Помогите понять.

[Давдим]

Добрый день.
Мне 38 лет.
Я прививался в 2008 году от гепатита Б.
Месяц назад сдавал анализы на гепатит Б. Так же месяц назад поставили Сахарный диабет 2 типа.
Вот анализы, которые сделал на сегодняшний день.




Вот АЛТ и АСТ через 3 дня после показанных ранее, начал принимать гептрал.


Инфекционист не дал толком заключения(Главное что говорят о врачах у нас в городе, если что то нашли уезжай лечиться отсюда). Сказал, что надо провести эксперимент, дал упаковку ВИРФОТЕН(Тенофовир). Сказал если упадет АЛТ и АСТ значит гепатит. Посмотрел УЗИ и сказал фиброскан не нужен, и вообще не показатель для него. Все в порядке с печенью, пей таблетки и живи дальше. Пока капаюсь на дневном стационаре от сахара что-то и гепарете. После слов про эксперимент боюсь принимать эти таблетки. Интересно, может у меня активный и еще не перешел в хронический.
Записался в соседний город (Самара) к инфекционисту, для консультации. Может он подробней что объяснит.

Интересно узнать про прививку и почему инфекционист говорит что хронический. Он сказал если нет желтухи 100% хронический. Пишут что это не точный показатель.
Инфекционист всем назначает с гепатитом Б только это лекарство (может он рекламный агент препарата). Типа все остальное не надо. Стоит ли пить этот препарат.

Извиняюсь за сумбурность. Мало времени прошло после осознания)
Жена сделала анализ, она здорова. Теперь незнаем как жить дальше. Она боится заразиться.

ps: Эндокринолог сказала что похоже на отправления были анализы, до нахождения гепатита. Я правда отравлялся. Пол дня было не очень. но прошел уже месяц

[Анаболик]

Давдим, если финансы позволяют, сдали бы вы комплекс анализов в нормальной сетевой лаборатории, и уже с ними к нормальному инфекциониста. Тот,к которому вы ходили, несёт лютую дичь. И фиброскан надо будет делать обязательно(если у вас не сильно завышен АЛТ, я не понял нифига в этих ваших анализах).
Вакцинация не даёт 100% защиты, ну и может вы тогда уже были заражены.

[smilla]

Сказал, что надо провести эксперимент, дал упаковку ВИРФОТЕН(Тенофовир). Сказал если упадет АЛТ и АСТ значит гепатит. Посмотрел УЗИ и сказал фиброскан не нужен, и вообще не показатель для него

Действительно дичь. Люто-лютая
Гепатит В у вас есть (есть нагрузка), так что никаких экспериментов не нужно. А нужно сдать панель маркеров по гепВ: anti-HBc IgM и anti- HBc IgG (покажет, острый или хронический), HBeAg и anti-HBe (покажет, позитивный или негативный по е-антигену), anti-HDV total (есть ли гепатит дельта). Все эти анализы можно сдать по ОМС. Анализы и УЗИ у вас нормальные для гепатита, но обязательно нужно определить степень фиброза (фиброскан или другой аппаратный метод) - от этого зависит необходимость терапии.
По поводу прививки - или вы были заражены с детства, или вакцинация была с нарушениями.
Жена ваша напрасно переживает - гепВ в быту не передается, тем более с вашей небольшой нагрузкой, передается только с кровью. Для интима достаточно барьерной контрацепции, если она боится заразиться, хотя заражения половым путем крайне редки.
По диабету сдайте гликолизированный гемоглобин и пересдайте глюкозу, если есть сомнения.

[Давдим]

Все эти анализы можно сдать по ОМС

В любой больнице или нужно назначение инфекциониста? Он тут подрабатывает в платной. Все анализы туда направляет сдавать. Предлагал инвитро. Сказал не примет их, у них постоянно ошибки

[smilla]

Давдим, да, в поликлинике сдать эти анализы по направлению инфекциониста. Ну и деляга он у вас... Всем Инвитро нормально, а ему нет? Вы вообще не должны платить за это. Идите к заведующей поликлиникой или звоните в страховую. Или ищите другого инфекциониста - от этого толку всё равно не будет. А в принципе можно обойтись и без инфекциониста.

[ирина1962]

Давдим,
Со своей откат имеет, а с ИНВИТРО нет. Кстати, Инвитро хорошая лаба.

[Vitek]

Жена сделала анализ, она здорова. Теперь незнаем как жить дальше. Она боится заразиться.

Ей нужно сдать анализы на anti-HBcore total и anti-HBs. Если оба отрицательные, то обязательно пройти курс вакцинации.

[Давдим]

Был сегодня в в ГЕПОТЕСТЕ(Самара). Говорил с адекватным врачом.
Сегодня сдал анализы, и сделал фиброскан. Аналазы скорей всего будут готовы в понедельник. Из-за завышенных АСТ/АЛТ говорят данные могут быть немного завышены.

Сказала как будут анализы списаться насчет терапии. Она посоветует. А так вроде норм. Единственное она не поймет причину АСТ/АЛТ. Типа не все сходиться. Говорит как пошел омикрон, выросло количество пациентов у кого алт/аст выросло до 1000. в течении месяца пришло назад. Не уверено что связано. Но не исключает. Я недели 2 назад, предположительно болел.
Что скажите насчет фиброскана?.



PS: Назначила Урсофальк и Креон.

[Стив]

Что скажите насчет фиброскана?.

фиброза нет - хорошо

[Давдим]

Жена сдала анализы, что Вы посоветовали. Подскажите Ваше мнение.

[Костян40]

Жена сдала анализы, что Вы посоветовали. Подскажите Ваше мнение.

Гепатита В не было. Защита от заражения есть.

[Romario]

Переболела в тихую и теперь эта болезнь ей не страшна. Боженька её уберёг

[Костян40]

Переболела в тихую и теперь эта болезнь ей не страшна.

Эт как переболела ?
НВсАb отрицательный, ЗЫ в корень

[smilla]

Давдим, у жены защита от гепатита есть На этом можно и успокоиться

[Костян40]

у жены защита от гепатита есть

и защитные антитела явно прививочные