гепатит б

[Alex4201]

УВАЖАЕМЫЙ ДОКТОР.Подскажите при таких анализах стоит ли делать биопсию печени:
ФГДС без паталогии
УЗИ-
Печень:Размеры КВР 152мм. л.д. 52.9*73,1мм. Эхогенность диффузно повышена, капсула неравномерной плотности,структура умеренно неоднородная печень зернистая,сосудистый ресунок обеднен. Контуры ровные четкие. Внутри и внепеченочные протоки не расширены. Воротная вена 13мм. Конкрементов и обьемных образований нет.
Желчный пузырь: перегиб в 2х местах,размеры 77,7*17*24 мм. Стенка 2,6мм. Холедох 2,5мм.
Поджелудочная железа: размеры 19,7*17,6*15,2 эхогенность неоднородно повышена,контуры ровные не четкие.
Заключение: признаки хранического гепатита.диффузных изменений паранхиомы поджелудочной железы.
А вот фиброскан показывает F0-1
ПВТ начал в октябре(пегасис 180) прервал в марте из-за побочек.
Эретрациты 4.28*10
Лейкоциты 2.8*10
Hb 136, время свер 3,40-4,10
СОЕ 5
Общ.белок 80(Альбумина 55,5%.Глобулина а 19,5%.альфа2 - 5,8%.бета6,9%.гама12,3%
Билирубин-20(10прямого10непрямого) ,Сулемовая проба-отр. Тимоловая проба - 13ед. АСТ - 0.27 АЛТ - 1.4 Глюкоза - 6ммоль Аминалаза - 12,2 м. ПТИ 95%, ПЦР геп Б-ОТРИЦАТЕЛЬНЫЙ
Печенка стала часто беспокоить. Посоветуйте пожалуйста как быть!!!! Нужна ли биопсия???? Какое лечение показано??? Заранее спасибо!!!

[Станислав Юрьевич]

делать биопсию не вижу смысла
учитывая минимальный фиброз при эластометрии (ФИБРОСКАН F0-1), можно воздерживаться от лечения, учитывая плохую переносимость

[Alex4201]

Можете тогда обьяснть,почему такие росхождения между узи и фибросканом?? И если несложно расшифруйте пожалуйста результаты узи. Заранее огромное спасибо!!!

[Станислав Юрьевич]

УЗИ и ФИБРОСКАН нельзя сравнивать - они измеряют разные показатели ткани печени