП и раз в неделю вкусняшка)))
УЗИ щитовидки сделала, но к эндокринологу не попала, в поликлинике нет, а платная в отпуске хорошая. Узист сказал, что что-то перенесенное в хронь ушло, поэтому там диффузные изменения

[rodon]

https://forums.rusmedserv.com/showpost. ... ostcount=6

Вирусные инфекции часто вызывают транзиторное уменьшение числа нейтрофилов с одновременным увеличением числа лимфоцитов. Это нормально.
__________________
С уважением, Юсиф Алхазов.

[MadaM]

Приветствую всех, кто заглянет
Я вот вроде уже не первый день на форуме, но у меня совсем простой вопрос.
Многие сдают вирусную нагрузку на гепатит В оплачивая по 3300 рублей.
Я сдала в Молекулярной диагностике (это наша региональная иркутская наверное лаборатория) за 1390+забор крови.
Анализ называется в прайсе

1.01.04.02 Гепатит В (ДНК HBV) - количественное определение (вирусная нагрузка)

(приложение скан).
Я же правильно все сдаю для динамики?
Простите, что до конца не разобралась.
Уж сдам анализы, тогда поеду в Иркутск знакомиться с доктором. У нас так и не приняли.
Да здравствует наша медицина

А то и в подписи изменила, засомневалась.

[samantal]

Вот не увидела слова ДНК, а значит это количественный HBsAg, который вам пока не нужен и цена у него подходит, ПЦР ДНК кол в сыворотке крови будет стоить от 3000 и выше.

[MapaT]

а значит это количественный HBsAg

HBsAg количественно методом ПЦР не определяют. Это именно ДНК HBV (см. линейный диапазон 150- 10^8 МЕ/мл)

А то и в подписи изменила, засомневалась.

Меняйте обратно

[MadaM]

MapaT,
Спасибо огромное.
Странно, что такая разница с инвитро по стоимости, но лаборатории нет причины не доверять.

[beachman]

Многие сдают вирусную нагрузку на гепатит В .
Я же правильно все сдаю для динамики?

Если у Вас действительно фиброз 0, сдавать ДНК количественное 1 раз в год - это за глаза. А если по хорошему и это много:) Сдавать надо АЛТ АСТ. Они и будут показывать динамику разрушения Вашей печени. Вируса у вас может быть много, он может даже и увеличиваться, но главное что Вам надо контролировать: как у Вас разрушается печень. А на практике бывают случаи, когда вируса много/ увеличивается, а печень не разрушается. Поэтому если у вас АЛТ АСТ в пределах 2-х норм, то анализы на ДНК количеств - выброшенные деньги.

[MadaM]

beachman,
Иногда читаю как Фиброз замеряют некоторым - с отклонениями, так и засомневаться недолго))) в результате.
Рыться не буду конечно, проверю в 2019.
Ф0 в заключении 2017.

[beachman]

По отзывам людей с разных форумов обычно присутствует завышение фиброза по фиброскану. Занижение вроде встречается редко :) Конечно надо делать фиброскан в проверенном месте у проверенного специалиста. Для динамики, впоследствии, повторно лучше делать там же. Если АЛТ АСТ у Вас в норме, похоже действительно F0. Следите за ними, как поползут вверх, через год делайте фиброскан. А ДНК колич может колебаться и может не влиять на АЛТ АСТ. За ним можно следить , если нечего делать долгими зимними вечероми и на досуге строить графики зависимости АЛТ от ДНК колич. Только надо будет учесть что для других пациентов полученные графики могут не подходить, там может быть другая картинка. Степень толерантности иммунки к вирусу геп В у каждого зараженного разная :)

[Джуна]

MadaM, наш педиатр в курсе. Консультировалась с ней. Нормально . Но больше никому не говорила,кроме мужа и мамы. Маме- потому что хотела узнать,болели они или я в детстве. Она все отрицала. Но папа в прошлом году умер ( она отказалась от вскрытия) у него был удален желчный несколько лет назад и он свои туалетные принадлежности прятал. ( Мы живём в разных городах)Разговора по душам с мамой не получилось. Но я поняла ,что она не мало знает о гепатите В. (Не медик)

[MadaM]

Джуна,
Сейчас уже не имеет значения когда вы приобрели спутника В, маму понять нужно.
Течение идет у каждого индивидуально, отталкивайтесь от показателей, которые в настоящий момент на руках.
Я педиатру сначала сказала, она практически землячка и ребенка ведет с рождения, а теперь затаилась. Многие молчат и я теперь не афиширую.
Спасибо форуму, здесь очень помогают.
У нас с узкими специалистами напряг.

[Джуна]

beachman, скажите,а при нормальных печеночных показателях фиброз все равно может развиться?

[beachman]

Процент маленький, но бывает что фиброз увеличивается. Всё равно надо следить за состоянием печени, проверять фибросканом. Только можно это делать реже. Если к примеру F0 и АЛТ в норме, я бы проверял фибросканом раз в 5 лет, если уже F1 - раз в 3 года. Если F0 и АЛТ более 2-х норм - раз в 2-3 года, а если уже F1 и АЛТ завышенные - раз в год.
Имеет также значение присутствуют ли другие отягощающие факторы разрушающие печень : алкоголь, лекарства всякие, обилие пищи богатой жирами и сахаром в совокупности малоподвижным образом жизни. Если такие факторы есть, надо проверяться чаще

[Джуна]

beachman, спасибо!

[MadaM]

Доброе
Планирую сдать нагрузку и заодно проверить был ли гепатит А (в 6 лет-1980г.)
Прошлая инфекция это же
Гепатит А. Anti-HAV IgG?