Сыну 14 лет. Гепатит B с рождения

Как разобраться в маркерах? Чем лечат гепатит В, кому лечение показано?
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27673
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4834 раза
Поблагодарили: 10512 раз

Сыну 14 лет. Гепатит B с рождения

Сообщение smilla »

AlenKaS писал(а): 09 мар 2022 09:12 в ноябре HBeAg был ещё положительный, сейчас отрицательный. Мне не до конца понятно, что это может означать?
Произошла сероконверсия по е-антигену вируса гепатита В. Это означает, что организм выходит или уже вышел из острой фазы гепВ. Так как АЛТ у вас изменяется волнообразно и всё еще остается в высоких значениях, острая фаза еще не закончилась, скорее всего.
AlenKaS писал(а): 09 мар 2022 09:12 F3 показало, когда АЛТ и АСТ были завышены.
Да, фиброскан нужно будет переделать, когда АЛТ снизится хотя бы до 80.
При такой картине, мне кажется, есть смысл пересдать АЛТ и нагрузку через месяц - если будет значительное снижение, то с терапией можно подождать, понаблюдать динамику дальше. Ну а если изменений не будет или они будут небольшими, да еще и Ф3 подтвердится, то терапии не избежать, к сожалению. Конечно, не хотелось бы в таком возрасте садиться на пожизненную ПВТ, но и оставаться без лечения, когда оно необходимо, тоже не дело. В общем, из двух зол нужно выбрать меньшее.
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
beachman
Бывалый
Сообщения: 2567
Зарегистрирован: 16 ноя 2017 10:36
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: D
Город: Москва
Благодарил (а): 40 раз
Поблагодарили: 581 раз

Сыну 14 лет. Гепатит B с рождения

Сообщение beachman »

AlenKaS писал(а): 09 мар 2022 09:07 биопсию пока не хочу делать.
Я ВАс понимаю. Если подтвердится, что дейсвтительно виброз F3, то начинайте ПВТ
AlenKaS
Новичок
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 25 окт 2021 17:01
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: D
Город: Сочи
Благодарил (а): 1 раз

Сыну 14 лет. Гепатит B с рождения

Сообщение AlenKaS »

Ребята, спасибо огромное за информацию! :w:
Вчера консультировалась ещё с одним врачом, досдадим анализы и будем думать, что делать дальше.
Много на форуме перечитала сообщений, но, я так поняла, что детей с Гепатитом В нет здесь? А если есть, то принимали ли они ТАФ?

И ещё вопрос, знают ли у вас знакомые, что вы болеете Гепатитом В? Как к этому относятся? Не шарахаются, как от чумы?
AlenKaS
Новичок
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 25 окт 2021 17:01
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: D
Город: Сочи
Благодарил (а): 1 раз

Сыну 14 лет. Гепатит B с рождения

Сообщение AlenKaS »

beachman, добрый день. Посмотрела у Вас в профиле, что начали терапию. А исходя из чего выбирается тот или иной препарат?
Сыну назначили ПЕГ- интерферон альфа 2а. Пока не начали терапию. Не нашла на форуме информацию, кто ПЕГ терапию проходил (( в основном Энтекавир, ТАФ.
AlenKaS
Новичок
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 25 окт 2021 17:01
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: D
Город: Сочи
Благодарил (а): 1 раз

Сыну 14 лет. Гепатит B с рождения

Сообщение AlenKaS »

Вот какая картина:

Апрель 2022
Показана противовирусная терапия: ПЕГ-интерферон альфа 2а
Фиброскан F0 4,9 кПа
HBeAg ​ 0,691 не обнаружен
Anti-HBeAg суммарные ​ 0,04 не обнаружен
Австр.антиген, HbsAg колич 9019,34 МЕ/мл
HBsAg подтверждающий 98,98
Альфа-фетопротеин (АФП) 1,73
ДНК геп В колич 2,4*10*6


Март 2022
Фиброскан F2​ 8,5 ​ кПа
АЛТ 194
АСТ 96
ДНК геп В колич 8,4*10*6
Антитела к геп D не обнаружены
АЛТ 160
АСТ 78
Билирубин общ 10,7
Церулоплазмин 204
Ферритин 49
Anti-HBe 0,05

Февраль 2022
АЛТ 302
Аст 130
Коэффициент де Ритиса 0,43
Гамма-глутамилтрансфераза 53
Щелочная фосфотаза 165
HBsAg положительно
Anti-HCV отрицательно
HBeAg отрицательно
Anti-HDV сумм отрицательно
ДНК ВГВ колич 9,1*10*6
Фиброскан F3​ 11.6 ​ ккП

Ноябрь 2021
HBsAg положительно
HBeAg положительно
Anti-HBc IgM отрицательно
Anti-HBc сумм положительно
HBs антитела отрицательно
Anti-HDV сумм отрицательно
Anti-HCV отрицательно
АЛТ 1045
АСТ 586
Железо 25,5
ДНК геп В колич 6*10*6
Антиген HBs положительно
ГГТ-гамма-глютамилтрансферазы 70
Ферритин 200
D-диммер 47

Июнь 2021
Фиброскан F0
АЛТ 77
АСТ 39
Креатинин 83
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27673
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4834 раза
Поблагодарили: 10512 раз

Сыну 14 лет. Гепатит B с рождения

Сообщение smilla »

AlenKaS писал(а): 13 апр 2022 14:00 Сыну назначили ПЕГ- интерферон альфа 2а.
По каким показаниям назначили терапию, тем более интерфероновую?
У вашего сына было биохимическое обострение гепВ, сейчас все показатели снижаются, анализы выравниваются, фиброскан показал верное значение фиброза, как и должно было быть при снижении трансаминаз.  Для назначения терапии нужно наличие двух из этих вот трех критериев:
- нагрузка больше 2000 МЕ/мл (это есть);
- АЛТ больше 80 (этого пока нет, но идет уверенное снижение, и если вы сдадите этот анализ сейчас или через пару недель, то этого критерия скорее всего не будет);
- степень фиброза Ф2 и выше (этого нет).
На мой взгляд, вам стоит подождать, не торопиться с терапией. Это лечение легко начать, трудно с него сойти - как правило, оно пожизненное, и начинать его желательно как можно позже.
Что касается именно интерфероновой терапии - она не убирает антиген HBsAg, а именно его наличие говорит, что человек болен гепВ. Нагрузку же убрать (если всё же начнете терапию) можно и более безопасными лекарствами - энтекавиром, например. Не соглашайтесь на интерфероновую терапию - она имеет много тяжелых побочек, а вылечиться ею не возможно.
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
AlenKaS
Новичок
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 25 окт 2021 17:01
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: D
Город: Сочи
Благодарил (а): 1 раз

Сыну 14 лет. Гепатит B с рождения

Сообщение AlenKaS »

smilla, спасибо за ответ 🤗! Не знаю по каким показаниям. Я знаю, что должно, как минимум два показателя быть. У сына только нагрузка, а остальное всё норм. Я читала побочные эффекты от ПЕГ, особенно со стороны нервной системы, учитывая, что сейчас гормональный фон нестабилен (плюс подростковые загоны), уже в красках представила последствия.

'Что касается именно интерфероновой терапии - она не убирает антиген HBsAg, а именно его наличие говорит, что человек болен гепВ. "
Из разговора с врачом я поняла, что именно этого мы и хотим добиться от ПЕГов, убрать HBsAg. Блин, мне кажется, что я столько информации по лечению прочитала, а по факту каша в голове. Нет официальной инфы понятным и доступным языком о видах терапии. Только читая форум у меня складывается в голове хоть какое-то понимание 😓
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27673
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4834 раза
Поблагодарили: 10512 раз

Сыну 14 лет. Гепатит B с рождения

Сообщение smilla »

AlenKaS писал(а): 13 апр 2022 21:06 Из разговора с врачом я поняла, что именно этого мы и хотим добиться от ПЕГов, убрать HBsAg.
Не может врач не знать, что пеги не убирают антиген, что нет такого лекарства, которое бы его убрало при моно гепВ. Скорее всего, врач обязан выписать ребенку бесплатные лекарства, но кроме пегов в его арсенале ничего нет, вот и морочит вам голову.
AlenKaS писал(а): 13 апр 2022 21:06 У сына только нагрузка
Одна нагрузка в 6-ой степени не повод назначать пожизненную терапию даже такими "мягкими" лекарствами как энтекавир, ТАФ, и более жесткий ТДФ. В общем, думайте, изучайте рекомендации EASL - решение всё равно за вами.
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
AlenKaS
Новичок
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 25 окт 2021 17:01
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: D
Город: Сочи
Благодарил (а): 1 раз

Сыну 14 лет. Гепатит B с рождения

Сообщение AlenKaS »

smilla, мы из Краснодарского края, там вообще беда с гепатологами, точнее их нет. Когда осенью АЛТ и АСТ были сильно повышены, то предложили лечь в инфекционное отделение, но там только мелкие с ротовирусной инфекцией лежат :wac: . В итоге попали в Волоколамку. В третий раз с октября приезжаем в Москву по поводу гепатита. Сейчас пока в Москве. Можете врача порекомендовать? Тогда с ещё одним проконсуруемся.
Я сама не врач и не хочу наделать ошибок, о которых буду потом всю жизнь жалеть((((
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27673
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4834 раза
Поблагодарили: 10512 раз

Сыну 14 лет. Гепатит B с рождения

Сообщение smilla »

AlenKaS, то есть, вам пеги прописал врач из ИКБ1 на Волоколамке? Ну и ну...
Я, к сожалению, не смогу вам рекомендовать врача, я к ним никогда не обращалась. Муж лечил гепС в ИКБ1 у Лопатиной, хороший врач, но это было лет 6 назад.
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
AlenKaS
Новичок
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 25 окт 2021 17:01
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: D
Город: Сочи
Благодарил (а): 1 раз

Сыну 14 лет. Гепатит B с рождения

Сообщение AlenKaS »

smilla, да, знаю её, она ещё и педиатр. Как раз она и уложила сына в больничку , чтобы АЛТ и АСТ в норму привести, за что ей огромное спасибо, честно безмерно ей благодарна. Хорошая врач. :yes: Она про терапию ничего и не говорила. На тот момент было обострение. Потом в феврале приезжали с F2 и нагрузка всегда одинаковая. Я так поняла, что спровоцировал всё Corona (никак не болел сын, только потеря вкусов на 4-5 месяцев и с июля и до сих пор не ест огурцы и апельсины). Боюсь здесь фамилии врачей писать, земля круглая. Но четыре врача из пяти прописывают терапию.
AlenKaS
Новичок
Сообщения: 13
Зарегистрирован: 25 окт 2021 17:01
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: D
Город: Сочи
Благодарил (а): 1 раз

Сыну 14 лет. Гепатит B с рождения

Сообщение AlenKaS »

smilla, Пеги другой врач назначил.
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27673
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4834 раза
Поблагодарили: 10512 раз

Сыну 14 лет. Гепатит B с рождения

Сообщение smilla »

AlenKaS, реактивация гепВ после короны - это вполне может быть. На счет терапии - тут решать только вам. Я бы не стала, тем более пегами, но это ваш ребенок, ваша ответственность.
Может, еще кто-нибудь из форумчан выскажет своё мнение.
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
beachman
Бывалый
Сообщения: 2567
Зарегистрирован: 16 ноя 2017 10:36
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: D
Город: Москва
Благодарил (а): 40 раз
Поблагодарили: 581 раз

Сыну 14 лет. Гепатит B с рождения

Сообщение beachman »

AlenKaS писал(а): 13 апр 2022 14:00 исходя из чего выбирается тот или иной препарат?
Сыну назначили ПЕГ- интерферон альфа 2а.
Ситуация следующая. Интерферроны - это не лекарство от вируса геп В. Интерфероны просто дают сигнал иммунитету, что в организме "чужой" и иммунитет начинает усиленно долбить всё подряд, в том числе и вирус геп В и геп С. Раньше лекарств не было совсем и поэтому от безысходности применялись интерфероны. Но они только на время приема подавляли виурс геп В, а потом после отмены интерферронов, всё возвращаеься назад и вирус геп В становится еще активнее. Кроме того от интерферонов летят другие органы, сдвигается иммунка. Я бы не стал колоть интерфероны. В геп центре его предлагают, потому что им интерфероны девать некуда.
Сейчас от вируса геп В есть нуклеотиды: энтекавир и тенофовир. Но они применяются если пациенту больше 18 лет. Есть опасность, что эти препараты влияют на репродуктивную функцию. И есть опасность, что на молодой организм могут быть еще побочки. И самое главное, что если их начинать принимать, то бросать нельзя. Поэтому заходить на них нужно уже когда уже деваться некуда.
Не знаю что Вам и посоветовать. Если точно фиброз 1, я бы подождал. Но главное не прворонить, чтобы наступил F3. Какие сейчас АЛТ АСТ ?
Недавно решил съездить в геп центр. Попал к врачу - Комарова. Молодая девчонка, но мне понравилась, слушает пациента, говорит разумно. Не знаю, есть ли у ней опыт лечеия подростков. Попробуйте к ней. У Лопатиной раньше был, она мне не понравилась, хотела тоже мне впарить интерфероны
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27673
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4834 раза
Поблагодарили: 10512 раз

Сыну 14 лет. Гепатит B с рождения

Сообщение smilla »

beachman писал(а): 14 апр 2022 12:24 Сейчас от вируса геп В есть нуклеотиды: энтекавир и тенофовир. Но они применяются если пациенту больше 18 лет. Есть опасность, что эти препараты влияют на репродуктивную функцию. И есть опасность, что на молодой организм могут быть еще побочки.
Это не так. Вот выдержка из инструкции по применению Энтекавира:
Применение в педиатрии.
Энтекавир был оценен в двух клинических испытаниях у детей в возрасте 2 лет и старше с HBeAg-положительной хронической инфекцией ВГВ и компенсированным заболеванием печени. Экспозицию энтекавира у ранее не получавших терапию нуклеозидными ингибиторами и получавших ламивудин педиатрических пациентов в возрасте от 2 лет и старше с HBeAg-положительной хронической инфекцией ВГВ и компенсированным заболеванием печени, получающих 0,015 мг/кг (до 0,5 мг 1 раз в день) или 0,03 мг/кг (до 1 мг 1 раз в день) соответственно оценивали в исследовании AI463028. Безопасность и эффективность выбранной дозы у педиатрических пациентов, ранее не получавших лечения, были подтверждены в исследовании AI463189, рандомизированном плацебо-контролируемом испытании (см. «Показания», «Побочные действия», Фармакокинетика и Клинические исследования).
Имеются ограниченные данные об использовании энтекавира у педиатрических пациентов, принимавших ламивудин; энтекавир следует применять таким пациентам только в том случае, если возможная польза оправдывает потенциальный риск для ребенка. Поскольку некоторым педиатрическим пациентам может потребоваться долгосрочное или даже пожизненное сопровождение хронического активного гепатита B, следует учитывать влияние энтекавира на будущие варианты лечения (см. Микробиология).
Эффективность и безопасность энтекавира у пациентов младше 2 лет не установлены. Использование энтекавира в этой возрастной группе не оценивали, поскольку лечение гепатита В этой возрастной группе требуется редко.
В исследованиях репродукции у животных не наблюдалось неблагоприятных эффектов энтекавира на развитие при клинически значимых экспозициях. Не наблюдалось токсичности для развития при системной экспозиции (AUC), примерно в 25 (крысы) и 200 (кролики) раз больше экспозиции при МРДЧ 1 мг/сут.
Из инструкции по применению тенофовира ТДФ
Противопоказания. Возраст до 12 лет и масса тела <35 кг (эффективность и безопасность не установлены); возраст от 12 до 18 лет при нарушении функции почек (отсутствуют рекомендации по режиму дозирования).
Фертильность. Не имеется данных о влиянии тенофовира на фертильность у людей. Исследования у животных не указывают на вредное воздействие тенофовира на фертильность.
Из инструкции по применению тенофовира ТАФ Вемлиди
Способ применения и дозы.
Взрослые и подростки (в возрасте 12 лет и старше с массой тела не менее 35 кг): 1 таблетка 1 раз в сутки с пищей.
Дети. Безопасность и эффективность препарата Вемлиди® у детей младше 12 лет или с массой тела менее 35 кг в настоящее время не установлена. Данные отсутствуют.
Фертильность. Данные о влиянии препарата Вемлиди® на фертильность человека отсутствуют. Исследования на животных не показали неблагоприятного воздействия тенофовира алафенамида на фертильность.
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
Ответить