Терапия Rolandа

[Roland]

Здравствуйте!
Я на терапии 38 недель (всего назначили 72 укола) Пегинтрон 120 + рибаверин 5 таблеток. сейчас мой вес 61 кг. (до терапии был 70) С самого начала лейкоциты на уровне 1,8 - 2,2. Тромбоциты сейчас 40 (начинал при 90). Сейчас шприц ставлю на 0,4. Врач говорит, что при таких анализах дозу нужно снижать минимум вдвое, но чтобы добиться УВО нужно стараться тянуть эту дозу. Сказала - если буду плохо себя чувствовать - будем снижать, а так как самочувствие неплохое - терпи. У меня минус пошел только после 24-го укола.
Поэтому наверное еще все зависит от состояния и того, как терапия переносится. Со мной лежали ребята у которых минус с 4-го укола, показатели неплохие, а переносили жутко плохо и им снижали дозу. АЛТ, АСТ и ГГТ у меня до сих пор выше нормы в среднем в два раза...

[Sovok-59]

Roland
здравствуй. основная цель вашей терапии это снижение фиброза. поэтому будет минус хорошо.
для Вашего веса пегинтрон доза 90. поэтому можете ставить дозу 0.35-0.37.
У Вас пол пути впереди еще. Тут важно не слететь.

[Roland]

Спасибо большое. Да у меня вообще странно все как-то. Нашли гепатит С два года назад, сказали желательно терапию не затягивать надолго, т.к. есть "настораживающие факторы" (скакали тромбоциты, спленомегалия и типа я давно заразился). При этом цирроз не ставили. Но я решил для надежности пройти фиброскан. сделал - F4. После этого опять загремел в ту-же больницу через 6 месяцев), где уже сказали, что "тянуть вообще нельзя Альфафетопротеины были 41, тромбоциты 90-95, АЛТ, АСТ в районе 120-150 все время. Остальное в полном поряде. Варикоза при этом нет. Начал терапию. Вопросов дофига. 2о уколов сделали, толку нет, хотели уже бросать, начал от отчаяния репешок пить и сбор один из трав. Сдал после 24 - "минус". Траву не бросаю. АFP стало 14 (норма 0-14.4). Трансы высокие (АЛТ-108, АСТ-80, ГГТ -90). Остальное все в норме, а общий - паршивый.
Эритроциты - 3,2
Hb - 110
Лейкоциты - 1,8
пал - 1 (было 6 месяц назад)
сегм -48
лимф - 51
мон 8 (было 1 месяц назад)
эозин - 2 (было 0)
тромбоциты - 42
СОЭ - 10
Все остальное - моча, биохимия - в норме.
Переношу в целом терпимо. зуд кожи достал, а так ничего.
Не знаю, что думать по этому поводу. Врач говорит - колим-пьем как раньше (на втором месяце с 0,5 до 0,4 снизили т.к. похудел на 10 кг.), таблеток сказали 5 пить (я правда натихую пью по 4 и не знаю правильно ли это?)...
Что дальше будет не знаю, настроен то я решительно, но вот эта неизвестность какая-то за 6 месяцев- то гепатит сказали, то цирроз...
Плюс смотрю по "коллегам" - кому-то с такими же анализами как у меня отказывают в терапии, кому-то назначают...

[Марика]

[url=http://miranimashek.com/][img]http://miranimashek.com/_ph/222/2/915140212.gif[/img][/url]

Желаю победить шайтана вируса!Всех благ,любви и счастья!

[Серега]

Roland
у тебя по общему лейки уже низковаты, но в купе с нейтрофилами - еще терпимая формула АЧН (880), отсюда и лимфоциты высокие... а вот тромбы действительно сильно настораживают... правильно что дозу Пега снизил...
по работе рибов претензий нет, анемия хорошая - слабенькая (самое то)...

[Roland]

Серега, спасибо большое! Не подскажешь, мне 4 таблетки пить или лучше к пяти вернуться?
Мне еще витамины назначили - пью Супрадин (может лучше другое что?).

[Серега]

Серега, спасибо большое! Не подскажешь, мне 4 таблетки пить или лучше к пяти вернуться?
Мне еще витамины назначили - пью Супрадин (может лучше другое что?).

точно посоветовать не могу, но могу сказать как бы поступил я...
я бы, если самочуха и анемия (гем и эритроциты) позволяют, то с твоим весом пил бы 5 таблов (1000мг.)...
по формуле расчета у тебя доза в 915мг. - рекомендуется при первом генотипе округлять дозу до 200мг в большую сторону (то есть 1000мг.)
тем более учитывая твой фиброз...
но с другой строны у тебя еще впереди длинные полпути терапии...
короче я бы пил по 5 таблов и при ухудшении самочухи временно переходил на 4 таблы...
некоторые умудряются делить таблетку пополам и пьют в подобных ситуациях по четыре с половиной таблетки (900мг.)

у тебя анемии нет и минус поздний... пока 800мг (4 таблы) - маловато...

По витаминам, то каждый тоже сам решает...
лично я считаю, что нам полезны на терапии витамины Д (напр. "Аквадетрим") + витамины группы В (особенно В12 и фолиевая к-та - типа "Пентовит") и витамин Е с цинком (типа "Селцинк")... я именно их пью всю терапию...
ИМXО

[Roland]

Попробую с сегодняшнего дня на 5 таблеток перейти. Боюсь, что тромбоциты упадут еще. Итак 40, ниже уже некуда...

[Серега]

не переживай - тромбоциты почти не зависят от дозы рибов...
на тромбы в большей степени влияет интерферон... вот его дозу ты правильно снизил

так что если по самочухе рибы переносятся нормально (и кровь по эритроцитам и гемоглобину держит), то я бы пил свою дозу рибов (по весу и генотипу = 1000мг.) и на тромбы их не проецировал ...

[wertebre]

Переношу в целом терпимо. зуд кожи достал, а так ничего

Привет, правильно , что зашел сюда к нам на форум, будет полегче бороться с побочками и моральная поддержка....

зуд кожи достал

-билирубин какой?
Хотелось бы анализы увидеть какие есть...
Тромбы многие из форумчан повышают препаратами и травами,
смотри тему viewtopic.php?f=33&t=2503&p=274573#p274573 Лены.

Начал терапию. Вопросов дофига

Так задавай их , тут и врачу можно , очень квалифицированный и всегда ответит Карпов С.Ю
viewforum.php?f=76
Удвчи! и С Новым Годом! Мудрым Гадом!

[Roland]

Спасибо Вам за поддержку, она очень важна для меня. Анализы выкладываю последние от 20.12.2012г.
Альфа фетопротеин - 14,0 МЕ/мл. (год назад был 41,2 полгода назад 22,1)
Общий билирубин - 16,1 Прямой билирубин - 4,0
АЛТ - 104
АСТ - 80
ГГТ - 91
ЩФ - 56 (0-115)
холестирин - 3,4 (3,1-5,2)
креатинин - 59 (53-115)
В скобках указал те нормы, которые у меня тут написаны в анализах.
Остальные показатели биохимии тоже в норме.
Гемостаз в норме.
ОАК выложил а первом посте. Тромбоциты прыгают от 30 до 70.
УЗИ: Диффузиональные изменения в увеличенной печени по типу цирроза без дилатации и без замедления кровопотока в портальной вене. Умеренная спленомегалия с признаками дилатации селезеночной вены. Умеренные диффузные изменения в паренхиме поджелудочной железы. Но по ощущениям - что УЗИ - полная лажа.
Какие еще анализы мне сдать?
Вопросов полно и много непонятного и я буду очень рад услышать Ваше мнение.
Сейчас пью по 4 таблетки рибопега (сегодня перехожу на 5) и колю 0,4 пегинтрона. Пью репяшок и сбор печеночный из трав.
Чувствую себя вполне сносно. Ритм жизни сильно не изменился. Есть зуд кожи, но если мазать мазью регулярно, то терпеть можно. В целом состояние терпимое.
Что смущает (буду понемножку спрашивать )..
1. Высокие АЛТ, АСТ и ГГТ, несмотря на то, что ПЦР минус уже 14 уколов.
2. AFP смущают. Хотя и пришли в норму, но у кого не посмотрю - от 1 до 10 максимум. а у меня 41 было и врачи спокойно реагируют на это. А это онкомаркер все-таки... Я как увидел первый раз свои 41 при норме до 14,4 чуть не упал!

[Roland]

С вчерашнего дня перешел (вернулся) на 5 таблеток. Завтра укол... Ставлю 0,4.
У меня тут вопрос образовался, может знает кто: можно ли мандарины и зеленый лук употреблять (не вместе, конечно )??? Очень хочется как-то, особенно зелени. Да и вообще по питанию вопросы - врач говорит: "Тебе диета особо не нужна - не пей спиртного, не ешь много жирного и острого, а так можно все"... Я так и делаю...
Тромбоциты решил пока никак не поднимать, после 10-го посмотрю на ОАК и там видно будет...
И меня очень мучает вопрос по диагнозу.
На фиброскане сказали Цирроз. Варикоза в желудке нет, "звездочек" нет, ладони в норме, на одном УЗИ написали, что есть признаки цирроза (при этом сначала карточку посмотрели с диагнозом). Пошел на другое УЗИ - мне говорят - "ну да, печень немного увеличена, но никаких явных признаков цирроза нет"... Странно все это как-то...

[Reistleen]

C вашими тромбами цитрусовые нельзя.

[Roland]

C вашими тромбами цитрусовые нельзя.

Спасибо, а я по 10 штук съедаю мандаринов.... блиин.

[Reistleen]

Попробуйте без них,знаю хочется,но они разжижают кровь а у вас тромбоцитов итак не густо.