Нужен совет.

[partos]

Доброго вечера. У меня при обследовании в больнице нашли гепатит С и Б. Выписка из истории болезни. - Хронический гепатит смешанной (вирусной HBV+HCV + токсичной)этиологии с минимальной активностью в стадии реактивации (ПЛР РНК HCV позитивный за 09.11.18- 2,7 × 10 И 5 МО/мл. Генотип-3. F3. Вирусная нагрузка РНК- вируса С, ПЛР - 2,7*10^5 МО/мл не выявлено. Вирусная нагрузка ДНК гепатита B, ПЛР - не выявлено. Генотип С- РНК HCV- тип 3. ПЛР. С больницы дали направление в Больницу при НИИ - Ул. Амосова 5А. Кто есть на форуме с Киева, большая просьба, пожалуйста, подскажите дальнейшие мои действия, где лучше и чем лучше лечиться. Буду очень признателен за советы.

[Бессмертный]

Третий генотип лечат соф+дак 12 недель .
Но предпочтительней соф+вел - это новый и более сильный препарат, рекомендуется при фиброзе.
При наличии вируса В , необходимо проконсультироваться с местными гуру.

[Goldfich]

нашли гепатит С и Б.

Здравствуйте.
По С понятно, подтверждён и генотипирован.
По Бешке. Какие ещё результаты анализов есть?
HbsAg в плюсе?
Гепатит С сейчас успешно лечится препаратами прямого противовирусного действия ( ингибиторами). Самая актуальная, для вас ( 3 ген), схема, софосбувир + велпатасвир ( софвел), 12 недель. Рибы, опционно, в зависимости от степени фиброза печени.
Сорри, увидела в профиле, что F-3.
Я бы рибы добавила. Но, решать вам.

[partos]

По В, Я проходил терапию еще в 1991 году. Результаты анализа- 09.11.2018- Гепатит В- anti HB (общие антитела) 6,91 Од/л. Референтное значение <1.0. Гепатит В HBe Ag- < 0,05. Индекс. Референтное значение- <1,0. Гепатит В анти - HBe 0,34. Индекс. Референтное значение- <08. Доктор гастеролог в больнице сказала, есть антитела, без прогрессии болезни. Простите "валенка". но что такое - Рибы? Я пока еще, что касается моей хвори- полный профан. PS. Благодарю за инфу.

[radnik]

но что такое - Рибы?

Это такие "витаминки" , а если серьезно это рибавирин! Малоэффективное лекарство с кучей побочных эффектов!!! от незначительной сыпи до выпадения волос, зубов. У кого как, я 12 недель их пил по 6 таблеток в день! До сих пор не могу связано говорить , половина слов не могу вспомнить)) а уже пол года прошло как закончил терапию!!!

[smilla]

partos, лучше всего вам было бы выложить здесь фото или сканы анализов и выписок. Не совсем понятно с гепатитом В. У вас одновременно отрицательны НВеАg и anti-HBeAg? Это странно. Или вы ошиблись, или я что-то путаю. ПЦР ДНК вируса гепатита В, как я поняла, у вас отрицателен. А что с HBsAg (поверхностный антиген)? Это для дальнейшего лечения важный анализ.

[smilla]

radnik, я б не была так категорична. Да, у рибаверина куча побочных эффектов, но я бы его не назвала малоэффективным. И не только я. Без рибаверина на сегодняшний момент зачастую не возможно вылечиться, имея продвинутый цирроз.
То, что вы у себя описываете через полгода ПВТ, связано, скорее всего, с энцефалопатией, не имеющей к рибаверину никакого отношения. В любом случае необходимо эту проблему решать с врачами, без внимания ее оставлять нельзя никак.

[partos]

Результаты.xlsx

(15.97 КБ) 105 скачиваний

Это все мои анализы, которые я сдавал. Подскажите пожалуйста, все ли так запущено или можно лечить геп С. PS- Рекомендации при выписке- Аделив по 1 капс. 2 р. н/д- 3 месяца. Урсолизин 300мг.1 капс. - 2 раза в день. - 3 месяца. Консультация. по поводу решения противовирусной терапии.

[Vitek]

partos, привет. Из анализов/обследований нет только УЗИ органов брюшной полости.
По схеме лечения гепСа - при 3-ем генотипе без цирроза рекомендуется 12 недель софдак или софвел без рибов. Софвел чуть поновее и чуть посильнее.
По гепВ - очень похоже на самоизлечение. Но нужно через полгода проконтролировать HBsAg (норма - не обнаружено) и анти-HBsAg (чем больше, тем лучше).
В процессе ПВТ гепСа нужно ежемесячный контроль АЛТ и АСТ на случай активации гепВ (если вдруг не ушел окончательно).

[Yvona]

partos,

полный профан.

Привет, мы все такие были...
Спрашивай и тебе ответят

[Бессмертный]

partos, Короче с бешкой тебе надо всё чётко выяснить. А то бывает что во время терапии вирус В активируется, и начинает лютовать нипадецки, это редкий случай, но надо быть на стрёме.

[partos]

Ребята, благодарю всех за поддержку и за советы. Что касается УЗИ брюшной- я анализ то же делал. Печень- на 2 см увеличена. мелкозернистая. уплоотнена, повышенной эхогенности. Жировая инфильтрация- 1ст. V. portae-1,1 Почки не увеличены. Структура однородная. Лиэнализ не расширен. УЗ в левой почке киста- 1,5 см. УЗ- признаки- дифузные изменения паренхимы печени. Полип желчного пузыря. Еще раз благодарю за советы.

[Vitek]

partos, годков сколько тебе?

[partos]

Vitek, мне 58 лет. спасибо за совет. УЗИ брюшной - результаты- я вверху выложил.

[Vitek]

partos, по УЗИ все нормально. Не нашел еще АЛТ и АСТ в анализах.