Вопросы к Sovok-59

[ziz]

С наступающим!Прошел месяц зделал ОАК выкладываю.Гемоглобин 102 Лейкоцыты 3.8 СОЭ 14 Эритроциты 3.4 Тромбоцыты 203.04 г/л Еозинафилы 3 Сегментоядерная 67 Палочкаядерная 2 Лимфоциты 25 Моноциты 3. Гемоглобин продолжает падать еще на 16,с начало теры на 68. Принимал тотема 1 ампулу в день две недели.Продолжаю пегасис 180 копегус 1400 мг вес 90 кг.Как поднять гемоглобин?

[zyepy1416]

Попросите перевести на пегинтрон-80. с такой формулой и отсутствием подъема от филгастрима придется снижать дозировку интерферона. Да и АЛТ, АСТ от дозы лекарств растет как на дрожжах.
Самый опытный товарищ в работе с филгастримом - Mercury подергайте его

Здраствуйте Сергей! Врач снизил дозу Пегасиса на 135 mg, Копегуса на 600 в сут.,
В начала терапии прошло 14 недель. первые 12 недель на Пегасис 180, Копегус 800. и две недели на Пегасис 135 и Копегус 600.
С 4 недели - вирус не обнаруживаеться.
Сегодня получила результаты анализа, сделаного на 12 неделе АЛТ -575, было 127
АСТ - 480. было 84
нейтрофилы - 440.

Принимаю филгастрим. Подскажите пожайлуста, что могло вызвать такой скачок АЛТ и АСТ ? Чем можна понизить эти показатели? какой риск прекращения терапии? Врач назначил повторный анализ на 2 января.
Спасибо огромное. С наступающим Новым годом! Всех благ в Новом Году!!!

[Alexandrss]

Здравствуйте еще раз. Все таки Принял я сегодня первый укол Пегинтрона. Назначили Пегинтрон - 150мг в неделю, и Рибы (Ребетол. Шеринг-Плау) - 1000мг в неделю. Укол сегодня укололи (хреново ппц, судорги иногда, температурка, жарит. . ), рибы буду пить завтра, по 5 капсул в день(утром 3 капсулы, вечером 2).

Друзья, скажите пожалуйста, Все ПРАВИЛЬНО МНЕ НАЗНАЧИЛИ?

Повторюсь, мой вес около 86кг, вирусная нагрузка 13-19милионов (в инвитро, в синево куда меньше было. .), фиброз 1,5 года назад был Ф1-Ф2 (ближе к ф2), сейчас к сожалению не успел его переделать, ибо не знал, что сегодня уже теру начну (так как лечусь за бюджетный счет. . .). Генотип 3.

П.С. При мне человеку с меньшим весом, назначили 1200мг рибов (тех что и мне) в неделю. Когда я спросил "почему так? Он же меньше весит, и виремия у него думаю уж точно не больше моей). Мне медики ответили, мол потому, что у тебя 3 генотип, а у него первый! Но разве дозу назначают зависимости от генотипа, а не от веса, виремии?
Опять же, у меня правильно подобранная доза?

П.П.С. Стоит ли мне принимать урсофальк, или какие либо гепатопротекторы, во время теры? Особенно с учетом того, что я ежедневно принимаю несколько гепатотоксичный (не думаю, что прям очень токсичный, тем не менее не витаминки) препарат. . (нельзя бросать. . .), и через 10 дней буду лечить зубы (ставить коронки), и мне как не крути придется 2-3 раза еще уколоть УЛЬТРАКОИН (или может подскажите какое нить менее токсичное обезбаливающее??? МОЖНО ЛИ ВООБЩЕ КОЛОТЬ УЛЬТРАКОИН ВО ВРЕМЯ ТЕРЫ ПЕГИНТРОНОМ?)
И правдива ли теория о том, что зубы наоборот лучше лечить во время теры, так как если и подхватишь через плохо простерелизованный инструмент, какую нибудь заразу (ввиде ВГС например, нового генотипа. .), то Пегинтрон с Рибами тут же, "на корню" ее уничтожат??? (но не ослабится ли действие лекарства из за этого, по отношению к старому генотипу, который лечишь? Понятно, что я не жду от Вас прям сверх точный ответ на этот вопрос . . .).
Мож мне купить каких то витамин еще? Какую лучше диету во время теры?

П.П.С. У моей матери ВГС уже оч давно, и сейчас у нее увеличина печень (врач пощупала и сказала, что на 2 или 3 см). Тем не менее виремия у нее совсем не большая, а главное ФИБРОЗ - Ф-0! (делала биохимию, считал ей по програмке (даже если из за рефиренсов, ошибся на пару сотых, роли не играет, все равно Ф-0).
Как такое может быть, что болеет очень долго, печень увеличина не слабо (это же много 2-3см, верно?), пигментные пятна, иногда побаливает печень, вообще она много курит, и 2 мес назад траванулась. . . это здорово ударило по печени. . , и вообще она желто зеленая вся какая то (не прям как с желтушники, но очень заметно, если со здоровым сравнивать), и при этом у нее согластно биохимии синево, совершенно ОТСУСТВУЕТ ФИБРОЗ!? Может быть каая то ошибка в рез. биохимии? А главное, МОЖЕТ ЛИ НАСТУПИТЬ ЦИРРОЗ/РАК (как ваиант не из за вирустного гепатита), ПРИ ОТСУСТВИИ ФИБРОЗА?! Или фиброз в любом случае должен быть как начальный этап?

Заранее благодарен за советы!

Всех с наступающим Н.Г.!!!

Кстати, уважаемая администрация, прошу Вас прислать мне на имел (в подписи) мой пароль от данного форума. А то купил новый планшет, не могу авторизироваться на нем. . .

С уважением Александр.

[Alexandrss]

Alexandrss
зубы лечить, новокаин не будет мешать, пегинтрон-150 и рибавирин-1400 (назначат 1200).
урсофальк пить, фолиевую кислоту.
анализы до начала выложите..
энцефолограмму и аутоимунные делали?

Сергей, спасибо Вам за совет.
То есть выходит мне назначили много? Это плохо, понижать, или так оставить?
А вот по поводу урсофалька и остальных гепатопротекторов, мне заведующая сказала не пить не в коем случае, если вылечется хочу, никаких(( Что скажите, безусловно верю Вам 100%. . . . , но быть может мне сперва выложить анализы Вам? Хотя они вроде нормальные, узи не плохое, улучшилось, спали лимфоузлы. Но виремия ужастная просто! И фибротест не знаю какой, лишь 2 г назад делал, был Ф1-Ф2 (0,37).
Но у меня нет анализов последних (много чего по мелочи там делал, перед терой. . ), я глупонул и копии не сделал, а в больнице буду только 2 января, и лишь тогда наверное смогу скинуть. Это очень плохо, если я первую неделю без гепатопротекторов пропхну??

Ахах, да уж, Новый Год у мея веселый будет А мож как то можно снять побочки? А то у меня этот каматоз не проходит после мифинаминовой кислоты!
Скажите, а судорги на ногах, это ормально?

П.С. Простите за атаку вопросов, но не моги бы Вы как можно полно ответить на мое сообщение выше, спасибо. Мож и мамыны анализы Вам скинуть?

П.П.С. Простите, а новокаин, он, что слабо гепатотоксичный? А он хоть помогает, по отзывам реально снимает боль (например когда зуб рвут!)??? А то мне корень драть нужно, капец. . .
А можно его просто большую дозу (новокаина) колоть? Что б больно не было.

Кстати а ув. Карпов уже появился на форуме?

И если можно, скинте мне плз пароль от моей анкеты, спасибо!

[Dneprodum]

Опять же, у меня правильно подобранная доза

Саша твоя доза 1400,докупай копегус

[Alexandrss]

Еще оч важный вопрос с Вашего позволения. Когда по времени лучше принимать те гепатотоксичные лекарства, что я принимаю (каждый день, бросить пока нельзя)? С утра нужно, но вопрос, принимать их ДО приема рибов утром, или лучше ПОСЛЕ??
То есть мож принять сперва рибов, подождать пока они подействуют час, а ужо потом принимать этот свой гепатотоксичный препарат?

[Фракиец]

Alexandrss
рибов 2 утром +3 вечером,гепатопротекторы не надо,урсосан пьют оттока желчи..а гемоглобин какой ?

[Alexandrss]

Alexandrss
рибов 2 утром +3 вечером,гепатопротекторы не надо,урсосан пьют оттока желчи..а гемоглобин какой ?

Спасибо за совет. Но вот же выше камрады написали, что нужно поднимать с 1000 до 1400 ребитола!
Я правильно Вас понял, Вы считаете, что 2 утром и 3 вечером (5таблеток, 1000мг ребетола в неделю. При 85-86кг, 13млн виремия, 3 ген, и фиброз Ф2 был 1,5 года назад) для меня хватит?? Не сочтите за грубость, но можно спросить чем именно Вы руководствуетесь?
Есть какие то официальные данные, протоколы, где это указанно?
Мне вот доктор говорит, что где то там указанно (думаю в протоколах), что для 3генотипа нужно 800мг ребетола, а она мол мне и так больше назначила - 1000мг в неделю!

П.С. А сколько мг в одной капсуле? Мне дали 5 капсул на день, начинать принимать завтра, и до 2 числа включительно, то есть 15
таблов на 3 дня! Мож это она имела веду что мне на 3дня 1000? Сколько в таблетке мг?

Кстати уважаемый, урсофальк, урсосан и аналоги, пьют далеко не только для оттока желчи!!! Вы бы инструкцию прочитали. Препарат оказывает антифиброзный эффект (если принимать за несколько приемов суточную дозу, или за 2), имуномодулирует, рассасывает камни, ну и меняет структуру желчи. . .
Погуглите, им даже циррозы лечат. . . при повышенных дозировках. . .

[Фракиец]

при Пегинтроне назначают по весу до 85 кг 6 капсул в СУТКИ,выше 85 кг 7 капсул,в капсулах 200мг,

4 капсулы (800мг) назначают при Пегасисе

[Alexandrss]

Опять же, у меня правильно подобранная доза

Саша твоя доза 1400,докупай копегус

Ну, что тут сказать, я в шоке!!! Вечно у них, что то не слава Богу. . .
Юра, Сергей, скажите пож., откуда у Вас эти сведения по поводу дозировки 1400? Можно подробней? От чего зависит, от генотипа или от массы все же и т.д.?
А главное, как мне им доказать это??? Есть уже нац. протокол? (знаю, что его должны были разработать. . к началу лечения) Ссылку на него не дадите?

То есть мне нужно докупать 400мг в неделю? Вопрос дня, СКОЛЬКО
ЭТО СТОИТ? Где дешевле купить, и ничего страшного, если первые.
10 дней я побуду все же на 1000мг/нед? Вообщем если буду все же на 1000 пхнуть, то % на излечение снижается сильно?
Мля, я в шоке, сейчас все подчистую выложил на лечение жены. . . и своих зубов. . . , последняя 1000гр в кармане осталась((

П.С. Посмотрел на капсулы. Оказывается 200мг в капсуле, то есть 1000мг это на день а не на неделю. А должно быть 1400мг на ДЕНЬ, верно?
Все же хотелось бы куда более подробно об этом узнать, по каким критериям подбирается доза, где протоколы в которых это указанно, были ли случаи когда лечились на 1000мг, успешно?
Вообще каковы мои шансы с такой дозой, 3 генотипом и т.д. ?

П.С. Сколько урсофалька мне пить?

Всем спасибо.

[Alexandrss]

при Пегинтроне назначают по весу до 85 кг 6 капсул в СУТКИ,выше 85 кг 7 капсул,в капсулах 200мг,

4 капсулы (800мг) назначают при Пегасисе

Спасибо, а откуда инфа? На что мне можно сослаться, что бы это доказать медикам???

[Фракиец]

Alexandrss
это инструкции к Пегасису и Пегинтрону..там и написано схема и дозировки по весу...погуглите

[Sovok-59]

По колич. анализу вирусная нагрузка показала 3,5 + 10*6 копий/мл (1,3 +10*6МЕ/мл), знак "+" написал вместо "умножить". Высокая или низкая это? Спасибо

Высокая.

[Sovok-59]

С наступающим!Прошел месяц зделал ОАК выкладываю.Гемоглобин 102 Лейкоцыты 3.8 СОЭ 14 Эритроциты 3.4 Тромбоцыты 203.04 г/л Еозинафилы 3 Сегментоядерная 67 Палочкаядерная 2 Лимфоциты 25 Моноциты 3. Гемоглобин продолжает падать еще на 16,с начало теры на 68. Принимал тотема 1 ампулу в день две недели.Продолжаю пегасис 180 копегус 1400 мг вес 90 кг.Как поднять гемоглобин?

копегус 1200 и при геме ниже 95 ставим рекормон, эпокрин и др.

[Sovok-59]

Здраствуйте Сергей! Врач снизил дозу Пегасиса на 135 mg, Копегуса на 600 в сут.,
В начала терапии прошло 14 недель. первые 12 недель на Пегасис 180, Копегус 800. и две недели на Пегасис 135 и Копегус 600.
С 4 недели - вирус не обнаруживаеться.
Сегодня получила результаты анализа, сделаного на 12 неделе АЛТ -575, было 127
АСТ - 480. было 84
нейтрофилы - 440.

Принимаю филгастрим. Подскажите пожайлуста, что могло вызвать такой скачок АЛТ и АСТ ? Чем можна понизить эти показатели? какой риск прекращения терапии? Врач назначил повторный анализ на 2 января.
Спасибо огромное. С наступающим Новым годом! Всех благ в Новом Году!!!

аналогично было у viewtopic.php?f=26&t=7314&start=1170 ему делают

Реамберин -400 мг.(ежд.) - капельница(до 1
часа,можно и до 1.5) в конце Гептрал- 800 мг.(доза
по 400),в систему,т.Е. внутривенно(в системе
должно чуть чуть остаться реамберина,что бы после
как введут гептрал-просто смыть в венну),курс 10
дн.,процедура в первой половине дня,но не позже
17-00. После этого 10(кому и поболее) пропить
гептрал или по русски-Гептор(2-3 кап. по 400 мг.) до
17-оо,а на ночь Урсосан - 750 мг.(пропить после
капельницы) У кого стеатоз-в обязательном
порядке после пропития гептрала,мин. 3 мес.(до 6
мес.) пропить Урсосан по весу,т.е. мне врач
назначили 1250 - на ночь.