Вопрос по первым анализам.

Как разобраться в маркерах? Чем лечат гепатит В, кому лечение показано?
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
zhe472
Новичок
Сообщения: 10
Зарегистрирован: 10 июн 2019 22:07
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Москва
Благодарил (а): 3 раза

Вопрос по первым анализам.

Сообщение zhe472 »

Nickolas писал(а): 11 июн 2019 00:07 цены на препараты у форумных поставщиков посмотрите.
Цены уже посмотрела. где про 24 недели? Я где-то табличку читала что 12 и без рибов. Где почитать?
Аватара пользователя
Nickolas
Редактор Лето 2019 - Весна2020
Сообщения: 10447
Зарегистрирован: 12 окт 2018 15:59
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 3
Город: Тула
Благодарил (а): 5232 раза
Поблагодарили: 5359 раз

Вопрос по первым анализам.

Сообщение Nickolas »

zhe472, это чтоб наверняка гада замочить, вдруг мутант :yes:
https://www.hv-info.ru/info/rekomendatsii-easl.html
открыть спойлерПВТ Nickolas
ГепатитС 3ab F2 СофВел 12 недель
Старт 16.02.2019-Финиш 13.05.2019
ПЦР4- на границе чувствительности
ПЦР6-не обнаружен
ПЦР8-ультра, не обнаружен
ПЦР12-не обнаружен
УВО12
УВО24
открыть спойлерФорма для заполнения таблицы
открыть спойлерФорумные фармпредставители
Аватара пользователя
Goldfich
Бывалый
Сообщения: 24741
Зарегистрирован: 16 ноя 2016 15:22
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Омск
Благодарил (а): 2697 раз
Поблагодарили: 7801 раз

Вопрос по первым анализам.

Сообщение Goldfich »

zhe472 писал(а): 11 июн 2019 00:10 читала что 12 и без рибов.
Всё верно. Рибавирин вам не нужен.
Старт-1.01.17. Финиш 25.03.17.
открыть спойлерСхема терапии.ПЦР.
Sofovir+Daclahep Индия + с 5 н.- Сунвепра (асун) на месяц
Ген: 1в. F-0. в.н. 3,4х10*6 МЕ/мл
2 нед: 8,8х10*2 МЕ/мл
3 нед: 3,1х10*2 МЕ/мл
5 нед: не обнаружено (15МЕ/мл)
9 нед: не обнаружено (15МЕ/мл)
УВО-4,УВО-12!! УВО-24!!! УВО-62! УВО- 93!! УВО-120!!!
открыть спойлерСсылка на таблицу совместимости лекарств
Vitek
Бывалый
Сообщения: 13349
Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Мiнск, Беларусь
Благодарил (а): 1976 раз
Поблагодарили: 3319 раз

Вопрос по первым анализам.

Сообщение Vitek »

zhe472, твоя схема - софвел на 12 недель. Успешно перелеченых после феронов много, я даже не припомню, чтобы у кого-то были неудачи (это, скорее, исключение). Первый генотип на ингибиторной терапии, в отличии от пегорибовой - самый легкий для лечения.
Анализ на мутации имеет смысл делать только в том случае, если уж совсем перестраховываться, нет ли резистентности вируса к велпатасвиру, но она встречается редко и чаще преодолевается, чем нет. Поэтому обычно этот анализ перед терой не делают.
Софдак или софлед тоже подходят для лечения первого генотипа, но не рекомендуются после пегорибов в случае подтипа 1а. Если ты подтип не проверяла, то не стоит тратить на это деньги, а сразу идти на софвел.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
zhe472
Новичок
Сообщения: 10
Зарегистрирован: 10 июн 2019 22:07
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Москва
Благодарил (а): 3 раза

Вопрос по первым анализам.

Сообщение zhe472 »

Vitek писал(а): 11 июн 2019 10:14 воя схема - софвел на 12 недель.
То, что у меня был ингибитор на последней терапии никак не влияет на схему в 12 недель?
Аватара пользователя
Nickolas
Редактор Лето 2019 - Весна2020
Сообщения: 10447
Зарегистрирован: 12 окт 2018 15:59
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F2
Генотип: 3
Город: Тула
Благодарил (а): 5232 раза
Поблагодарили: 5359 раз

Вопрос по первым анализам.

Сообщение Nickolas »

zhe472 писал(а): 11 июн 2019 10:36 То, что у меня был ингибитор на последней терапии никак не влияет на схему в 12 недель
Можно добавить Сунвепру , если уж перестраховываться по полной
открыть спойлерПВТ Nickolas
ГепатитС 3ab F2 СофВел 12 недель
Старт 16.02.2019-Финиш 13.05.2019
ПЦР4- на границе чувствительности
ПЦР6-не обнаружен
ПЦР8-ультра, не обнаружен
ПЦР12-не обнаружен
УВО12
УВО24
открыть спойлерФорма для заполнения таблицы
открыть спойлерФорумные фармпредставители
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27673
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4834 раза
Поблагодарили: 10507 раз

Вопрос по первым анализам.

Сообщение smilla »

zhe472 писал(а): 11 июн 2019 10:36
Vitek писал(а): 11 июн 2019 10:14 воя схема - софвел на 12 недель.
То, что у меня был ингибитор на последней терапии никак не влияет на схему в 12 недель?
Об этом даже не думайте. Нарлапревир - ингибитор белка NS3, это старый малоэффективный препарат. Вам же предлагают лечиться современными эффективными препаратами, ингибиторами белков NS5A (ледипасвир, даклатасвир, велпатасвир - этот самый новый), и NS5B (софосбувир). То есть, даже если у вас и образовалась резистентность к препаратам вашей второй терапии, то это не имеет значения, т.к. новые препараты действуют в других регионах белков. Для новой терапии вы полностью наивная. Если же вам так сильно захочется усилиться, хотя в этом и нет необходимости, то тогда уж лучше брать асунапревир, а не рибавирин.
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
Vitek
Бывалый
Сообщения: 13349
Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Мiнск, Беларусь
Благодарил (а): 1976 раз
Поблагодарили: 3319 раз

Вопрос по первым анализам.

Сообщение Vitek »

smilla, сорри, чуть добавлю: полностью наивная, если 1b (софвел/софлед/софдак) или 1а (софвел). А если 1а и применять софдак или софлед (нерекомендуемые уже схемы для этого случая), то предыдущий опыт лечения интерфероном требует добавления к ним рибов.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27673
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4834 раза
Поблагодарили: 10507 раз

Вопрос по первым анализам.

Сообщение smilla »

Vitek, так и есть. У нас редко где определяют подтипы, поэтому да, лучше схема соф+вел.
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
zhe472
Новичок
Сообщения: 10
Зарегистрирован: 10 июн 2019 22:07
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F0
Генотип: 1
Город: Москва
Благодарил (а): 3 раза

Вопрос по первым анализам.

Сообщение zhe472 »

Не поняла про редко определяемые генотипы. 1b у меня. Или имелось ввиду что-то другое? Про нарлапревир поняла. Спасибо class::
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27673
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4834 раза
Поблагодарили: 10507 раз

Вопрос по первым анализам.

Сообщение smilla »

zhe472, у генотипов вируса гепС есть подтипы (a, b, c, ...), их в лабораториях не всегда определяют. У вас определили - подтип b генотипа 1. Значит, вам можно любую из новых схем.
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
Ответить