Анализ на Дельту датирован 28.09.2020
Гепатит В и фиброз- 3 как лечить?!
-
- Новичок
- Сообщения: 88
- Зарегистрирован: 06 фев 2020 20:40
- Пол: ♂
- Гепатит: В
- Фиброз: F1
- Генотип: не определял(а)
- Город: WvW
- Благодарил (а): 50 раз
- Поблагодарили: 8 раз
Гепатит В и фиброз- 3 как лечить?!
aslav,
Сорри не заметил.
Я бы С пересдал.
Сорри не заметил.
Я бы С пересдал.
Более 20 лет хронический Б, Ф0-1. Наблюдаюсь.
Трансы в норме. Последняя нагрузка 3200.
Трансы в норме. Последняя нагрузка 3200.
-
- Новичок
- Сообщения: 42
- Зарегистрирован: 28 дек 2019 19:35
- Пол: ♀
- Гепатит: Не обнаружен
- Генотип: не определял(а)
- Город: Мариуполь
- Благодарил (а): 4 раза
- Поблагодарили: 2 раза
Гепатит В и фиброз- 3 как лечить?!
Vitek,
Объясните мне пожалуйста, тенафовир он принимает, значит он не справляется с самой причиной. Что тогда делать?что то ещё принимают с ним параллельно?в чем может быть причина?
Значит печень не в печальном состоянии,может там Ф2 ?
-
- Бывалый
- Сообщения: 13349
- Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41
- Пол: ♂
- Гепатит: С ушел в минус
- Фиброз: F1
- Генотип: 1
- Город: Мiнск, Беларусь
- Благодарил (а): 1976 раз
- Поблагодарили: 3319 раз
Гепатит В и фиброз- 3 как лечить?!
Вирусную нагрузку тенофовир прибил, значит этот фактор поражения печени убран. АЛТ может быть повышенным и из-за собственно тенофовира, а может и вообще не по "гепатитным" причинам (те же ОРВИ, включая ковид). Нужно помониторить АЛТ раз в три месяца, не принимая ничего "гепатопротекторного" и посмотреть.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
-
- Бывалый
- Сообщения: 13349
- Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41
- Пол: ♂
- Гепатит: С ушел в минус
- Фиброз: F1
- Генотип: 1
- Город: Мiнск, Беларусь
- Благодарил (а): 1976 раз
- Поблагодарили: 3319 раз
Гепатит В и фиброз- 3 как лечить?!
Вполне может быть, что показало завышенный результат на фоне воспаления или просто погрешность. Сам по себе тенофовир к росту фиброза не должен приводить.
Рецепт тот же - мониторить фиброз. Можно еще УЗИ с доплером (писал выше).
Возможно, имеет смысл сдать ПЦР на гепС и гепD (именно ПЦР, а не на антитела), чтобы исключить совсем уж экзотические варианты.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
-
- Бывалый
- Сообщения: 13349
- Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41
- Пол: ♂
- Гепатит: С ушел в минус
- Фиброз: F1
- Генотип: 1
- Город: Мiнск, Беларусь
- Благодарил (а): 1976 раз
- Поблагодарили: 3319 раз
Гепатит В и фиброз- 3 как лечить?!
Что именно назначили и на какой период?
Терапия тенофовиром не предусматривает добавления чего-либо "для восстановления и поддержки печени" (отдельный вопрос, существуют ли такие средства в принципе). Про бициклол тоже вопрос...
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
-
- Новичок
- Сообщения: 42
- Зарегистрирован: 28 дек 2019 19:35
- Пол: ♀
- Гепатит: Не обнаружен
- Генотип: не определял(а)
- Город: Мариуполь
- Благодарил (а): 4 раза
- Поблагодарили: 2 раза
Гепатит В и фиброз- 3 как лечить?!
Vitek,
Если воспалительный процесс идёт не от гепатита в,и остальные отрицательно,в чем же дело?что еще может нам проверить,что так влияет на состояние печени и развитие фиброза, увеличение вен?
P.s. Спасибо за Ваши советы и ответы
такой эксперимент у нас был,на протяжении 6мес. ничего не пили кроме тенафовира,при этом показатели АЛТ выросли до 160, после таких результатов врач сказала,что это очень высокий результат и назначила бициклол,т.к. в первый раз реакции на него не было назначили двойную дозу.и после 10 дней приема показатели снизился до АЛТ-49,22; АСТ-54,78.его принимаем и сейчас, ещё не прошло месяца.курс пока 3мес. И параллельно фиброскан выдал Ф3
Если воспалительный процесс идёт не от гепатита в,и остальные отрицательно,в чем же дело?что еще может нам проверить,что так влияет на состояние печени и развитие фиброза, увеличение вен?
P.s. Спасибо за Ваши советы и ответы
-
- Новичок
- Сообщения: 42
- Зарегистрирован: 28 дек 2019 19:35
- Пол: ♀
- Гепатит: Не обнаружен
- Генотип: не определял(а)
- Город: Мариуполь
- Благодарил (а): 4 раза
- Поблагодарили: 2 раза
Гепатит В и фиброз- 3 как лечить?!
Vitek,
Гепаризин форте, эрбисон,и вроде энгилен, но в записях тяжело разобрать врачебный почерк
-
- Бывалый
- Сообщения: 13349
- Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41
- Пол: ♂
- Гепатит: С ушел в минус
- Фиброз: F1
- Генотип: 1
- Город: Мiнск, Беларусь
- Благодарил (а): 1976 раз
- Поблагодарили: 3319 раз
Гепатит В и фиброз- 3 как лечить?!
Сейчас это все принимается?
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
-
- Бывалый
- Сообщения: 13349
- Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41
- Пол: ♂
- Гепатит: С ушел в минус
- Фиброз: F1
- Генотип: 1
- Город: Мiнск, Беларусь
- Благодарил (а): 1976 раз
- Поблагодарили: 3319 раз
Гепатит В и фиброз- 3 как лечить?!
Может, сам тенофовир "не зашел" - очень редко, но бывает такое. Пока не торопитесь менять препарат, лучше понаблюдайте за фиброзом и венами печени, как писал выше.
Не знаю, хороший ли это вариант, принимать бициклол.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
-
- Новичок
- Сообщения: 42
- Зарегистрирован: 28 дек 2019 19:35
- Пол: ♀
- Гепатит: Не обнаружен
- Генотип: не определял(а)
- Город: Мариуполь
- Благодарил (а): 4 раза
- Поблагодарили: 2 раза
Гепатит В и фиброз- 3 как лечить?!
Vitek,
Нет,это принимали в период между 1и 2 фибросканом. Сейчас только тенафовир и бициклол
Но он же ДНК вируса убил, значит реакция на него есть,я же правильно понимаю?или он ещё должен был повлиять на какой то показатель?
Почему?
-
- Бывалый
- Сообщения: 13349
- Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41
- Пол: ♂
- Гепатит: С ушел в минус
- Фиброз: F1
- Генотип: 1
- Город: Мiнск, Беларусь
- Благодарил (а): 1976 раз
- Поблагодарили: 3319 раз
Гепатит В и фиброз- 3 как лечить?!
Имел в виду, что свою основную задачу - снизить вирусную нагрузку - тенофовир выполняет исправно, но печень при этом его "не переваривает". Это только предположение, маловероятно, но ничего другого в голову не приходит.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
-
- Бывалый
- Сообщения: 13349
- Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41
- Пол: ♂
- Гепатит: С ушел в минус
- Фиброз: F1
- Генотип: 1
- Город: Мiнск, Беларусь
- Благодарил (а): 1976 раз
- Поблагодарили: 3319 раз
Гепатит В и фиброз- 3 как лечить?!
Могу ошибаться, но вроде не видел, чтобы кому-то его рекомендовали на терапии. Правда, среди терапийных мало у кого высокие трансы.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
-
- Новичок
- Сообщения: 42
- Зарегистрирован: 28 дек 2019 19:35
- Пол: ♀
- Гепатит: Не обнаружен
- Генотип: не определял(а)
- Город: Мариуполь
- Благодарил (а): 4 раза
- Поблагодарили: 2 раза
Гепатит В и фиброз- 3 как лечить?!
Vitek, может ещё встречалось Вам что то, что может нагнетать воспалительный процесс.Ведь цель это убрать именно его,не будет его и все прийдёт в норму,на сколько возможно,ну или хотя бы остановиться процесс разрушения печени,фиброза?