Применение новых схем лечения гепатита С
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
- dudinchanin
- Бывалый
- Сообщения: 1115
- Зарегистрирован: 05 янв 2016 17:27
- Пол: ♂
- Гепатит: C
- Фиброз: F3
- Генотип: 1
- Город: Дудинка
- Благодарил (а): 42 раза
- Поблагодарили: 100 раз
Re: Применение новых схем лечения гепатита С
Ч.1 Начало.
Добрый день. Только зарегился. Кратко анамнез: узнал в апреле-мае 2014 о гепатите С случайно. Сначала в декабре 2013 тупая боль в солнечном сильная, терапевт по анализам биохим. сказал панкреатит. Пропил табл. 10 дней и началась диета: каши отварное всё и табу алкоголя. Начал худеть. Мнительный по природе. Может на нервной. В феврале 2014 повторяется боль там же, опять то же и узи брюшной, камни в желчном. Хотя о них знал с 2011 и пиво и жирное каждые выходные никак не влияли на это. Появилась лёгкая аритмия. 1 апреля 2014 звонят с материка : папа умер. И началось: полёт туда(Майкоп) нервы стресс. Начал сдавать анализы и узи, т.к. там проще, чем в нашей отдалёной дыре (Дудинка).Хотел в Краснодаре удалить желчный, делал анализы. Фгдс нормально желудок показал , но врачу не понравились анализы биохим. крови, посоветовал сдать на паразитов и гепатиты. Сдаю и пипец. Операцию отложил, боялся увеличения нагрузки на печень. И началось ПЦР, генотип, новые слова и т.д. Много узнал, на всё забил и остаток отпуска просто отдохнул, соблюдая диету. Приехал к себе, стал на учёт у ифек. Как всегда, предложена была терапия годовая пегасисом и т.д. Отказался. Но похудение продолжалось. В августе 2015 ПЦР была что-то на 10 в 3. Появились в августе лёгкие головокружения и боли иногда давящие справа. Может это шейный хондроз давал, или гепс. Короче, активность движения упала сильно. Хорошо ещё водителем работаю, а не на ногах.
Продолжение в следующем сообщении.
Добрый день. Только зарегился. Кратко анамнез: узнал в апреле-мае 2014 о гепатите С случайно. Сначала в декабре 2013 тупая боль в солнечном сильная, терапевт по анализам биохим. сказал панкреатит. Пропил табл. 10 дней и началась диета: каши отварное всё и табу алкоголя. Начал худеть. Мнительный по природе. Может на нервной. В феврале 2014 повторяется боль там же, опять то же и узи брюшной, камни в желчном. Хотя о них знал с 2011 и пиво и жирное каждые выходные никак не влияли на это. Появилась лёгкая аритмия. 1 апреля 2014 звонят с материка : папа умер. И началось: полёт туда(Майкоп) нервы стресс. Начал сдавать анализы и узи, т.к. там проще, чем в нашей отдалёной дыре (Дудинка).Хотел в Краснодаре удалить желчный, делал анализы. Фгдс нормально желудок показал , но врачу не понравились анализы биохим. крови, посоветовал сдать на паразитов и гепатиты. Сдаю и пипец. Операцию отложил, боялся увеличения нагрузки на печень. И началось ПЦР, генотип, новые слова и т.д. Много узнал, на всё забил и остаток отпуска просто отдохнул, соблюдая диету. Приехал к себе, стал на учёт у ифек. Как всегда, предложена была терапия годовая пегасисом и т.д. Отказался. Но похудение продолжалось. В августе 2015 ПЦР была что-то на 10 в 3. Появились в августе лёгкие головокружения и боли иногда давящие справа. Может это шейный хондроз давал, или гепс. Короче, активность движения упала сильно. Хорошо ещё водителем работаю, а не на ногах.
Продолжение в следующем сообщении.
Последний раз редактировалось dudinchanin 05 янв 2016 22:09, всего редактировалось 1 раз.
гепС Ф1-2, 44г. муж.
Соф+дак+рибы.08.02.16
1 ПВТ 12 недель
1,2*10*5 МЕ/Мл
Рибы 4.5 нед.
1 мая закончена ПВТ
viewtopic.php?f=25&t=17044&p=1018558#p1018558
УВО 24!!!
УВО 49!!!
Соф+дак+рибы.08.02.16
1 ПВТ 12 недель
1,2*10*5 МЕ/Мл
Рибы 4.5 нед.
1 мая закончена ПВТ
viewtopic.php?f=25&t=17044&p=1018558#p1018558
УВО 24!!!
УВО 49!!!
- MissMisery
- Новичок
- Сообщения: 345
- Зарегистрирован: 22 июн 2015 14:59
- Пол: ♀
- Гепатит: C
- Фиброз: F0
- Генотип: 2
- Город: Краснодар
- Благодарил (а): 54 раза
- Поблагодарили: 26 раз
Re: Применение новых схем лечения гепатита С
Ответила в ЛС!здоровый писал(а):MissMisery
Да один момент а у кого препараты заказывали ?
23 года, ГепС Ген2, F0, Вир.нагрузка от 29.12.15 - 33000 ме. Старт АЛТ-32, АСТ-23, 8н АЛТ-11, АСТ-15. УВО12 АЛТ-8, АСТ-15
ПВТ ИндСоф+КитДак 12 нед. Старт 01.01.2016
2н (-) 100 me
4н (-) 15 me KDL
24.03.2016 финиш
(-) 60 me invitro от 25.03.2016
Моя терапия
УВО 4, УВО 12, УВО 24
ПВТ ИндСоф+КитДак 12 нед. Старт 01.01.2016
2н (-) 100 me
4н (-) 15 me KDL
24.03.2016 финиш
(-) 60 me invitro от 25.03.2016
Моя терапия
УВО 4, УВО 12, УВО 24
- dudinchanin
- Бывалый
- Сообщения: 1115
- Зарегистрирован: 05 янв 2016 17:27
- Пол: ♂
- Гепатит: C
- Фиброз: F3
- Генотип: 1
- Город: Дудинка
- Благодарил (а): 42 раза
- Поблагодарили: 100 раз
Re: Применение новых схем лечения гепатита С
Это продолжение. Ч.2
Перед новым годом появились боли справа, после ношпы вроде стихали. На второй день жена заметила что стал желтеть. С работы медсестра отправила в приёмный. Кровь показала увеличение билируб. около 60 и АСТ и АЛТ 200 с чем то и 100 с чем то. Живот перещупали, болей нет. Метались между гепсом и камнями в желчном. Были выходные, отправили домой и с 28 декабря приём у ифек. и хирурга. Узи камней в протоке не показало. Кровь ещё в 2 раза всё увеличилось. В итоги пинания меня между ними положили всё таки в ифекц. Кровь к вечеру ещё подросла, как и желтизна. Начали капельницы и таблетки. Сейчас снизили показатели. 4 января билир. 60 с хвостиком.АСТ и АЛТ 200 и 100 с хвостами. Желтизна ушла. Плохо ещё что праздники длинные попал, не берут кровь каждый день и врач набегами раз в три дня.
Перед новым годом появились боли справа, после ношпы вроде стихали. На второй день жена заметила что стал желтеть. С работы медсестра отправила в приёмный. Кровь показала увеличение билируб. около 60 и АСТ и АЛТ 200 с чем то и 100 с чем то. Живот перещупали, болей нет. Метались между гепсом и камнями в желчном. Были выходные, отправили домой и с 28 декабря приём у ифек. и хирурга. Узи камней в протоке не показало. Кровь ещё в 2 раза всё увеличилось. В итоги пинания меня между ними положили всё таки в ифекц. Кровь к вечеру ещё подросла, как и желтизна. Начали капельницы и таблетки. Сейчас снизили показатели. 4 января билир. 60 с хвостиком.АСТ и АЛТ 200 и 100 с хвостами. Желтизна ушла. Плохо ещё что праздники длинные попал, не берут кровь каждый день и врач набегами раз в три дня.
гепС Ф1-2, 44г. муж.
Соф+дак+рибы.08.02.16
1 ПВТ 12 недель
1,2*10*5 МЕ/Мл
Рибы 4.5 нед.
1 мая закончена ПВТ
viewtopic.php?f=25&t=17044&p=1018558#p1018558
УВО 24!!!
УВО 49!!!
Соф+дак+рибы.08.02.16
1 ПВТ 12 недель
1,2*10*5 МЕ/Мл
Рибы 4.5 нед.
1 мая закончена ПВТ
viewtopic.php?f=25&t=17044&p=1018558#p1018558
УВО 24!!!
УВО 49!!!
- dudinchanin
- Бывалый
- Сообщения: 1115
- Зарегистрирован: 05 янв 2016 17:27
- Пол: ♂
- Гепатит: C
- Фиброз: F3
- Генотип: 1
- Город: Дудинка
- Благодарил (а): 42 раза
- Поблагодарили: 100 раз
Re: Применение новых схем лечения гепатита С
viewtopic.php?f=25&t=17044&p=996001#p996001.3
Начал инет читать и вышел на ваш форум. Мне ещё в мае в отпуске у гепаталога в Ростове он говорил про стандартнуютерапию, и что начали потихоньку возить дженерики таблеток, с которыми проще и легче.Фиброз делал на фиброскане в Майкопе в 2014, как узнал, был 0. В мае этого стал 1 ( около 7-8 чего то в цифрах). Делал там же.
Вся история в прикреплённом файле. Полностью никак не могу выложить в одно сообщение. Выложил ещё в теме моих историй
Начал инет читать и вышел на ваш форум. Мне ещё в мае в отпуске у гепаталога в Ростове он говорил про стандартнуютерапию, и что начали потихоньку возить дженерики таблеток, с которыми проще и легче.Фиброз делал на фиброскане в Майкопе в 2014, как узнал, был 0. В мае этого стал 1 ( около 7-8 чего то в цифрах). Делал там же.
Вся история в прикреплённом файле. Полностью никак не могу выложить в одно сообщение. Выложил ещё в теме моих историй
- Вложения
-
Гепатит 2.docx
- (10.13 КБ) 118 скачиваний
Последний раз редактировалось dudinchanin 06 янв 2016 07:00, всего редактировалось 2 раза.
гепС Ф1-2, 44г. муж.
Соф+дак+рибы.08.02.16
1 ПВТ 12 недель
1,2*10*5 МЕ/Мл
Рибы 4.5 нед.
1 мая закончена ПВТ
viewtopic.php?f=25&t=17044&p=1018558#p1018558
УВО 24!!!
УВО 49!!!
Соф+дак+рибы.08.02.16
1 ПВТ 12 недель
1,2*10*5 МЕ/Мл
Рибы 4.5 нед.
1 мая закончена ПВТ
viewtopic.php?f=25&t=17044&p=1018558#p1018558
УВО 24!!!
УВО 49!!!
-
- Новичок
- Сообщения: 342
- Зарегистрирован: 26 мар 2015 09:45
- Пол: ♂
- Гепатит: C
- Фиброз: F3
- Генотип: 1
- Город: Баку
- Поблагодарили: 20 раз
Re: Применение новых схем лечения гепатита С
так в италии вам же должны были предложить Harvoni по страховке совершенно бесплатно а не пеги с рибами. Странно.Yuli писал(а):добрый день!..скажите,кто применял схему "пегинтерферон-рибавирин-симепревир(Совриад)..через 2 недели начну терапию,генотип 1б
- dudinchanin
- Бывалый
- Сообщения: 1115
- Зарегистрирован: 05 янв 2016 17:27
- Пол: ♂
- Гепатит: C
- Фиброз: F3
- Генотип: 1
- Город: Дудинка
- Благодарил (а): 42 раза
- Поблагодарили: 100 раз
Re: Применение новых схем лечения гепатита С
В итоге имеем: геп. С, 1 генотип, букву не знаю, F1, ПЦР 3,6×10*4, камни в желчном(ЖКБ) ( надо удалять, но не знаю, что сначала, гепс или ЖКБ), панкреатит( на узи диффузные изменения поджелудочной), увеличеная селезёнка ( она прыгает туда сюда) , быструю утомляемость, головокружения слабые иногда и давящие изнутри головные боли непонятного происхождения, иногда аритмия. ( сейчас перечитал всё, как буд-то побочки от ПВТ пегасисом уже начались). Хотелось бы рекомендаций по лечению и приобретению таблеток. Ещё заметил, что многие не берут 2 в 1 соф+лед, а почемуто отдельно препараты. С чем это связано: качество или ещё что-то?
Последний раз редактировалось dudinchanin 06 янв 2016 07:07, всего редактировалось 4 раза.
гепС Ф1-2, 44г. муж.
Соф+дак+рибы.08.02.16
1 ПВТ 12 недель
1,2*10*5 МЕ/Мл
Рибы 4.5 нед.
1 мая закончена ПВТ
viewtopic.php?f=25&t=17044&p=1018558#p1018558
УВО 24!!!
УВО 49!!!
Соф+дак+рибы.08.02.16
1 ПВТ 12 недель
1,2*10*5 МЕ/Мл
Рибы 4.5 нед.
1 мая закончена ПВТ
viewtopic.php?f=25&t=17044&p=1018558#p1018558
УВО 24!!!
УВО 49!!!
-
- Новичок
- Сообщения: 80
- Зарегистрирован: 04 янв 2016 22:29
- Пол: ♂
- Гепатит: C
- Фиброз: F2
- Генотип: 2
- Город: Татария
- Благодарил (а): 5 раз
- Поблагодарили: 2 раза
Re: Применение новых схем лечения гепатита С
LEXA
Ф3 т.е. 9,2 кРА возмем худший вариант .
Ф3 т.е. 9,2 кРА возмем худший вариант .
Начало ПВТ 10.02.16 Sofovir+MyDakla/ F2 9.2kpa, нагрузка 9,2x10*4ме/мл. С 2 нед по 16 нед минус. Финиш 31.05.16.
- Klaus
- Бывалый
- Сообщения: 9736
- Зарегистрирован: 04 янв 2016 19:15
- Пол: ♀
- Гепатит: С ушел в минус
- Фиброз: F4
- Генотип: 1
- Город: Владивосток
- Благодарил (а): 764 раза
- Поблагодарили: 2337 раз
Re: Применение новых схем лечения гепатита С
Привет всем! Какую схему лечения выбрать, чтобы было больше шансов победить гепс при Ф4, циррозе (класс А), 19 кПа, алт и АСТ за 200, амазилаза в районе 150 (панкреатит), непереносимость рибавирина на первой ПВТ,неответ на ПВТ - пегасис и рибы, генотип 1 b, вирусная нагрузка была год назад очень высокая - 8 млн? Как и где купить лекарства?
- dudinchanin
- Бывалый
- Сообщения: 1115
- Зарегистрирован: 05 янв 2016 17:27
- Пол: ♂
- Гепатит: C
- Фиброз: F3
- Генотип: 1
- Город: Дудинка
- Благодарил (а): 42 раза
- Поблагодарили: 100 раз
Re: Применение новых схем лечения гепатита С
Добрый день ещё раз. Читаю осваиваю форум. Показалось, что больше выбирает народ соф+дак, а не соф+лед, и тем более не соф+лед в одном. Почему? Есть какая-то разница в препаратах или от анализов зависит? Извините за вопросы, пытаюсь сориентироваться на форуме и выбрать лекарства для пвт. Свою историю писал выше и в ветке моих историй viewtopic.php?f=25&t=17044&p=996001#p996001
гепС Ф1-2, 44г. муж.
Соф+дак+рибы.08.02.16
1 ПВТ 12 недель
1,2*10*5 МЕ/Мл
Рибы 4.5 нед.
1 мая закончена ПВТ
viewtopic.php?f=25&t=17044&p=1018558#p1018558
УВО 24!!!
УВО 49!!!
Соф+дак+рибы.08.02.16
1 ПВТ 12 недель
1,2*10*5 МЕ/Мл
Рибы 4.5 нед.
1 мая закончена ПВТ
viewtopic.php?f=25&t=17044&p=1018558#p1018558
УВО 24!!!
УВО 49!!!
-
- Новичок
- Сообщения: 161
- Зарегистрирован: 04 ноя 2015 16:50
- Пол: ♂
- Гепатит: C
- Фиброз: F2
- Генотип: 1
- Город: москва
- Благодарил (а): 5 раз
- Поблагодарили: 9 раз
Re: Применение новых схем лечения гепатита С
dudinchanin
Да потому что соф+лед относительно недавно появился, к примеру я иду на Твинвире и имею минус на 2-х неделях теры
Да простят меня дакосектанты
я бы выбрал соф+лед с 1-ым геном
Сейчас как грибы начинают расти дневники у народа на соф+лед
Да потому что соф+лед относительно недавно появился, к примеру я иду на Твинвире и имею минус на 2-х неделях теры

Да простят меня дакосектанты

Сейчас как грибы начинают расти дневники у народа на соф+лед

- LEXA
- Бывалый
- Сообщения: 14124
- Зарегистрирован: 05 мар 2013 07:40
- Пол: ♂
- Гепатит: C
- Фиброз: F4
- Генотип: 1
- Город: Екатеринбург
- Благодарил (а): 108 раз
- Поблагодарили: 1153 раза
Re: Применение новых схем лечения гепатита С
Потому что соф+лед это маркетинг прежде всего и хорошо работает для 1аdudinchanin писал(а):Показалось, что больше выбирает народ соф+дак, а не соф+лед, и тем более не соф+лед в одном. Почему? Есть какая-то разница в препаратах или от анализов зависит?
Выбрать схему, купить тут)Klaus писал(а): Как и где купить лекарства?
1 Терапия с 11.05.13: Пегасис+Ребетол 1200-1400 . Револейд/содекор, БВО. 49 недель. Возврат.
2 Терапия : Соф+дак+асун на 7 месяцев
02.13 - 46.6 кПа 01.14 - 23.9 кПа 10.14 - 17.3 кПа 06.15 - 33 кПа(М датчик) 01.16 - 48.8 кПа(М датчик), эластометрия 06.16 - 15.6 кПа
2 Терапия : Соф+дак+асун на 7 месяцев
02.13 - 46.6 кПа 01.14 - 23.9 кПа 10.14 - 17.3 кПа 06.15 - 33 кПа(М датчик) 01.16 - 48.8 кПа(М датчик), эластометрия 06.16 - 15.6 кПа
-
- Новичок
- Сообщения: 161
- Зарегистрирован: 04 ноя 2015 16:50
- Пол: ♂
- Гепатит: C
- Фиброз: F2
- Генотип: 1
- Город: москва
- Благодарил (а): 5 раз
- Поблагодарили: 9 раз
Re: Применение новых схем лечения гепатита С
LEXA писал(а):Потому что соф+лед это маркетинг прежде всего


- Nessi
- Бывалый
- Сообщения: 1116
- Зарегистрирован: 15 апр 2014 21:56
- Пол: ♀
- Гепатит: C
- Фиброз: F1
- Генотип: 1
- Город: Non
- Благодарил (а): 30 раз
- Поблагодарили: 296 раз
Re: Применение новых схем лечения гепатита С
LEXA
Откуда выводы, что соф+лед лучше для 1а, чем для 1b?
Откуда выводы, что соф+лед лучше для 1а, чем для 1b?
- Nessi
- Бывалый
- Сообщения: 1116
- Зарегистрирован: 15 апр 2014 21:56
- Пол: ♀
- Гепатит: C
- Фиброз: F1
- Генотип: 1
- Город: Non
- Благодарил (а): 30 раз
- Поблагодарили: 296 раз
Re: Применение новых схем лечения гепатита С
LEXA
Противовирусная активность
В анализе репликонов вируса гепатита С значения EC ледипасвира против полноразмерных репликонов генотипов 1а и 1b составляли 0,031 нм и 0,004 нм, соответственно. Среднее значение EC50 ледипасвира против химерных репликонов, кодирующих последовательности NS5B у клинических изолятов, составляло 0,018 нмоль для генотипа 1a (в диапазоне от 0,009 до 0,085 нмоль: N=30) и 0,006 нмоль для генотипа 1b (в диапазоне от 0,004 до 0,007 нмоль; N=3).
Ледипасвир обладает меньшей противовирусной активностью в сравнении с генотипом 1 относительно генотипов 4a, 5a и 6a с концентрацией в 0,39 мкм, 0,15 мкм и 1,1 мкм соответственно. Ледипасвир обладал менее выраженным противовирусным эффектом в отношении к генотипам 2a, 2b, 3a и 6e, причем значения EC50 составляло 21-249 нм, 16-530 нм, 168 нм и 264 нм.
Чем больше ЕС50, тем хуже действует лед.
Плюс у 1а больше проблемных участков в плане резистентности:
Репликоны вируса гепатита C с пониженной восприимчивостью к ледипасвиру были селектированы в клеточной культуре для генотипов 1a и 1b. Пониженная восприимчивость к ледипасвиру наблюдалась при первичной замене NS5A аминокислотами Y93H у генотипов 1a и 1b. Кроме того, Q30E-замена образовалась в репликонах генотипа 1a. Направленный мутагенез Y93H в обоих генотипах 1a и 1b, также как и Q30E-замена в генотипе 1a, показал высокий уровень пониженной восприимчивости к ледипасвиру.
Противовирусная активность
В анализе репликонов вируса гепатита С значения EC ледипасвира против полноразмерных репликонов генотипов 1а и 1b составляли 0,031 нм и 0,004 нм, соответственно. Среднее значение EC50 ледипасвира против химерных репликонов, кодирующих последовательности NS5B у клинических изолятов, составляло 0,018 нмоль для генотипа 1a (в диапазоне от 0,009 до 0,085 нмоль: N=30) и 0,006 нмоль для генотипа 1b (в диапазоне от 0,004 до 0,007 нмоль; N=3).
Ледипасвир обладает меньшей противовирусной активностью в сравнении с генотипом 1 относительно генотипов 4a, 5a и 6a с концентрацией в 0,39 мкм, 0,15 мкм и 1,1 мкм соответственно. Ледипасвир обладал менее выраженным противовирусным эффектом в отношении к генотипам 2a, 2b, 3a и 6e, причем значения EC50 составляло 21-249 нм, 16-530 нм, 168 нм и 264 нм.
Чем больше ЕС50, тем хуже действует лед.
Плюс у 1а больше проблемных участков в плане резистентности:
Репликоны вируса гепатита C с пониженной восприимчивостью к ледипасвиру были селектированы в клеточной культуре для генотипов 1a и 1b. Пониженная восприимчивость к ледипасвиру наблюдалась при первичной замене NS5A аминокислотами Y93H у генотипов 1a и 1b. Кроме того, Q30E-замена образовалась в репликонах генотипа 1a. Направленный мутагенез Y93H в обоих генотипах 1a и 1b, также как и Q30E-замена в генотипе 1a, показал высокий уровень пониженной восприимчивости к ледипасвиру.
- Klaus
- Бывалый
- Сообщения: 9736
- Зарегистрирован: 04 янв 2016 19:15
- Пол: ♀
- Гепатит: С ушел в минус
- Фиброз: F4
- Генотип: 1
- Город: Владивосток
- Благодарил (а): 764 раза
- Поблагодарили: 2337 раз
Re: Применение новых схем лечения гепатита С
У меня Ф4, генотип 1 в. Читала, читала и не поняла: с моим генотипом меньше шансов, чем у людей с 1 а при лечении соф-ледом?