Помогите понять.

Давдим · Сообщение **Давдим** » 24 апр 2022 19:22

ирина1962, Спасибо. Пока путаю.

Давдим · Сообщение **Давдим** » 28 апр 2022 18:37

Сдал повторено анализы, прилагаю.

Думаю пришло время пвт. нагрузка вырасла.

Какие таблетки лучше? Врач-инфекционист продвигает таблетки ВИРФОТЕН (АО Фармасинтиз) 600р 1уп. (по словам врача). На форуме советуют дженерики с Индии.

Трансаминазы еще тоску наводят. упали до АЛТ70/АСТ40. Давление сбить не могли месяц. Начал пить таблетки ГЕПОСАРТ. Сейчас опять трансаминазы выросли. Может она влияет. Первый раз тоже ее принимал. Потом бросил.
PS. Надеялся что будет падать нагрузка. Как я понял я давно болею. И до этого года АЛАТЫ были в норме.

Давдим · Сообщение **Давдим** » 28 апр 2022 18:44

А может в Науке ошиблись?)

ирина1962

Давдим,
Ты же про Инвитро спрашивал, по кодам. Почему в науке сдал?

smilla · Сообщение **smilla** » 28 апр 2022 19:33

Давдим писал(а): ↑28 апр 2022 18:37 Думаю пришло время пвт. нагрузка вырасла.

На мой взгляд, не стоит торопиться, 1,3х10^4 МЕ/мл не такая уж и нагрузка. Через месяц-другой она может опять вернуться в третью степень, а может и нет. У вас нулевой фиброз, есть смысл понаблюдать месяца три за нагрузкой и АЛТ, а потом уже принимать решение по терапии.
Гипосарт может давать повышение трансаминаз, хоть и не часто. Можно попросить врачей подобрать замену, если АЛТ и дальше будет расти.

ir105 · Сообщение **ir105** » 28 апр 2022 20:26

Давдим, Вопрос про СД2. Вы писали, что вам этот диагноз тоже поставили. А что вы принимаете?

Давдим · Сообщение **Давдим** » 29 апр 2022 04:41

ирина1962, Предыдущий тоже в науке был. Вот решил там же сдать. Остальные анализы в инвитро сдаю.
smilla, Когда был у терапевта, сказал то у меня АЛТ выросли после начала приема. Может поменять. Сказал что этого не может быть. И хоть написано в редких случаях. Значит нет. И не стал прописывать другое "оно ведь помогло".
ir105, Из-за повышенных АЛТ сразу на инсулин. Вот три месяца только инсулин. Позавчера был у врача, спросил про таблетки. Говорит что с моей поджелудочной только инсулин. На вопрос что изменилось за месяц, вразумительно не ответила. Ее вызывал глав врач прям перед моим приемом, может поругал. Нервная была. Добавила что у меня сахара в норме, менять не чего не надо.

Хорошо еще подожду. Просто жена паникует за печень. Боится что бы поздно не было

ir105 · Сообщение **ir105** » 29 апр 2022 07:47

Давдим, Вам бы хорошего эндокринолога. Может и правда вашего врача главврач за дело отругал. Кто с таким сахаром сразу сажает на инсулин? Можно ж и с таблеток начать. Минимум с метформина, а учитывая ваш возраст можно и другие более продвинутые, чтобы не сидеть на инсулине. Правда они не бесплатные, но пользы от них для вас было бы больше. Даже тот же метформин, если верить инструкции, снижает алт и аст. (И по поводу поджелудочной лучше бы тоже второе мнение получить. У моей матери тоже сд2. Но на инсулин ее не сразу перевели, хотя с поджелудочной у нее ужас). Возможно, из-за вот этого "беспорядка" с сахаром и пляшут алт и аст.
И еще - по моему скромному мнению, если собираетесь к гепатологу, то стоило бы в рамках биохимии еще Гамма-ГТ и фосфатазу щелочную сдать. Ну и может альфа фетопротеин.

Давдим · Сообщение **Давдим** » 29 апр 2022 10:23

ir105, Вот анализы сдавал (бесплатное предложили) недавно. 13.04.2022. Было нормально, тренд на спадание , до приему гепосарта. Увидели большие соли, два дня попил индопомид. давление рухнуло 110/70

Насчёт таблеток тоже не понятно.

Врачи у нас в городе очень индивидуально лечат. Кто может у нас не лечатся в городе)

ir105 · Сообщение **ir105** » 29 апр 2022 10:58

Давдим, Повышеный калий может указывать на высокое давление. По поводу таблеток для сд2 скажу так. В госполиклиниках бояться предлагать пациенту хорошие препараты. По крайней мере у нас в Минске. Бояться, потому что ряд пациентов может пойти пожаловаться. Метформин и инсулин выдают бесплатно, а другие придется покупать. Мне очень больно, что маме их не назначили в самом начале от сд2 и мы сейчас имеем то, что имеем от метформина и уже от инсулина, который она колет года 3-4. Вам 38. Эндокринолог, которая мне в свое время помогла с другой проблемой ведет блог и порой пишет истории пациентов. И говорит о том, что молодым с сд2 нужно пробовать вот эти препараты нового поколения, которые помогают отсрочить переход на инсулин и улучшить качество жизни пациента. К сожалению, я не помню названий, но могу спросить. Правда их прием нужно согласовать с доктором, никакой самодеятельности. Мне кажется, нормализуете дела с сахаром, стабилизируется и ваше давление. У матеии до постановки диагноза шкалило,а потом максимум 150, если поволнуется. А потом может и с печенью все стабилизируется. Просто нужно сдать анализы в хорошей лабе и записаться к хорошему эндокринологу. Холестерин у вас хороший - это уже плюс. Вы очень молоды, позаботьтесь о себе. PS. А гликированный гемоглобин вам назначали сдавать? PPS. Ищите возможность не лечится у вас в городе, если такие дела. Жизнь у вас одна.

ирина1962

Давдим,
А анализ на инсулин делали до назначения инсулина?
При сд второго типа инсулин, обычно, в норме бывает и проблема снижения глюкозы решается применением Метформина.

smilla · Сообщение **smilla** » 29 апр 2022 11:57

Давдим писал(а): ↑29 апр 2022 04:41 решил там же сдать

Да, нагрузку по гепВ лучше сдавать в одной и той же лаборатории. Можно перейти в Инвитро и сдавать всё время там, если есть сомнения в Науке.

Давдим писал(а): ↑29 апр 2022 04:41 не стал прописывать другое "оно ведь помогло".

А вы объяснили врачу, что из-за этого Гипосарта у вас есть риск сесть на пожизненную терапию по гепВ? Не думаю, что это простое совпадение - начало его приема и повышение нормальной до этого АЛТ. Похоже, врач просто отмахнулся от вас, не захотел вникать. Попробуйте обратиться к другому врачу, идите к заведующей, будьте понастойчивей - вопрос-то серьезный. Свет клином не сошелся на этом Гипосарте, есть множество гипотензивных схем, и с индопамидом в том числе. Вы пишете, что месяц подбирали гипотензивную терапию - при необходимости и дольше подбирают, это лучше, чем потом вдобавок к этому еще и нуки пить всю жизнь.

Давдим писал(а): ↑29 апр 2022 04:41 Из-за повышенных АЛТ сразу на инсулин.

По этому вопросу полностью соглашусь с ir105. И Ирина1962 дело вам написала. Это просто преступление при вашей глюкозе сразу, даже не попробовав таблетки (про диету и отслеживание хлебных единиц вообще молчу) сажать на инсулин. Инсулин, особенно отечественный, это прямой, хоть и медленный путь к разрушению всего организма. Боритесь за свое здоровье, не идите на поводу у равнодушных лекарей.

Давдим · Сообщение **Давдим** » 29 апр 2022 12:15

ir105, Спроси те пожалуйста. И может ссылку на блог. Интересно будет почитать.
smilla, тогда он назвал это совпадением). Теперь больше думаю что нет. После праздников попробовать пересдать алаты можно.
ирина1962, только при уколах инсулина. С первого посещения эндокринолога. Сразу прописала. Типа Алаты(120) большие. Печень может отказать.

smilla · Сообщение **smilla** » 29 апр 2022 15:09

Давдим писал(а): ↑29 апр 2022 12:15 Алаты(120) большие. Печень может отказать.

Это вообще за гранью добра и зла. Не ходите туда больше, найдите другого врача.

Давдим · Сообщение **Давдим** » 03 июн 2022 13:57

Добрый день.
Сдал сегодня кровь и мочу. После отказа от гепосарта трансаминазы упали. Но не до нормы. Вирусную нагрузку думаю пока не стоит сдавать.
Что думаете насчет ПВТ? Оттягиваю как могу.

► Показать