Геп В,анализы в норме, но F4,помогите новичку

[rodon]

1) исключить коинфекцию гепатитом дельта - проверить кровь на anti-HDV total (суммарные антитела к гепатиту Д)
2) исключить гемохроматоз (сдать анализ крови на ферритин, сывороточное железо)

Что там у Вас слева на результатах фиброскана (интересует значение IQR).
Высчитайте значение IQR/stiffness = IQR / 15.6
Это значение должно быть не более 30%,
если окажется более, то фиброскан недостоверен.

Лекарства многие заказывают в виде дженериков
viewforum.php?f=107
я думаю стоить будут в районе 30 долларов (плюс/минус) на месяц.

[Наталья30]

спасибо большое всем за ответы. Анализы сдам и сюда выложу

[Наталья30]

1) исключить коинфекцию гепатитом дельта - проверить кровь на anti-HDV total (суммарные антитела к гепатиту Д)
2) исключить гемохроматоз (сдать анализ крови на ферритин, сывороточное железо)

Что там у Вас слева на результатах фиброскана (интересует значение IQR).
Высчитайте значение IQR/stiffness = IQR / 15.6
Это значение должно быть не более 30%,
если окажется более, то фиброскан недостоверен.

Лекарства многие заказывают в виде дженериков
viewforum.php?f=107
я думаю стоить будут в районе 30 долларов (плюс/минус) на месяц.

вот значение IQR , если посчитать 5,5/15,6*100=35%
Анализы сдам, спасибо большое за ответ. Вы мне больше помогаете чем врачи(. Меня направили главному по республике, он посмотрел,увидел F4 и все,копи деньги сказал и бери лекарство... УЗИ посмотрел, другие анализы крови даже не стал открытвать, хотя они были...

[rodon]

Здесь большинство уже высказалось, что вряд ли цирроз,
но терапию все равно начинать надо.
по моему́ скромному мнению

Фиброскан для собственного успокоения переделать надо, тем более, что результатам предыдущего согласно рекомендаций доверять нельзя (см. картинку), т.к. это соотношение более 30%.

Не забудьте обязательно исключить коинфекцию гепатитом Д, потому что тенофовир/энтекавир на него не действует.
Железо я бы тоже проверил на всякий случай.

[INTISAR]

Наталья, здравствуйте! Я тоже поддержу совет переделать фиброскан. У меня похожая история, в мае этого года намерили F4. В июне и в сентябре переделала в двух других местах, и там и там поставили F1.
Удачи Вам!

[dimitron]

Не надо никакой фиброскан переделывать, от него лучше не будет.
Что вам даст эта информация?
Нужно немедленно начинать лечение, узнать про региональные льготы для f4 и гепВ, возможно как у нас в Питере выдают Тенофовир за 99р.
Сделать количественный анализ ПЦР гепВ перед лечением и делать количество через 3 месяца год, потом через 6 . Как только вирус не будет определяться с этого месяца отсчитать полгода и тогда и сделать фиброскан.

Во время терапии каждые три месяца делать биохимию, белковые фракции, креатинин и общий анализ крови

[Наталья30]

Наталья, здравствуйте! Я тоже поддержу совет переделать фиброскан. У меня похожая история, в мае этого года намерили F4. В июне и в сентябре переделала в двух других местах, и там и там поставили F1.
Удачи Вам!

Здравствуйте! Да, я читала вашу историю. Надеюсь у меня тоже будет хорошо, как у вас. Мне хотя бы F1. Спасибо за пожелание!)

[beachman]

Нужно немедленно начинать лечение, узнать про региональные льготы для f4 и гепВ, возможно как у нас в Питере выдают Тенофовир за 99р.
Сделать количественный анализ ПЦР гепВ перед лечением и делать количество через 3 месяца год, потом через 6 . Как только вирус не будет определяться с этого месяца отсчитать полгода и тогда и сделать фиброскан.
Во время терапии каждые три месяца делать биохимию, белковые фракции, креатинин и общий анализ крови

А если у Натальи на самом дела окажется F1, тоже начинать лечение ?:)
Вообще-то можно делать просто КАЧЕСТВЕННЫЙ. Если в минус он уйдет, значит нюки действуют.
Каждые 3 месяца достаточно только АЛТ АСТ. А если окажется F2 - достаточно 1 раз в год сдавать.
Так что состояние печени Натальи СЕЙЧАС знать нужно. Другое дело , ГДЕ она сможет узнать какой у ней на самом деле фиброз. Ведь она живет в великой стране с великолепной медициной....

[dimitron]

Всё понятно с печенью, вы думаете что фиброскан в кости стрелял? Ну какая разница будет у нее f4 или f3 .
Ей надо срочно избавляться от вируса

[beachman]

Всё понятно с печенью, вы думаете что фиброскан в кости стрелял? Ну какая разница будет у нее f4 или f3 .
Ей надо срочно избавляться от вируса

Есть люди на форуме, которым один фибросканщик сказал, что у низ F4, а оказалось F1. Вот если бы биопсия показала F4, тогда действительно надо скорее садиться на нюки.
Дело в том, что от вируса нюками не избавишься. Нюки могут только восстановить печень. Но если F1 или F0 , восстанавливать нечего.

[Наталья30]

Я сделала новый фиброскан. Результат граница между F1 и F2. Первый результат 100% не верный сказали, так как сильный разброс. И по анализам точно цирроза нет сказали (была на консультации врача-инфекциониста). Прилагаю фиброскан и результат крови на железо и феритинин(вышло норма).
Назначали Энтекавир 0,5. Пить буду, так как вирусная нагрузка высокая и недалёко до F2 уже.
Жду ваших комментариев. Спасибо вам за советы

.

[Анаболик]

У меня была похожая,пограничная ситуация. Я решил начинать пвт,и не жалею.Даже чисто психологически гораздо комфортнее,когда загнал нюками пцр в минус,чем сдавать анализы каждые 3 месяца и гадать,что там.

[mora111]

[beachman]

Результат граница между F1 и F2.. Пить буду, так как вирусная нагрузка высокая и недалёко до F2 уже.

Слава богу, мы верили что ошибка, что такого не может быть !:)... Жаль что фиброскан не показывает гистологическую активность, как биопсия. Тогда можно было бы предположить далеко ли до F2 . У Вас АЛТ вроде низкие, теоретически можно было еще подождать. Но учитывая какой стресс Вы получили, да и мы вместе с Вами, лучше уж начать:) В крайнем случае дженерики по 2 000 в месяц как-нибудь потянете.

[samantal]

Мое мнение, когда уже пол пути до F2 пройдено, можно начинать ПВТ, если еще и нагрузка вирусная уже достаточная.