Геп б,моя история.

[Repl00]

Repl00
>трансы от легалона в норму приходят..

не очень хорошо перед началом пвт, вообще это бред пить "гепапротекторы" при вирусном заболевании от которого есть лекарство прямого действия

Я их пью для стабилизации алт и аст

[samantal]

А вот непонятно. единицы измерения ВН? Обычно пишут в логарифмах и врачи смотрят только в какой степени 10, так то у вас присела на половину нагрузка, но судя по количеству нулей., там 6 или 7 степень, чего только, копий, ме\мл? Не верится как то, что сама по себе упадет.

[Repl00]

30.000.000 ме\мл
Копий значит еще больше

[Repl00]

Если в в степени переводить то 3^10'7

[kwic]

Repl00
>Я их пью для стабилизации алт и аст

не нужно это делать, чем выше алт, тем быстрее будет клиренс зараженных гепатоцитов, таким образом завершаются естественные направленные иммунные реакции

при "стабилизации" алт время жизни зараженных гепатоцитов будет увеличиваться, репликация вирусной днк будет продолжаться, соответственно происходить большее заражение клеток печени, в результате чего циркулирующих иммунных комплексов будет становится все больше, что например может вызвать поражение почек в виде гломерулонефрита

после начала пвт, формирование вирусной днк будет нарушено, гепатоциты перестанут маркироваться как цели для атаки, иммунные реакции остановятся, и аминотрансферазы естественным образом придут в норму

[Repl00]

Repl00
>Я их пью для стабилизации алт и аст

не нужно это делать, чем выше алт, тем быстрее будет клиренс зараженных гепатоцитов, таким образом завершаются естественные направленные иммунные реакции

при "стабилизации" алт время жизни зараженных гепатоцитов будет увеличиваться, репликация вирусной днк будет продолжаться, соответственно происходить большее заражение клеток печени, в результате чего циркулирующих иммунных комплексов будет становится все больше, что например может вызвать поражение почек в виде гломерулонефрита

после начала пвт, формирование вирусной днк будет нарушено, гепатоциты перестанут маркироваться как цели для атаки, иммунные реакции остановятся, и аминотрансферазы естественным образом придут в норму

То есть при такой нагрузкенесмотря на трансы и фиброз начинать пвт ?

[Repl00]

Но чем выше алт,то больше воспалительных процессов в печени

[Repl00]

Подскажите если пцр днк количество не определяется,меньше 50ме.
Печень не страдает??

[Геннадий82]

не нужно это делать, чем выше алт, тем быстрее будет клиренс зараженных гепатоцитов, таким образом завершаются естественные направленные иммунные реакции

при "стабилизации" алт время жизни зараженных гепатоцитов будет увеличиваться, репликация вирусной днк будет продолжаться, соответственно происходить большее заражение клеток печени, в результате чего циркулирующих иммунных комплексов будет становится все больше, что например может вызвать поражение почек в виде гломерулонефрита

после начала пвт, формирование вирусной днк будет нарушено, гепатоциты перестанут маркироваться как цели для атаки, иммунные реакции остановятся, и аминотрансферазы естественным образом придут в норму

Samanta, вам на заметку. Честно сказать не знаю, так ли это на самом деле, но интуитивно этой же точки зрения придерживаюсь.

Но чем выше алт,то больше воспалительных процессов в печени

Верно, но бороться с этим надо напрямую, а не опосредованно гепатопротекторами.

Подскажите если пцр днк количество не определяется,меньше 50ме.
Печень не страдает??

Не страдает, если АЛТ при этом ниже нормы (оно может остаться высоким из-за жировой инфильтрации или при потреблении алкоголя, например).

То есть при такой нагрузке, несмотря на трансы и фиброз начинать пвт ?

При такой нагрузке шансы на мутации и ГЦК значительно вырастают. Чего ждать?

[samantal]

Геннадий, при такой высокой уже ВН надо уже думать и принимать решение какое то по лечению....каждый принимает его по своему, кто то быстро, кто то думает.Я не буду спорить по поводу гепатопротекторов, особо при высокой ВН, но при низкой нагрузке все гепатологи их назначают.... И я остаюсь при своем мнении, до поездки осенней к Пироговой, что если АЛТ будет (не как у автора темы), а как у здорового человека, благодаря гепатопротекторам, при нагрузке 10^3 или 10^4, удасться может дожить до ПВТ без фиброза.Нагрузку удается сбивать, а если еще и фиброза не будет при этом.... Считаю, что гепатопротекторы могут помочь в этом вопросе. Обязательно, поговорю об этом с профессором и мнение предыдущего участника форума процитирую... А то там в одной теме, Гофер, меня упрекнул, что я больно доверяю мнению форума и считаю невежественными докторов, правда вопрос был опять же про ПВТ пегами, по которой он очень ностальгирует и сожалеет, что его возраст и проблемы со щитовидкой не позволили ему этот вариант лечения испробовать.

[samantal]

[quote="[url=http://www.

То есть при такой нагрузкенесмотря на трансы и фиброз начинать пвт ?

Лабы вроде до 10^8 только измеряют, вы и так уже высокозагруженный, иногда энтекавир не справляется даже, а тенофовир, можно начинать, но желательно без проблем с почками.По протоколу рекомендуют с пегов начинать, сначала 12 недель, ответ будет, то желательно до 96 недель идти если вы негативный или сколько выдержите.Думаю про ПВТ пегами вы в курсе.А так легалон сбивает, но норма здорового человека от 20 до 25 ме, а у вас 80, референс Инвитро 41 для мужчин.Можно и не продержаться до фиброза дойти.Вы посмотрите тему Гофера, она у него называется "Хитроумный идальго......, он только зашел на ПВТ российским энтекавиром.Сравните его показания и свои, он тоже долго сомневался.....Он опытный участник форума, можете ему написать, но я вас предупредила, что есть у него сожаление, что здоровье и возраст не позволили ему испытать пеги. В вашей же теме писал о ПВТ пегами Юрик, который позитивный, вроде сам бог велел испробовать фероны, но он отверг этот путь, девятый год на тенофовире.

[rodon]

По протоколу рекомендуют с пегов начинать, сначала 12 недель, ответ будет, то желательно до 96 недель идти если вы негативный или сколько выдержите.

Что за протоколы такие?))

[samantal]

Тип файла: pdf рекомендации EASL -2017 по лечению гепатита B (RUS).pdf (1,005.8 Кб, 17 просмотров)

Может не так назвала, на русмедсервере ссылка и на русском языке, На странице ник Oleg206. Я на русмедсервере по ссылке и пыталась изучить. Думаю автору этой темы можно посмотреть тоже.

[rodon]

В рекомендациях 96 недель на пегах?

[samantal]

В рекомендациях 96 недель на пегах?

Да, 96 недель.Кстати этот Олег 206 с Русмедсервера по пунктам пишет шаги лечения пегами, также до 96 недель, значит мне не показалось.Алхазов с этим согласен, но рекомендует после 12 недель пегов обсуждать дальнейший путь. А что есть сомнения?