Путь Самурая

[samantal]

Если вирус растет, значит нужно будет возобновлять ПВТ ?

Если рост остановится, то ПВТ не надо будет начинать вновь, тем более алт в норме. Билик? Жильбера нет?

[Ugolek]

Если рост остановится, то ПВТ не надо будет начинать вновь, тем более алт в норме. Билик? Жильбера нет?

Здравствуйте.
Спасибо за ответ.

Жильбера нет? - не проверял, но вроде нет. Повышение билирубина началось не так давно, еще при приеме ПВТ был скачек до 20. Через время снизился в пределах нормы. Сейчас опять резкий скачек. Предполагаю, что связано с приостановкой ПВТ.
Подскажите, пожалуйста, как часто нужно мониторить количество вируса? И до каких пределов можно допустить. На сколько я понимаю сейчас значения низкие, но сам факт, что он начал определяться настораживает.

Спасибо

[ирина1962]

Ugolek,
Месяца через 2-3 можно проверить АЛТ и нагрузку, я думаю.
Повышение билирубина до 20 я бы не назвала резким скачком. Практически норма

[Ugolek]

Повышение билирубина до 20 я бы не назвала резким скачком. Практически норма

Сейчас значения билирубина : Общий- 27.2 (норма 21) / прямой-8. ( норма 5)
Гораздо выше нормы.

[Ugolek]

Месяца через 2-3 можно проверить АЛТ и нагрузку, я думаю.

Понял, спасибо

[Vitek]

Так же ДНК вируса начал определяться. ДНК (HBV, ПЦР) плазма, кол.: менее 10*2. При ПВТ был 0.

Ну и вопросы:
1. Если вирус растет

Это не рост.

В одной лабе сдавалось или в разных?

[Vitek]

Подскажите, пожалуйста, как часто нужно мониторить количество вируса? И до каких пределов можно допустить. На сколько я понимаю сейчас значения низкие, но сам факт, что он начал определяться настораживает.

Сама по себе вирусная нагрузка не столь важна, если АЛТ в норме и низкий фиброз.

[smilla]

повысился билирубин. Общий- 27.2 (норма 21) / прямой-8. ( норма 5) ... Как понизить билирубин ? Почему он так вырос ?

Незначительное повышение общего билирубина за счет прямого говорит о незначительном застое желчи. Можно отрегулировать пищевые привычки, понизить стресс, можно ничего не делать. Синдрома Жильбера у вас нет - при нем повышается общий билирубин за счет непрямого.

как часто нужно мониторить количество вируса? И до каких пределов можно допустить.

Проверьте еще через 3 месяца, далее можно проверять раз в полгода. АЛТ проверяйте раз в 3 месяца. До 2000 МЕ/мл на нагрузку можно не обращать внимания.

Если вирус растет

Не факт. Выложите бланки анализов с нулевыми ПЦР перед отменой терапии и после отмены, а также бланк последней ПЦР.

[Sovok-59]

ДНК (HBV, ПЦР) плазма, кол.: менее 10*2. При ПВТ был 0.

При наличии антигена вирус никогда не уходит, поэтому нуки принимают пожизненно.

Количество антигена HbsAg?

Но повысился билирубин. Общий- 27.2 (норма 21) / прямой-8. ( норма 5)

Что с холестерином? Биллирубин может быть повышен при холестазе.. УДКХ Вы пьете?

[Ugolek]

Количество антигена HbsAg?

Здравствуйте.
Сдавал пол года назад был 28043.

[Ugolek]

Что с холестерином? Биллирубин может быть повышен при холестазе.. УДКХ Вы пьете?

Холестерин скочит, но почти всегда выше нормы.

[Ugolek]

Приветствую форумчане!
Вот уже как пол года прекратил ПВТ.
За это время 3-ды сдавал анализы.
Первый раз вирус не возможно было посчитать, я так понимаю было очень мало. Но спустя 3 месяца количество вируса начало рости.
АЛТ-АСТ всегда в норме. Фиброскан делал месяцев 7 назад. Поставили Ф1, но значения были ближе к Ф0.
Сейчас у меня основной вопрос в том, нужно ли уже начинать повторное ПВТ или еще можно наблюдать за динамикой.
24.09.2024： 4,6x10*2
09.12.2024： 2,7x10*3
Не могу понять как рассчитать количество копий. Буду благодарен если подскажите, что на что умножать).
Прикрепляю скрины анализов. Буду очень благодарен всем неравнодушным за ответы.

Ребята всех с наступающим Новым годом! Крепкого здоровья, побед и счастья каждому из вас.

Огромное спасибо организаторам и участникам форума, каждый из вас делает большое дело.

[ирина1962]

Ugolek,
А зачем Вам количество копий?
Принято ориентироваться на количество вируса в ме/ мл.
Я бы не торопилась начинать лечение, ещё можно подождать и пересдать анализы через полгода

[Sovok-59]

Ugolek,
У Вас повышен хлор, возможно обезвоживание.

Снижение уровня содержания хлора обеспечивают диуретические лекарственные препараты (гипотиазид, диакарб и пр.), а также глюкокортикоиды.

Это надо к нефрологу сходить провериться
По поводу прямого биллирубина, если в желчном нет камней, то попробуйте диету

Из всех приемов пищи должны быть исключены соленые, острые, кислые и жирные продукты. Также потребуется избегать газировки, алкоголя, сладкого чая, десертов. Преобладать в меню должны свежие овощи и фрукты, белковые продукты (обрабатывать их можно на пару или же варить в слегка подсоленной воде).

[Vitek]

24.09.2024： 4,6x10*2
09.12.2024： 2,7x10*3
Не могу понять как рассчитать количество копий. Буду благодарен если подскажите, что на что умножать)

Там указан коэффициент пересчёта - 4,5.
460×4,5=2070
2700×4,5=12150
Но это бесполезная инфа, т.к.

Принято ориентироваться на количество вируса в ме/ мл.