Эффективность ПВТ. Может что-то делаю не так?
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Эффективность ПВТ. Может что-то делаю не так?
Всем добрый день!
С недавнего времени нахожусь на ПВТ (Геп C, 1 ген). Принимаю Пегасис + Рибавирин. Обрадовался первому ПЦР и расстроился второму. Вот результаты:
На начало лечения: 4.4 млн. копий/мл
Через 2 недели: 5.1 тыс. копий/мл
Через 5 недель: 4.6 тыс. копий/мл
От второго ожидал явно большего :(
Буду благодарен мнениям на следующие вопросы, которые меня беспокоят:
1. Есть несколько производителей Рибавиринов. Например, есть Рибавирин-ФПО. Все ли они одинаково применимы? Может быть я покупаю не тот?…
2. Врач мне назначил 800 мг Рибавирина при моем весе около 62-64 кг. Судя по инструкциям нужно 1000 мг.
3. Покупаю Пегасис в аптеке Солнышко рядом с поликлиникой, где делаю укол. Пегасис не просрочен, но настораживает дата выпуска в 2010 году. В других аптеках продают такое же «старье»?
4. Влияет ли соблюдение диеты на эффективность ПВТ или только самочувствие? Кофе, например.
Большое спасибо!
Сергей
С недавнего времени нахожусь на ПВТ (Геп C, 1 ген). Принимаю Пегасис + Рибавирин. Обрадовался первому ПЦР и расстроился второму. Вот результаты:
На начало лечения: 4.4 млн. копий/мл
Через 2 недели: 5.1 тыс. копий/мл
Через 5 недель: 4.6 тыс. копий/мл
От второго ожидал явно большего :(
Буду благодарен мнениям на следующие вопросы, которые меня беспокоят:
1. Есть несколько производителей Рибавиринов. Например, есть Рибавирин-ФПО. Все ли они одинаково применимы? Может быть я покупаю не тот?…
2. Врач мне назначил 800 мг Рибавирина при моем весе около 62-64 кг. Судя по инструкциям нужно 1000 мг.
3. Покупаю Пегасис в аптеке Солнышко рядом с поликлиникой, где делаю укол. Пегасис не просрочен, но настораживает дата выпуска в 2010 году. В других аптеках продают такое же «старье»?
4. Влияет ли соблюдение диеты на эффективность ПВТ или только самочувствие? Кофе, например.
Большое спасибо!
Сергей
- Gudvin
- ✔Добрый админ
- Сообщения: 27864
- Зарегистрирован: 24 фев 2009 23:05
- Пол: ♂
- Гепатит: С ушел в минус
- Фиброз: F2
- Генотип: 1
- Город: Million roses city
- Благодарил (а): 1509 раз
- Поблагодарили: 5297 раз
Re: Эффективность ПВТ. Может что-то делаю не так?
1. Да
2. 1000 мГ - это важно при первом генотипе.
4. Нет.
Приведите клинический анализ крови.
2. 1000 мГ - это важно при первом генотипе.
4. Нет.
Приведите клинический анализ крови.
Генотип 1b=>Пегасис180+Копегус1000 48 недель. 2008(-)
Форум по лекарствам от гепатита
Статистика по схемам и результатам лечения
- Sovok-59
- Гуру
- Сообщения: 85254
- Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
- Пол: ♂
- Гепатит: С ушел в минус
- Фиброз: F1
- Генотип: 1
- Город: Челябинск
- Благодарил (а): 2019 раз
- Поблагодарили: 9191 раз
Re: Эффективность ПВТ. Может что-то делаю не так?
добавьте рибы до 1200 до минуса потом перейдете на 1000 или останетесь на той же дозе если гем будет высокий.
анализы Вы бы не могли привести?
анализы Вы бы не могли привести?
Мои журналы
описание 2 терапий
Re: Эффективность ПВТ. Может что-то делаю не так?
Спасибо !!! Вот все последние анализы по крови:
Гемоглобин 123 g/l
Эритроциты 4,2 10(12)/l
Лейкоциты 3,555 10 (9)/l
Бласты 0%, Промиелоциты 0%, Миелоциты 0%, Метамиелоциты 0%, Палочкоядерные нейтрофилы 1%
Сегментоядерные нейтрофилы 50%, Эозинофилы 1%, Базофилы 0%,
Лимфоциты 38%, Моноциты 10%, Плазматические клетки 0%, Атипичные мононуклеары 0%
СОЭ по Вестергрену 9 мм/ч, Тромбоциты 235,3 10(9)/l, Общий белок 77,5 г/л
Билирубин общий 15 мкмоль/л, Билирубин связанный 3,4 мкмоль/л, Билирубин свободный 11,6 мкмоль/л
АЛАТ 75,8 U/l, АСАТ 41,1 U/l, ГГТП 51,2 U/l
Глюкоза (сыв. крови) 5 ммоль/л, Железо общее 32,3 мкмоль/л, ОЖСС 49,6 мкмоль/л
Гемоглобин 123 g/l
Эритроциты 4,2 10(12)/l
Лейкоциты 3,555 10 (9)/l
Бласты 0%, Промиелоциты 0%, Миелоциты 0%, Метамиелоциты 0%, Палочкоядерные нейтрофилы 1%
Сегментоядерные нейтрофилы 50%, Эозинофилы 1%, Базофилы 0%,
Лимфоциты 38%, Моноциты 10%, Плазматические клетки 0%, Атипичные мононуклеары 0%
СОЭ по Вестергрену 9 мм/ч, Тромбоциты 235,3 10(9)/l, Общий белок 77,5 г/л
Билирубин общий 15 мкмоль/л, Билирубин связанный 3,4 мкмоль/л, Билирубин свободный 11,6 мкмоль/л
АЛАТ 75,8 U/l, АСАТ 41,1 U/l, ГГТП 51,2 U/l
Глюкоза (сыв. крови) 5 ммоль/л, Железо общее 32,3 мкмоль/л, ОЖСС 49,6 мкмоль/л
- Sovok-59
- Гуру
- Сообщения: 85254
- Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
- Пол: ♂
- Гепатит: С ушел в минус
- Фиброз: F1
- Генотип: 1
- Город: Челябинск
- Благодарил (а): 2019 раз
- Поблагодарили: 9191 раз
Re: Эффективность ПВТ. Может что-то делаю не так?
1200 будет много для такого гема. Лучше 1000.
Мои журналы
описание 2 терапий
- Серега
- Знающий
- Сообщения: 12481
- Зарегистрирован: 04 ноя 2011 11:45
- Пол: ♂
- Гепатит: Не обнаружен
- Генотип: не определял(а)
- Город: на карте
- Благодарил (а): 107 раз
- Поблагодарили: 1467 раз
Re: Эффективность ПВТ. Может что-то делаю не так?
Sergio
я тоже думаю, что доза рибавирина учитывая вес именно 1000мг. (реальная 960, но всегда округляется в большую сторону до 200мг - то есть до следующей таблетки), тем более для первого генотипа!
На старте очень важна доза лекарств!
Рибавирин можно покупать любой - он действует одинаково, есть лишь небольшая разница (у всех по разному) в его переносимости в зависимости от качества исполнения...
... хотя чем дольше срок, тем больше возможностей у продавца для не умышленного нарушения хранения (по человеческому фактору - попустительству - "не для себя же")... но с таким же успехом можно плохо думать про лекарство любой даты производства... так что не парься - все получиться
другими словами если нет других проблем с ЖКТ (желчный, желудок, и т.п.), то строгая диета не нужна (исключить только алкоголь и резко жирные и жаренные блюда)
Приведенные анализы, по моему мнению для терапии хорошие...
только железо выше нормы, но это обычно для терапии (хотя анализ на ферритин не помешал бы)
и трансы еще высоковаты...
вот как раз для усиления ответа, думаю, дозировка в 1000мг. (5 таблов - 2 на утро и 3 вечером) рибов должна помочь (тем более запас по гему еще есть)
я тоже думаю, что доза рибавирина учитывая вес именно 1000мг. (реальная 960, но всегда округляется в большую сторону до 200мг - то есть до следующей таблетки), тем более для первого генотипа!
На старте очень важна доза лекарств!
как бы там не было, но динамика есть и для 5 недели с первым генотипом (хоть и не идеальная), но не плохая...Sergio писал(а):На начало лечения: 4.4 млн. копий/мл Через 2 недели: 5.1 тыс. копий/мл Через 5 недель: 4.6 тыс. копий/мл
Рибавирин можно покупать любой - он действует одинаково, есть лишь небольшая разница (у всех по разному) в его переносимости в зависимости от качества исполнения...
при условии надлежащего хранения - такое "старье" ровно такое же по эффективности как и произведенное месяц назадSergio писал(а):Пегасис не просрочен, но настораживает дата выпуска в 2010 году. В других аптеках продают такое же «старье»?
... хотя чем дольше срок, тем больше возможностей у продавца для не умышленного нарушения хранения (по человеческому фактору - попустительству - "не для себя же")... но с таким же успехом можно плохо думать про лекарство любой даты производства... так что не парься - все получиться
Думаю, что диета влияет на состояние печени и практически не влияет на эффективность терапии...Sergio писал(а):4. Влияет ли соблюдение диеты на эффективность ПВТ или только самочувствие?
другими словами если нет других проблем с ЖКТ (желчный, желудок, и т.п.), то строгая диета не нужна (исключить только алкоголь и резко жирные и жаренные блюда)
Приведенные анализы, по моему мнению для терапии хорошие...
только железо выше нормы, но это обычно для терапии (хотя анализ на ферритин не помешал бы)
и трансы еще высоковаты...
вот как раз для усиления ответа, думаю, дозировка в 1000мг. (5 таблов - 2 на утро и 3 вечером) рибов должна помочь (тем более запас по гему еще есть)
- Sovok-59
- Гуру
- Сообщения: 85254
- Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
- Пол: ♂
- Гепатит: С ушел в минус
- Фиброз: F1
- Генотип: 1
- Город: Челябинск
- Благодарил (а): 2019 раз
- Поблагодарили: 9191 раз
Re: Эффективность ПВТ. Может что-то делаю не так?
повышение железа не часто на терапии и тут как раз надо наблюдать.
Мои журналы
описание 2 терапий
Re: Эффективность ПВТ. Может что-то делаю не так?
Огромное спасибо за Ваши мнения рекомендации!!!
Спросил сегодня у врача, она уверена в дозе 800 мг рибавирина. Тем более, что у меня вес упал. Примерно до 59 кг.
Попробую всё-таки увеличить до 1000 мг, посмотрим на самочувствие и анализы. Купил кстати ребетол. Судя по
отзывам на этом форуме, понял, что он переносится чуть полегче.
Уж больно хочется минуса побыстрее!..
Спросил сегодня у врача, она уверена в дозе 800 мг рибавирина. Тем более, что у меня вес упал. Примерно до 59 кг.
Попробую всё-таки увеличить до 1000 мг, посмотрим на самочувствие и анализы. Купил кстати ребетол. Судя по
отзывам на этом форуме, понял, что он переносится чуть полегче.
Уж больно хочется минуса побыстрее!..
- Серега
- Знающий
- Сообщения: 12481
- Зарегистрирован: 04 ноя 2011 11:45
- Пол: ♂
- Гепатит: Не обнаружен
- Генотип: не определял(а)
- Город: на карте
- Благодарил (а): 107 раз
- Поблагодарили: 1467 раз
Re: Эффективность ПВТ. Может что-то делаю не так?
Sergio
думаю ты правильно поступаешь... но тщательнее следи по анализам (теперь особенно за гемом и за железом)...
Пусть у тебя всё получиться!
думаю ты правильно поступаешь... но тщательнее следи по анализам (теперь особенно за гемом и за железом)...
Пусть у тебя всё получиться!
Re: Эффективность ПВТ. Может что-то делаю не так?
После 10-ти недель ПВТ - по-прежнему "+" :((
4.05 х 10_3 копий/мл
Рибавирин немного повышал, но гемоглобин упал до 113 и я вернулся к 800 мг в день.
Сегодня дежурные мысли по левый Пегасис... Особенно после того как я его еле еле нашел.
В общем, грустно.
4.05 х 10_3 копий/мл
Рибавирин немного повышал, но гемоглобин упал до 113 и я вернулся к 800 мг в день.
Сегодня дежурные мысли по левый Пегасис... Особенно после того как я его еле еле нашел.
В общем, грустно.
- Sovok-59
- Гуру
- Сообщения: 85254
- Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
- Пол: ♂
- Гепатит: С ушел в минус
- Фиброз: F1
- Генотип: 1
- Город: Челябинск
- Благодарил (а): 2019 раз
- Поблагодарили: 9191 раз
Re: Эффективность ПВТ. Может что-то делаю не так?
упал это до 85. Поменьше себя жалей тут до промежуточного финиша всего 2 недели осталось.
Мои журналы
описание 2 терапий
Re: Эффективность ПВТ. Может что-то делаю не так?
Но врач настойчиво убеждал, что 800 мг - это то что мне нужно. Потому сомнения у меня все-таки были..
- Серега
- Знающий
- Сообщения: 12481
- Зарегистрирован: 04 ноя 2011 11:45
- Пол: ♂
- Гепатит: Не обнаружен
- Генотип: не определял(а)
- Город: на карте
- Благодарил (а): 107 раз
- Поблагодарили: 1467 раз
Re: Эффективность ПВТ. Может что-то делаю не так?
Sergio
твоя доза по весу (960), то есть - 1000мг.
ты уже без БВО и боишься каких-то побочек... вытяни хотябы на РВО!
4 тыщи вирусов в крови - это очень мало... но динамика падения остановилась (за 5 недель не упала никак)
я думаю, надо немного усилить схему и минус у тебя должен получиться!
твоя доза по весу (960), то есть - 1000мг.
ты уже без БВО и боишься каких-то побочек... вытяни хотябы на РВО!
4 тыщи вирусов в крови - это очень мало... но динамика падения остановилась (за 5 недель не упала никак)
я думаю, надо немного усилить схему и минус у тебя должен получиться!
- Sovok-59
- Гуру
- Сообщения: 85254
- Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
- Пол: ♂
- Гепатит: С ушел в минус
- Фиброз: F1
- Генотип: 1
- Город: Челябинск
- Благодарил (а): 2019 раз
- Поблагодарили: 9191 раз
Re: Эффективность ПВТ. Может что-то делаю не так?
он оплатит тебе разницу между 48 и 72 неделями? В случае отсутствия минуса на 12 неделе и его получения до 24 недели терапию продлевают до 72 недель.Sergio писал(а):Но врач настойчиво убеждал, что 800 мг - это то что мне нужно. Потому сомнения у меня все-таки были..
Мои журналы
описание 2 терапий