История Karina55, Геп с 1а с 2006г

Karina55 · Сообщение **Karina55** » 22 янв 2020 11:58

Здравствуйте, помогите разобраться! Геп с 1а с 2006г,проходила пвт на пег+риб в 2015,после 12 нед лечения вирус на обнаружен, но на 17 нед.отменили из-за сильных побочек.Решила начать лечение, один врач советует hepcinat+ 12нед,а другой твердит соф+лед на 24нед,запуталась в схемах, мб мне подойдёт велпанат? Анализы в норме, фиброскан не делала, в печени дифф.изм

Сообщение **Nickolas** » 22 янв 2020 12:02

Karina55, подойдёт и СофЛед и СофВел

Только не понятно,почему врач советует 24 недели на СофЛеде?

Karina55 · Сообщение **Karina55** » 22 янв 2020 12:13

Сама была удивлена, просила:обоснуйте! Грит-у вас неответ, перелечиваться только соф+лед. А в этой теме все вопросы можно задавать?

SergioD · Сообщение **SergioD** » 22 янв 2020 12:24

Karina55 писал(а): ↑22 янв 2020 12:13 Грит-у вас неответ

Не ответ на пегах считается "наивным" для ингибиторов.
У меня в подписи ссылки на оригиналы программ, покажите врачу

Вишенка

Karina55 писал(а): ↑22 янв 2020 12:13 А в этой теме все вопросы можно задавать?

Задавайте

Потом модераторы перенесут Вас в вашу тему

ирина1962

Karina55,
Существует международные рекомендации, где черным по белому

написано, что для 1 гена 12 недель софлед, не зависимо от терапии феронами и от фиброза. Распечатай и покажи врачу.

Или забей на этого врача.

Vitek · Сообщение **Vitek** » 22 янв 2020 14:00

Karina55,

У тебя 1а и опыт лечения интерферонами в прошлом.
Для этого случая в прошлых европейских рекомендациях (2016) из доступного в дженериках полагались софлед(софдак)+рибавирин 12 недель (24 без рибов), или софвел на 12 недель.
В актуальных рекомендациях (2018) - только софвел на 12 недель.

Vitek · Сообщение **Vitek** » 22 янв 2020 14:06

ирина1962, SergioD, Nickolas, тут 1а.

ирина1962

Vitek,
Виталь, а в ААSLD 12 недель софлед для опытных.

kargyraa · Сообщение **kargyraa** » 22 янв 2020 14:39

SergioD писал(а): ↑22 янв 2020 12:24 Не ответ на пегах считается "наивным" для ингибиторов.

Неответ на пэгах считается treatment-experienced. В общем случае статус treatment-experienced сужает для пациента спектр безынтерфероновых схем с эталонной эффективностью >95%.

Karina55
Из свежих американских рекомендаций.

В дженериках доступны соф/вел и соф/лед.
Лично я советую 12 недель соф/вел - в отличие от соф/леда, это пангенотипичная схема, а, в сравнении с пангенотипичным соф+даком (в таблице не представленным), имеет повышенный барьер резистентности. Брать можно любой дженерик соф/вела, лицензированный в стране производства. Всемирная организация здравоохранения также рекомендует пангенотипичные схемы.

Стив · Сообщение **Стив** » 22 янв 2020 14:48

Vitek писал(а): ↑22 янв 2020 14:00 У тебя 1а и опыт лечения интерферонами в прошлом.
Для этого случая в прошлых европейских рекомендациях (2016) из доступного в дженериках полагались софлед(софдак)+рибавирин 12 недель (24 без рибов), или софвел на 12 недель.
В актуальных рекомендациях (2018) - только софвел на 12 недель.

Привет! Витёк, что-то ты не туда утёк

И 1а и 1б без цирроза - перелечивание и софлед и софвел на 12 недель. Все схемы одинаковые, за исключением комментария к схеме гразопревир и элбасвир)

Стив · Сообщение **Стив** » 22 янв 2020 14:53

Vitek · Сообщение **Vitek** » 22 янв 2020 15:18

Стив,

точно, в американских залез во вкладку с циррозом, ошибся.
Но по европейским я написал верно: с 1а после интерферонов к софледу и софдаку были положены рибы или 24 недели без них. А сейчас там оставили только софвел.

Короче, лучше брать софвел, чтобы не заморачиваться нюансами.

Фракиец

Karina55 писал(а): ↑22 янв 2020 11:58 Здравствуйте, помогите разобраться! Геп с 1а с 2006г,проходила пвт на пег+риб в 2015,после 12 нед лечения вирус на обнаружен, но на 17 нед.отменили.. Анализы в норме, фиброскан не делала, в печени дифф.изм

А ПЦР после 17-й недели сдавали?

Karina55 · Сообщение **Karina55** » 22 янв 2020 18:25

Сдавала уже через 6мес после лечения- полож.

Гепатит форум