Гепатит С у ребенка 2,5 лет

[Vitek]

ничего не прояснил, что это значит

Вирусная нагрузка ничего не значит.

[Anuta]

Здравствуйте всем.

Давно не заходила сюда. Ждала, пока полностью обследуемся. Врач была в отпуске летом. Потому и писать было не о чем.
Меня и дочку обследовали на дневном стационаре в ЦГБ. Оказалось у нее и у меня 2 генотип гепатита С. У нее такое же количество антител, как у меня, что даже врач сначала подумала, что это мои антитела. Фиброскан я прошла. Фиброза нет, Слава Богу. Дочке делали только узи брюшной полости (тот же врач). Сказали, что если увидят отклонения, то пошлют платно на фиброскан, потому, что у них нет детского. Все анализы и узи брюшной полости в порядке. Только у меня повышенные были показатели в биохимии. Вот сдам еще раз после лечения. Я с августа начала лечиться этими индийскими препаратами. Через месяц сдала пцр количественный - отрицательно! Честно, это было такой неожиданностью, до слез, что даже руки дрожали минут 10, как увидела результат.
Продолжаю пить. Врач сказала в конце сдать на качественный
А вот дочка, у нее 2 генотип и мое количество антител и я не знаю, что делать Из-за этого впала в депрессию. Мужу не могу рассказать. Переживаю ужасно((
После полного обследования врач сказала, что у нее все хорошо. Но надо каждый год обследоваться и пить фосфоглив курсами

Читала, что этим препаратами детей лечат только с 12 лет. Ей будет три на днях

[smilla]

У нее такое же количество антител, как у меня, что даже врач сначала подумала, что это мои антитела.

Очень странное толкование. Цифра в анализе anti-HCV total - это просто маркер, дающий ответ "да" или "нет", т.е. есть коровские антитела или их нет, сталкивался организм с вирусом гепатита С или нет. Информативно количество по ПЦР анализу HCV-RNA. Раз ребенку определили генотип, то скорее всего этот анализ делали. Еще важна биохимия. У вас ведь есть на руках выписка из стационара? Выложите здесь ее (личные данные спрячьте).

[Anuta]

У вас ведь есть на руках выписка из стационара?

пишу выписку ребенка

биохимия:
общий бил. 6,5
АлАт - 34,9
общий белок - 73,7
глюкоза - 4,8
мочевина - 5,7
амилаза - 78
щелочная фосфатаза - 409

ПЦР HCV РНК - выявлено 2 генотип.

Заключение УЗИ брюшной полости - ДЖВП гипотоническая, гипокинетическая. Я не знаю, что это означает, но все врачи сказали, что все в норме. Есть перегиб желчного и функционально увеличена правая долька печени 7,9, левая 3,9. Но что в нормах.

[Anuta]

Я начала лечение софосбувир и даклатасвир 8.08. (1.8*10^6 МЕ/мл)
31.08. пцр количественный - не выявлено

[smilla]

Anuta, у малышки вроде всё нормально. Нагрузку похоже не делали, ну и ладно. Постарайтесь сильно не переживать. При втором генотипе, как правило, печень не сильно страдает, фиброз если и растет, то очень медленно. ГепС еще совсем недавно у детей лечили только интерферонами, сейчас уже и ингибиторами (начиная с 35 кг веса ребенка). Уже есть опыт лечения ингибиторами детей с шести лет (первый генотип). Не за горами уже, когда будут лечить всех деток. Смотрите в будущее с верой и надеждой, просто живите и радуйтесь этому вместе со своей малышкой. Сейчас всё у вас хорошо, пусть будет так и дальше.

[Anuta]

Anuta, у малышки вроде всё нормально

Спасибо вам большое! Я долго сюда не писала, потому, что у меня еще не прошел период отрицания. Мне страшно и больно. Я стараюсь об этом просто не думать. И вот, наконец, решилась написать. Молюсь, чтобы все хорошо было и лечение ей помогло, когда придет время

[kargyraa]

После полного обследования врач сказала, что у нее все хорошо. Но надо каждый год обследоваться и пить фосфоглив курсами

Фосфоглив - это не лечение, а его имитация. Лечатся с помощью ПВТ, как Вы сейчас сами лечитесь.

Вес у ребёнка какой?

[Anuta]

Вес у ребёнка какой?

12 кг

[Anuta]

Кстати, во время лечения заметила одну побочку - первые часы после приема лекарств у меня повышена раздражаемость и активность. Я не могу заснуть, если выпила поздно. Или нервная, психованная, если выпила в первой половине дня
И да, один день я все же как-то случайно пропустила Вот такая я балда Надеюсь, это не отразится на результате

[marta_mastema]

Все будет хорошо. И сами пролечитесь, и ребенка почините. Жаль, что до ЭКО вам не попался нормальный врач, который бы сразу отправил на лечение.

[ирина1962]

Anuta,
А ты в курсе, что таблетки надо пить в одно и тоже время?

[kargyraa]

Вес у ребёнка какой?

12 кг

В США официально разрешили лечить детей Харвоней в половинной дозировке с возраста 3 лет и весом от 17 кг. Разрешено даже лечить и более лёгких детей, но 1/3 дозы.
https://www.gilead.com/-/media/files/pd ... oni_pi.pdf
Харвони (соф/лед) для ГТ2 неоптимален, но, дотянув до 17 кг, сможете давать ребёнку соф/вел или соф+дак в половинной дозировке. В принципе, что 1/2, что 1/3 - невелика разница, а поделить таблетку на три части нереально, однако у Вашего ребёнка хорошее самочувствие - можно и обождать до 17 кг. Но и ждать морковкиного заговенья, пропивая курсами бесполезный фосфоглив, думаю, ни к чему.

И да, один день я все же как-то случайно пропустила

Один раз не страшно. Но больше так не делайте.

Anuta,
А ты в курсе, что таблетки надо пить в одно и тоже время?

Это тоже некоторое преувеличение, идущее со времён ВААРТ ВИЧ первого поколения, где таблетки, имевшие короткий период полувыведения, приходилось принимать по 3 раза в день, а из-за их низкого барьера резистентности до 40% пунктуально принимавших препараты пациентов терпели вирусологическую неудачу уже в первые два года. В схемах ВААРТ ВИЧ последнего поколения концентрации лекарств хватает с некоторым запасом на целые сутки, а барьер резистентности настолько высок, что двухлетняя эффективность достигает 85%.
Эффективность безынтерфероновых схем ПВТ ВГС в отсутствии цирроза в ходе КИ превысило 95%, а в реальной практике - 90%, при этом реальная практика на то и реальная, что включает элемент безалаберности: люди периодически пропускают приём лекарств.

[Goldfich]

если выпила поздно. Или нервная, психованная, если выпила в первой половине дня

Софдак нужно принимать в одно и тоже время! Все 12 недель терапии!

[Anuta]

Все будет хорошо. И сами пролечитесь, и ребенка почините. Жаль, что до ЭКО вам не попался нормальный врач, который бы сразу отправил на лечение.

как мне объяснили три разных гепатолога (в течение примерно 5 лет, что я у них наблюдалась до беременности), что тогда лечили только тяжелыми и не очень эффективными препаратами (видимо речь о ребафирине, или как его правильно), что нет гарантии, они очень тяжелые и после них нельзя долго беременеть. И что во время беременности гепатит С не передается через плаценту.
И поэтому сказали иди рожай, потом откорми, придешь лечиться. Ну я как завершила ГВ, пошла к врачу. А он говорит, что в тот год, когда я родила, у нас в стране начали лечить новыми индийскими препаратами. Что почти 100% результат и они мягкие, почти без побочек (у меня так и есть, только повышается нервозность и возбудимость, как уже писала, на некоторое время после приема).
И вообще я сейчас пошла за заключением, чтобы пойти за вторым ребенком, а врач гепатолог (кстати, детский врач, она обследовала и дочку и меня) убедила все же пройти лечение, что через полгода можно беременеть. Что это не такой большой срок подождать
То есть, заходила я с одним решением, вышла уже с другим. Главная проблема была найти денег. Даже 30 сейчас у меня не было. Но помогла мама, спасибо ей. Из отложенных денег
Заказали из Москвы фирмы Натко. Курьерской службой
Так еще была ситуация неприятная. Курьер пытался меня кинуть. Мне не сказали во сколько точно будет курьер. Просто ждать звонка на днях. Курьер позвонил, когда я укладывала спать ребенка (телефон был на беззвучном). Минут через 10-15 увидела пропущенный звонок с мобильного. Пробили с мужем в инете (сейчас много аферистов звонят с мобильного) - курьерская служба. Звоню ему, он трубку сбрасывает, опять звоню - не поднимает. И так за час около 12 звонков от меня. А через час звонит муж и говорит, что курьер поставил отметку в базе, что я отказалась принять заказ
Ну я психанула, позвонила на горячую линию, говорю, что за фигня? Что за неуважение?? Могу прислать распечатку моих звонков - ему больше часа названивала, он или сбрасывал или не отвечал??
Передо мной извинились, утром прислали другого курьера. С тем обещали разобраться. И вот такое бывает