Диагностика геп б

Как разобраться в маркерах? Чем лечат гепатит В, кому лечение показано?
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Stach14
Новичок
Сообщения: 7
Зарегистрирован: 01 дек 2020 19:26
Пол:
Гепатит: Не обнаружен
Генотип: не определял(а)
Город: Свердловская область

Диагностика геп б

Сообщение Stach14 »

Добрый день, уважаемые форумчане! Прошу сообщить, был подозрительный контакт незащищённый в конце августа, спустя неделю начались боли в правом подреберье, которые не проходят и на сегодняшний день. Причём боли уже гуляют не только в области жёлчного, но и уже под рёбрами которые ближе к груди.

Спустя месяц сдавал вич «-«, hbsag -, анти hcv -, сиф -. Спустя 11 недель сдан вич -, hbsag -, РНК hcv кач -, сиф -. Спустя 13 недель hbv днк кач (20ме) -, анти HB-core -.

По оак на 13 неделе отклонения только по пониженным нейтрофилам и повышенным лимфоцитам в %. Плюс увеличенные шейные лимфоузлы.

Насколько точно можно исключить гепатит с и б.
Читаю форум, становится не по себе по поводу геп д, что геп б при нем может не обнаруживаться. Подскажите форумчане, уже ничего не понимаю в какую сторону копать. Так как начались около месяца назад боли в суставах по всему телу, плюс похудел на 7кг. Самочувствие более менее, помимо болей в животе и в правом подреберье
Анаболик
Бывалый
Сообщения: 1957
Зарегистрирован: 02 ноя 2017 15:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: D
Город: Ставрополь
Благодарил (а): 158 раз
Поблагодарили: 616 раз

Диагностика геп б

Сообщение Анаболик »

Stach14, по тому, что выложили- гепатиты B,C,D исключены. Сделали б вы УЗИ брюшной полости хотя бы и к гастроэнтерологу сходили.
Нету таких ЗППП, которые спустя неделю после контакта боли в правом подреберье дадут
Последний раз редактировалось Анаболик 22 дек 2020 11:19, всего редактировалось 1 раз.
Ноябрь 2017 ПЦР ДНК 4.17Х10^6 ME/ml, Алт 52, HBsAg кол.1002МЕ/ml, F-1
Старт пвт 08.12.2017, Entecavir 0,5
Спустя 3 месяца и по сей день ДНК ПЦР стабильно не обнаружено, трансы стабильно в норме.
HBsAg количество: 12.2018-1010ме, 12.2019-864ме, 12.2020-763ме
Vitek
Бывалый
Сообщения: 13374
Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Мiнск, Беларусь
Благодарил (а): 1980 раз
Поблагодарили: 3327 раз

Диагностика геп б

Сообщение Vitek »

Stach14, гепатитов у вас нет.
По поводу болей в животе, возможно, стоит обратиться к гастроэнтерологу, сделать УЗИ ОБП и т.д.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27689
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4835 раз
Поблагодарили: 10518 раз

Диагностика геп б

Сообщение smilla »

Stach14 писал(а): 22 дек 2020 11:10 анти HB-core -.
Это говорит о том, что ваш организм никогда не сталкивался с вирусом гепатита В, а значит, и гепатита Д у вас не может быть по определению. Вам бы полечить нервы и психику - глядишь, и боли уйдут, и радость жизни вернется.
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
Stach14
Новичок
Сообщения: 7
Зарегистрирован: 01 дек 2020 19:26
Пол:
Гепатит: Не обнаружен
Генотип: не определял(а)
Город: Свердловская область

Диагностика геп б

Сообщение Stach14 »

Спасибо за поддерживающие слова, что ничего нет.
УЗИ обп было сделано в сентябре, после того как начались боли, итог: метеоризм, застой желчи, замаскообразная желчь, признаки холецистита, диф изм в поджелудочной железе. Фгдс показало несколько геморрагических афт до 0,2см, гастрит с кишечной метаплазой. Хп не обнаружен.

Также много чего сдавал в процессе по мужской части, были обнаружены Кандида альбиканс - пролечена флуконазолом, но во рту на языке язвочки до сих пор остались.
Stach14
Новичок
Сообщения: 7
Зарегистрирован: 01 дек 2020 19:26
Пол:
Гепатит: Не обнаружен
Генотип: не определял(а)
Город: Свердловская область

Диагностика геп б

Сообщение Stach14 »

правильно ли я понимаю, что на сроке 11-12 недель можно успокоиться и искать проблему в другом? Много чего на форуме просмотрел, и больше всего пугает, что у всех при остром гепатите лимфоциты повышены, а нейтрофилы понижены.

Все анализы сдавал в Инвитро - насколько я понимаю, многие форумчане доверяют им
Vitek
Бывалый
Сообщения: 13374
Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Мiнск, Беларусь
Благодарил (а): 1980 раз
Поблагодарили: 3327 раз

Диагностика геп б

Сообщение Vitek »

Stach14 писал(а): 22 дек 2020 12:14 правильно ли я понимаю, что на сроке 11-12 недель можно успокоиться и искать проблему в другом?
Верно.
Stach14 писал(а): 22 дек 2020 12:14 Много чего на форуме просмотрел, и больше всего пугает, что у всех при остром гепатите лимфоциты повышены, а нейтрофилы понижены.
При остром гепатите в первую очередь выявляется собственно гепатит, а также, как правило, высокие печеночные показатели - АЛТ и АСТ.
Отклонения в % по нейтрофилам и др. - это вообще ни о чем "патологическом" не свидетельствует, обычно это просто реакция организма на те или иные инфекции и пр., которые нас окружают.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
Vitek
Бывалый
Сообщения: 13374
Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Мiнск, Беларусь
Благодарил (а): 1980 раз
Поблагодарили: 3327 раз

Диагностика геп б

Сообщение Vitek »

Анаболик писал(а): 22 дек 2020 11:16 Нету таких ЗППП, которые спустя неделю после контакта боли в правом подреберье дадут
class:: :t:
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
Vitek
Бывалый
Сообщения: 13374
Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Мiнск, Беларусь
Благодарил (а): 1980 раз
Поблагодарили: 3327 раз

Диагностика геп б

Сообщение Vitek »

Stach14, по гепВ имеет смысл сделать прививки, если этого еще не делалось ранее.
Для этого сначала нужно проверить уровень защитных антител anti-HBs (код анализа в Инвитро - 78). Если их нет или недостаточно - пройти курс вакцинации. В случае успешной вакцинации заражение гепВ (и, следовательно гепD) не грозит.

По гепС - прививок нет, нет и иммунитета после излечения, но гепС сейчас относительно легко лечится.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
Stach14
Новичок
Сообщения: 7
Зарегистрирован: 01 дек 2020 19:26
Пол:
Гепатит: Не обнаружен
Генотип: не определял(а)
Город: Свердловская область

Диагностика геп б

Сообщение Stach14 »

Vitek писал(а): 22 дек 2020 12:48 Для этого сначала нужно проверить уровень защитных антител anti-HBs (код анализа в Инвитро - 78). Если их нет или недостаточно - пройти курс вакцинации. В случае успешной вакцинации заражение гепВ (и, следовательно гепD) не грозит.
Буду делать, спасибо за ответы
Stach14
Новичок
Сообщения: 7
Зарегистрирован: 01 дек 2020 19:26
Пол:
Гепатит: Не обнаружен
Генотип: не определял(а)
Город: Свердловская область

Диагностика геп б

Сообщение Stach14 »

Подскажите , пожалуйста ещё, принимал урсосан, гастроэнтеролог прописывал, мог ли он влиять на результаты анализов?
Vitek
Бывалый
Сообщения: 13374
Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Мiнск, Беларусь
Благодарил (а): 1980 раз
Поблагодарили: 3327 раз

Диагностика геп б

Сообщение Vitek »

Stach14, нет.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
Stach14
Новичок
Сообщения: 7
Зарегистрирован: 01 дек 2020 19:26
Пол:
Гепатит: Не обнаружен
Генотип: не определял(а)
Город: Свердловская область

Диагностика геп б

Сообщение Stach14 »

Vitek, Виктор, здравствуйте! Подскажите пожалуйста, сдавал общий анализ крови 24.12, все в норме, кроме повышенных моноцитов 0,87*10-9. Что могут означать повышенные моноциты? Вчера врач гастроэнтеролог сообщила , что при повышении моноцитов только вирусная инфекция наблюдается, не бактериальная. В связи с этим, уже и не знаю что можно подозревать и она не знает, боли в животе справа продолжаются, легче не становится.
Vitek
Бывалый
Сообщения: 13374
Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Мiнск, Беларусь
Благодарил (а): 1980 раз
Поблагодарили: 3327 раз

Диагностика геп б

Сообщение Vitek »

Stach14, тут не особо чем помогу.
Возможно, это просто разовое превышение нормы. Если окажется постоянное, то сам по себе этот повышенный показатель может значить как один из дюжины возможных заболеваний, так и ничего не значить вовсе.

Боли справа - может желчный, может кишечник. Если все обычные анализы в норме, то сложно сказать, где искать...
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
Stach14
Новичок
Сообщения: 7
Зарегистрирован: 01 дек 2020 19:26
Пол:
Гепатит: Не обнаружен
Генотип: не определял(а)
Город: Свердловская область

Диагностика геп б

Сообщение Stach14 »

Подскажите ещё пожалуйста, могли ли физические нагрузки повлиять на результат анализов? А именно, то что они отрицательные? Сейчас проверил даты, и заметил что вечером перед утренними анализами постоянно совпадали игры по футболу. Утром сдавал натощак в 07:30, а тренировка заканчивалась в 22:30
Ответить