2147
уважаемые форумцы, прошу помочь мне разобраться с моим новоиспечённым гепатитом С. До нового года я сдала анализы на гепатит С ИФА- положительный. Меня направили в СПИД центр. Там сделали ПЦР на гепатит- положительный. На приеме врач сразу назначил схему Соф+дак 12 недель. На мой вопрос нужно ли определять генотип и делать фиброскан, он ответил -НЕТ. Мол такая схема подходит под любой генотип, вы ранее не лечились, а цирроза у вас и так нет (по внешнему виду что ли видно). Я прям в сомнениях 
Есть у нас Олег на форуме, он тоже знал, что только ч ПЦР+. Купил Соф дак на 12 недель, пропил. Через 24 Нед, от завершения, сдал анализ ПЦР и вуаля- он вылечился
А что вы в затруднениях? Если вы хотите прислушиваться к врачу и нет желание тратит деньги на всякие анализы,то вперёд как врач сказал (только леки не берите через него,дорого сильно будет),а если всё же сомнения,то просто тупо сами идёте в лабораторию,сдаёте генотип,проходите фиброскан! Хотя врач где то немножко и прав! Чё носиться с этими фибросканами,анализами...... Только в таком слепом случае я бы выбрал Соф+Вел и спокойно пил бы таблетки! А всё это нытьё на форуме (ааа это же ваше здоровье,а вдруг то,а вдруг это,а как же так,продлить,усилить 0
) мелочи жизни.По моему скоромному мнению,лекарства должны за 12 недель либо вылечить,либо нет! Нет,ну через годик ещё раз попробывать,глядишь мавирет выйдет в дженейриках! Ну к ВЕЛу присмотритесь если в слепую пойдёте! 
ПЦР
Это не нытье, это разумные мысли взрослых ответственных людей.
. Когда на форуме, не врачи, советуют " с шашкой наголо, ура" ( без сдачи минимально необходимых анализов и обследований), это одно..
Схема терапии.ПЦР.Ссылка на таблицу совместимости лекарств А когда на форуме не врачи, с умным видом и ссылками в подписи
, советуют, сдать, чуть ли не всю таблицу Менделеева, это одно а когда действующие члены( доктора) Европейских и Американских ассоциаций по изучению печени, эт другое. Так вот, эти советы существенно отличаются. 
А то ближе к концу терапии начнется паника 
благодаря форуму я и узнала про фиброскан и генотип. Мне не совсем понятно, как врач может по внешнему виду пациента сказать мол нет у тебя цирроза и не забивай голову. Самочувствие у меня плохое. Похудела сильно (12кг), частая рвота, тянет правый бок, выпали волосы, на ногах появились маленькие синячки. С такими жалобами я и пришла сперва к терапевту. Биохимия повышен Алат 101, асат в норме, УЗИ: увеличена печень с диффузионными изменениями. Ну как то так... Просто даже ради интереса почему бы не сделать фиброскан. Врач говорит, что асцита у меня нет значит не все потеряно)) ну я как бы и не стремлюсь к асциту))
Упрощенные, пан-генотипические схемы лечения теперь доступны благодаря одобрению высокоэффективных, безопасных и хорошо переносимых пан-генотипических препаратов против ВГС (В1).
Предварительное обследование пациента может быть ограничено доказательством репликации HCV (наличие РНК HCV или корового антигена HCV в сыворотке или плазме) и оценкой наличия или отсутствия цирроза с помощью простого неинвазивного маркера (такого как FIB-4 или APRI), который определяет, нуждается ли пациент в последующем наблюдении (В1).
«Наивные» и леченые ранее пациенты без цирроза или с компенсированным (класс А по Чайлд-Пью) циррозом могут лечиться либо комбинацией софосбувир и велпатасвир в фиксированной дозировке в течение 12 недель, либо комбинацией глекапревир и пибрентасвир в фиксированной дозировке в течение 12 недель без определения генотипа HCV(Bl).
Если цирроз печени можно достоверно исключить с помощью неинвазивного маркера у пациентов, не получающих ранее лечение, комбинацию глекапревира и пибрентасвира можно принимать в течение 8 недель (А1).
Дженерики могут использоваться, при условии, что контроль качества соблюдается и гарантируется поставщиком (А1).
Возможные взаимодействия с лекарственными средствами следует тщательно проверять, а при необходимости - использовать изменения дозировки (А1).
Учитывая высокие показатели УВ012, ожидаемые в этих схемах по всем группам пациентов, приверженных лечению, проверка УВ012 через 12 недель после окончания лечения является необязательной (В1).
Пациенты из групп риска реинфекции должны подтверждать УВО ежегодно по возможности (В1).
У пациентов с продвинутым фиброзом (F3) или компенсированным циррозом (F4) должно проводится наблюдение после УВО по диагностике ГЦК, если лечение ГЦК доступно (А1).
как видите, фиброз всё равно нужно определить. Соф+вел лучше соф+дак если генотип вируса 3.