Анализы!!!!

[housewife]

Серега

сейчас 67 кг. А как в ту таблицу подставить значения не знаете?

[Серега]

сейчас 67 кг. А как в ту таблицу подставить значения не знаете?

при этом весе
уколы нужно колоть ежедневно хотябы первые 2-3 месяца...
ребетол на старте я бы тоже пил по 1000мг. (2+3)

а про какую таблицу идет речь я не понял

[Серега]

если ты про сводную таблицу анализов, то можешь взять мою и вставлять свои значения (для скачивания прикрепил внизу)

Я сдала пцр кол-ый через 2 недели. до пвт было 447000 копий, стало 800 копий. Думаете надо каждый день альтевир?

это хорошее падение нагрузки для второй недели...
думаю, что после четырех недель будет минус...
но для надежности я бы однозначно пошел бы на ежедневных уколах (во избежании рисков)... хотябы на месяцок, а там уже по анализам можно будет перейти на уколы через день (но никак не три раза в неделю!)
тоже самое и по ребетолу - пару недель попил бы по схеме 2+3, а потом при хоть небольшом снижении гемоглобина и эритроцитов вернулся бы на 800мг...
если боишся, то можешь сделать компромисс - коли уколы каждый "36 часов" (так тоже многие делаю) и принимай ребетол день 800 и день 1000 (т.е. через день)... это хоть немного усилит схему лечения и снизит многие риски
всё только мнение, а не советы!

и ещё, ко мне обращайся на "ты"

вот кстати моя таблица:

[housewife]

Серега

не я про вот эту https://www.hv-info.ru/gepatit-s/lechen ... eniya.html
не пойму где в моем анализе Сегментоядерные нейтрофилы и Палочкоядерные и что значит ед. изм UL? У тебя почти всю теру билирубин был повышен. Это допустимо значит? у меня тоже повышен

[Серега]

не пойму где в моем анализе Сегментоядерные нейтрофилы и Палочкоядерные

ручкой написаны значения лейкоформулы...
АЧН у тебя примерно =1800-1815... а это для терапии большая цифра, которая может говорить что интерферона (альтевира) не хватает...
палочки и сегменты тебе не расписали, но зато указали лимфоциты - 36 и моноциты - 9... базофилы и эозинофилы не указаны, а значит все остальное - общие нейтрофилы - около 55...
короче объяснить тяжело, но все у тебя нормально

и что значит ед. изм UL?

так обозначают международные единицы

У тебя почти всю теру билирубин был повышен. Это допустимо значит? у меня тоже повышен

если повышен за счет прямой фракции, то значит нарушен оттток желчи (механическая желтуха)... значит желательно включить в схему лечения урсосан... он и от побочек многих поможет...
а так повышение билирубина на терапии частое явление (отчасти результат гемолиза) и до значений в 60-65 (при нормах до 21) ничего предпринимать не нужно

[housewife]

Серега
Спасибо большое! А все таки как ты посчитал АЧН? прямой билирубин 9.4 при норме до 5. я пила урдоксу, но у меня от нее диарея от урсосана наверно тоже, состав один ведь

[Серега]

А все таки как ты посчитал АЧН?

все просто)))
лейкоформула всегда равна ста процентам...
в нее входят нетройфилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы...
расшифровка лейкоформулы у тебя стоит внизу чека (написана ручкой) - там указаны лимфоциты и моноциты... мы их складываем и получаем 45... учитывая что базофилы и эозинофилы всегда представлены малыми единицами или вообще нулем, а также что они в твоих рез-тах не указаны, то значит остатком являются общие нейтрофилы = 50-55 (помоему у тебя они указаны общей цифрой = 55)... потом мы применяем формулу подсчета - лейкоциты * 10 * общие нейтроифлы = АЧН (абсолютное число нейтрофилов)
АЧН на терапии обычно находится в числах от 700 до 1700... если меньше или больше то это уже требует дополнительного внимания и возможно коррекции доз интерферона (в твоем случае альтевира)...
у тебя получается цифра АЧН в районе 1800, то есть вроде как большеватая... хотя еще только начало терапии и она скорее всего опустится ...
но всё равно я бы пока участил уколы альтевира (ИМXО)

прямой билирубин 9.4 при норме до 5. я пила урдоксу, но у меня от нее диарея от урсосана наверно тоже, состав один ведь

если это точно от урдоксы, то тогда можно попить что-нибудь желчегонное (если нет камней в желчном)

[housewife]

Пришел ОАК сегодня( Че с этим делать? Прокоментите пожалуйста. К врачу только в след пятницу(

[Серега]

Пришел ОАК сегодня( Че с этим делать? Прокоментите пожалуйста. К врачу только в след пятницу(

в общем нормальные анализы... немного большеваты некоторые значения для терапии
я по прежнему уверен что для ответа и судя по анализам лучшей схемой было бы - как и писал уже выше:

тоже самое и по ребетолу - пару недель попил бы по схеме 2+3, а потом при хоть небольшом снижении гемоглобина и эритроцитов вернулся бы на 800мг...
... коли уколы каждый "36 часов" (так тоже многие делают)

АЧН у тебя 1344 - это хорошая цифра с запасом для падений
а анемии как не было так и нет... а ведь она является показателем хорошей проработки крови рибавирином (ребетолом) и по некоторым исследованиям показатель успешности терапии и будущего УВО

а в остальном все хорошо (даже один плюсик по анизоцитозу не беспокоит)... критичного уж точно ничего нету)))
всё ИМXО

[housewife]

Серега

Спасибки за ответ! Я подожду результата пцр и если минуса не будет перейду на схему через 36 часов. А что значат эти абривиатуры УВО и БВО?

[Серега]

Спасибки за ответ! Я подожду результата пцр и если минуса не будет перейду на схему через 36 часов. А что значат эти абривиатуры УВО и БВО?

тебе скорее нужно не уколы усилить, а ребетола капсулу добавить (имxо)
УВО - устойчивый вирусологический ответ, то есть минус по пцр спустя 6 месяцев после окончания терапии - когда человек считается вылечившимся от гепатита)
БВО - быстрый вирусологический ответ - минус после 4-х недель терапии... главный предикт успеха всего лечения
именно поэтому важен правильный и сильный по схеме лечения старт (первые месяц-два терры)... а уже дальше можно по анализам корректировать эту схему уменьшая дозы лекарств

[housewife]

Серега

понятно, добавлю тогда.

[Серега]

housewife
ты пцр-ку когда принесешь?

[housewife]

Жду к выходным или в понедельник

[Серега]

Жду к выходным или в понедельник

от души желаю удачи и твердого минуса