E-mail

Вирус гепатита С (HCV)

Вирус гепатита С (ВГС) представляет собой небольшой (55-65 нм в размере) сферический РНК-содержащий вирус из семейства Flaviviridae     . HCV является причиной развития гепатита С в организме человека. ВГС состоит из основного генетического материала (РНК)     , окруженной защитной белковой оболочкой, а также липидной (жировой) оболочкой сотовой структуры, которая содержит два оболочечных белка — гликопротеины E1, E2, встроенные в липидные оболочки. Структура вируса гепатитаБелки E1 и E2 обеспечивают проникновение вируса в клетку и закрепление в ней.
         Геном HCV включает в себя  одноцепочную РНК, имеющую 9600 нуклеотидных оснований. На 5' и 3' концах РНК ВГС расположены нетранслируемые регионы, имеющие приблизительно 340 и 60 оснований, которые важны для жизнедеятельности и репликации      вирусной РНК. Гены     , кодирующие структурные белки, расположены у 5' области генома вируса, а неструктурные — у 3' области. 5' участок  генома вируса гепатита С кодирует  три структурных белка ВГС:  два оболочечных белка, кодированных зоной Е1 и Е2 и C (кор) нуклеокапсидный белок.
 3' область генома  кодирует неструктурные белки  NS2 , NS3, NS4 , NS4A, NS4B, NS5 , NS5A и NS5B. Вирусная РНК гепатита С Белки, кодированные с зон NS2  и NS4, выполняют клеточную мембранную функцию. Белок зоны  NS3 является РНК-протеазой. Белок, синтезированный NS4A зоной, выполняет стабилизирующую функцию. Зона NS5B представляет собой РНК-полимеразу     . NS5A устойчив к интерферону и играет значительную роль в вирусном патогенезе.
Репликация HCV  включает в себя несколько этапов. Вирус размножается в основном в гепатоцитах      печени, где, по оценкам, ежедневно каждая инфицированная клетка производит около пятидесяти вирионов (вирусных частиц). Вирус может также реплицировать в мононуклеарных клетках периферической крови, что способствует высокому уровню иммунологических нарушений, обнаруживаемых у инфицированных хроническим гепатитом С (ХВГС). Репликация вируса гепатита С Вступление в клетки хозяина происходит через сложные взаимодействия между вирионами и клеточными поверхностями молекул. Оказавшись внутри гепатоцитов, ВГС использует внутриклеточный механизм репликации. Геном ВГС использует для получения одного белка более 3000 аминокислот. Полипротеин взаимодействует с вирусной и клеточной протеазой для производства трех структурных и семи неструктурных (NS) белков. РНК формируется с помощью РНК-зависимой полимеразы NS5B, которая производит отрицательную цепь промежуточных РНК. Отрицательные цепи РНК затем служат шаблоном для производства новых позитивно-ориентированных вирусных геномов. Находящиеся в стадии становления геномы могут далее реплицироваться и образовывать новые вирусные частицы, которые впоследствии выходят из клетки.
Наиболее широко используются классификация вируса гепатита С по следующим генотипам (основным типам): 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 и 11. Генотипы ВГС могут быть разбиты на подтипы, некоторые из которых включают в себя:

1a, 1b, 1c
2a, 2b, 2c
3a, 3b
4a, 4b, 4c, 4d, 4e
5a
6a
7a,7b
8a, 8b
9a
10a
11a

HCV эволюционировал в течение нескольких тысяч лет. Этот факт может объяснить нынешние особенности глобального распространения генотипов и подтипов:

1а — распространен в основном в Северной и Южной Америке, а также в Австралии 
1b — чаще всего встречается в Европе и Азии.
2a — наиболее распространен в Японии и Китае.
2b — в США и Северной Европе 
2c — в Западной и Южной Европе. 
3а — Австралия, Европа и Южная Азия.
4а — Египет
4с — Центральная Африка
5а — Южная Африка
6а — Гонконг, Макао и Вьетнам
7а и 7b — Таиланд
8а, 8b и 9а  — Вьетнам
10а и 11а  — Индонезия

В Европе и России частота определения генотипов располагается в следующем порядке: 1b, 3а, 2а, 2b. Генотип является клинически важным при определении потенциального ответа на терапию интерфероном и продолжительности такой терапии.

Генотипы 1 и 4 более устойчивы к терапии на основе интерферона, чем другие генотипы (2, 3, 5 и 6). Продолжительность стандартной терапии для генотипов 1 и 4 составляет 48 недель, в то время, как лечение для генотипов 2 и 3 обычно ограничивается 24 неделями. Инфицирование одним генотипом не дает иммунитета против инфицирования другим типом, поэтому возможно одновременное заражение двумя и более  штаммами. В большинстве из этих случаев, один из штаммов доминирует над другим.

Анимация действия вируса HCV

 

Еще материалы: О вирусе гепатита С

 
Размещение рекламы на сайте
Топ100- Традиционная