_Serg_ писал(а):Не шибко веселая новость - в зарубежных медицинских статьях стала появляться противоречивая (то есть, достоверность под вопросом) информация о возможности того,
что ингибиторы могут способствовать повышенной вероятности возникновения рака печени при циррозе и повышенной (до 30%) вероятности возврата рака печени (для тех, у кого он был раньше) - в относительно короткий срок (год-два) после безинтерфероновой терапии ингибиторами. Препараты отправлены на пересмотр европейским регулятором в связи со всем этим - наверняка будет какое-то решение.
На желтом форуме два случая обнаружения рака печени - связано ли с этим, непонятно. В любом случае, думаю, тем кто с циррозом стоит плотно мониториться на предмет рака печени (АФП + УЗИ) на терапии и после, вне зависимости от УВО.
Данные исследований расходятся и выглядят противоречивыми. Одни исследования показывают, что до 30% вероятность возврата рака, другие исследования это опровергают, не находят ничего особенного. Одни маленькие исследования показывают необычно высокий процент (до 7.4%) обнаружения первичного рака печени на терапии и в течение года-двух после терапии при циррозе, другие исследования опровергают это. В общем, в медицинском мире идет дискуссия.
Ссылки на статьи по теме:
[url]http://dx.doi.org.sci-hub.cc/10.1016/j.jhep.2016.07.027[/url] - "High incidence of hepatocellular carcinoma following successful interferon-free antiviral therapy for hepatitis C associated cirrhosis" (там 7.4%)
https://www.journal-of-hepatology.eu/ar ... 9/fulltext - "Unexpected high incidence of hepatocellular carcinoma in cirrhotic patients with sustained virologic response following interferon-free direct-acting antiviral treatment"
Возможно, опровержение повышенной вероятности рака печени - [url]http://www.natap.org/2016/EASL/EASL_76.htm[/url]
Еще ссылки на статьи:
[url]http://sci-hub.cc/10.1016/j.jhep.2016.04.008[/url]
[url]http://www.ema.europa.eu/docs/en_GB/document_library/Referrals_document/Direct-acting_antivirals_for_hepatitis_C_20/Procedure_started/WC500204893.pdf[/url]
https://www.journal-of-hepatology.eu/ar ... 3/fulltext
[url]http://freepdfhosting.com/7735ee776a.pdf[/url]
[url]http://freepdfhosting.com/fafccf6a55.pdf[/url]
[url]http://freepdfhosting.com/36b6c8cf65.pdf[/url]
[url]http://freepdfhosting.com/6e59ec1f17.pdf[/url]
[url]http://freepdfhosting.com/df38331698.pdf[/url]
[url]http://freepdfhosting.com/c225aa2872.pdf[/url]
[url]http://freepdfhosting.com/04c7ba5052.pdf[/url]
[url]http://freepdfhosting.com/7619e09609.pdf[/url]
[url]http://freepdfhosting.com/846fd699d5.pdf[/url]
[url]http://freepdfhosting.com/3426901739.pdf[/url]
Большое спасибо Nessi c желтого форума за подборку статей.
P.S. На "желтом" тоже есть соответствующая тема.