Моя история

[северный]

Всем привет ! В 1997 году поставили хрон.ГБ , сейчас мне 27 лет. До этого момента он себя не проявлял. Каждый год-два сдавал биохимию и делал УЗИ. Замечаний или отклонений никогда не было. С осени прошлого года начал болеть правый бок и потемнела моча. Я сдал анализы которые возможно сдать в нашей глубинке и сделал УЗИ, и снова отклонений никаких нет. После чего я обратился к гепатологам в ближайший более крупный город. Мне назначили сдать ПЦР Колл, Фиброскан , анализ на Вич, геп.D,C.
результаты такие:
HCVab-, HBsAg+, HBcorJgG+, HBsAb-,HBeAg-, HBeAb+, HDVAb-, HIVAb-
ПЦР кол: 5.3x10^2
Фиброз: F2, 8.7кПа по Metavir
Назначили пить урсосан 2 месяца и через полгода-год приехать по новой провериться.
После этого по случаю был в Питере , решил сделать в клинике Эксперт Эластографию и FibroMaxTest.
Здесь мне поставили F0-1, 1.9кПа. И назначений к лечению никаких не дали.
Сейчас пью Урсосан и придерживаюсь диеты , алкоголь не употребляю. Бок почти не беспокоит , а моча все равно темная , по какой причине?
Хотел посоветоваться как быть в моей ситуации ведь результаты отличаются!?
В июне собираюсь опять в Питер , может кто посоветует клинику или другое место где есть толковый доктор и я могу обследоваться ?

[Sovok-59]

В Питере сейчас работает звезда гепатологии России Бакулин, попробуйте к нему.
http://szgmu.ru/rus/m/960/

[Геннадий82]

Приветствую! Моча темнеет от билирубина. По идее Урсосан должен помочь. В каой дозировке пьете?

[северный]

Так в том то и дело что билирубин всегда был в норме, да и сейчас тоже. Урсосан пью две утром и две на ночь. Где то читал что все геп.протекторы это БАДы и толку от них нет, так ли это? Пропил его 3 месяца. По самочувствию ничего не поменялось , да собственно и раньше ничего не беспокоило, кроме правого бока, который кстати прошёл то ли от них то ли от диеты.
Меня интересует только что ли знающие люди которые могут объяснить мое текущее состояние, и как. Не сейчас быть? Потому как врачи у которых я был, толком ничего не говорят, все клещами тащить надо...

[Михаил84]

Диета имеет очень важное значение только разумно без фанатизма. Гептрал попробуйте мне и по ощущение и анализам помогало

[Геннадий82]

Урсосан это не БАД, а лекарство, а все гепатопротекторы это только дырка для кошелька. Попробуйте попить гораздо побольше воды, по стакану каждый час. Возможно просто обезвоживание.
Вы не болеете гепатитом, следите за печенью и сдавайте АЛТ раз в полгода и нагрузку раз в год.

Гептрал - в первую очередь лекарство против депрессии, а не от печени.

[Orlov]

По анализам, которые вы привели лечение не требуется, пока.
Фиброскан я бы переделал - значительные расхождения по результатам.
Если там действительно F2, то можно подумать о лечении.

[северный]

Геннадий, я немного не понял как понять не болею если стоит хронический
и фиброз. Или просто в данный момент лечение не требуется? Если подтвердится F2 , а при этом нагрузка не большая и АСТ и алт в норме, стоит задумываться о пвт?

[Orlov]

северный
Формально лечение показано при выполнении 2-х условий из 3-х:
- Фиброз >=2
- АЛТ, АСТ - выше нормы
- ПЦР кол > 2000 ме

[Uralura]

Урсосан пейте, если есть признаки застоя желчи, холестаза. Сделайте УЗИ и фиброскан еще раз в другом месте. Еще АЛТ И АСТ сдайте.

Противовирусное лечение пока не показано, если АЛТ окажется в норме, граф Орлов выше дал условия по лечению верно.

Вам в будущем будет легко ориентироваться вот по этой теме viewtopic.php?f=33&t=18355, там у моего земляка тоже F2, но и остальные показатели выше, поэтому пришлось начать терапию.

[северный]

Урсосан пейте, если есть признаки застоя желчи, холестаза. Сделайте УЗИ и фиброскан еще раз в другом месте. Еще АЛТ И АСТ сдайте.

Противовирусное лечение пока не показано, если АЛТ окажется в норме, граф Орлов выше дал условия по лечению верно.

Вам в будущем будет легко ориентироваться вот по этой теме viewtopic.php?f=33&t=18355, там у моего земляка тоже F2, но и остальные показатели выше, поэтому пришлось начать терапию.

Спасибо , тему всю прочитал. Ситуация и правда схожа , за исключением , нагрузки и фиброза.
Решил до июня придерживаться диеты и пить Урсосан, потом пересдам анализы и фиброскан, или Эластометрию. Посоветуйте что информативней !? И еще вопрос: я курящий , как это влияет на печень ? И как быть дальше с алкоголем? Исключить вообще?

[Михаил84]

От удара алкоголя у здоровых печень со временем восстанавливается, а с вирусом увы нет.

[северный]

От удара алкоголя у здоровых печень со временем восстанавливается, а с вирусом увы нет.

Хотел спросить , есть смысл заменить Урсосан Гептралом? По крайней мере до июня.

[Позитив]

От удара алкоголя у здоровых печень со временем восстанавливается, а с вирусом увы нет.

кто сказал?

[Orlov]

северный
Фиброскан - это аппарат, эластометрия - название процедуры по замеру эластичности печени.
Можете сделать биопсию, но это травматичная процедура.
С вредными привычками придется завязать.
Гептрал хорош только при внутревенном введении, струйно