Помогите оценить анализы (гепатит Б)

[Yurik]

Анаболик, спасибо за ответ.
Да я уже рассматриваю смену препарата на тенофовир, но с лета. Пока минимум 3 месяца планирую остаться на энтекавире.

Я скажу так, месяца 4 нужно остаться на энтикавире, это время он будет действовать хорошо, а потом лично я перешел на Тенофовир и днк вируса быстро исчезла.

[oleg73]

А куда торопиться и зачем?!

[нострадамус2022]

А куда торопиться и зачем?!

Ну печень убивается, и лечением в том числе. Алт в 3 нормы свидетельствует о воспалении. Чем быстрее усажу ДНК в минус~, тем лучше для неё.
Потому-что до F3 полтора пункта. Очень близко. Год ждать точно не буду. 6 месяцев и на ТАФ прыгаю.

[oleg73]

Лечением то как убивается? (если не интерфероны)
Даже тенофовир не печень убивает, а почки.

[нострадамус2022]

oleg73, имеется ввиду вирусом, если вирусная нагрузка высокая, то в приоритете её любыми способами подавить.
Потому-что иммунка убивает вирус вместе с клетками печени, вот так и разрушается.

[нострадамус2022]

Сероконверсия. У Е-положительных 10% вероятность получить сероконверсию по S-антигену против 0-2% у Е-негативных.
У соседа по палате, который на тенофовире идет, с его слов, одинаковые побочки на тенофовир, что за 2300, что за 252.

10% это как 0, я ради них жить не собираюсь. У меня иммунка слабая, она не вывезет подавления вируса, надо ждать более мощные препараты.
Сосед по палате "гонит" сразу в нескольких направлениях. Я бы его не расценивал вообще никак )
Помню лет 5 назад лежал с пневмонией в гос.больнице. Там такие кадры попадаются, что боже упаси.
Плохо что вам приходится быть с такими, я бы морально не смог. Хотя вы уже наверное привыкли.

[oleg73]

ну да ладно...

[нострадамус2022]

Апну тему.
Анализы ещё не сдавал. Последний раз в мае, показатели АЛТ/АСТ. были завышены в 4-3 раза соответственно.
Но вот что заметил. Начал принимать Энтекавир вместо 0.5 - 1. Добавил различные препараты для профилактики и улучшения функционального состояния печени (аля фосфольгив).
Что могу сказать, что состояние явно улучшается, после перехода на 1МГ действующего препарата в дозировке. Я не врач, но могу предположить что мое запущенное состояние, и огромное количество вируса просто не поддавалась дозировке в 0.5.
Что можете сказать господа? В след месяце планирую, пересдать количество, и сделать МРТ. печени и органов брюшной полости. Но 1мг оставлю. точно!)

[rootzomby]

Может на TAF перейти?

[kargyraa]

нострадамус2022, энтекавир медленнее тенофовира роняет ВН. Вы начали ПВТ в середине февраля, а сдавали анализы в мае - менее чем через три месяца! То субъективное улучшение самочувствия, что Вы принимаете за результат от увеличения дозировки энтекавира и приёма фосфоглива, наверняка обусловлено банальным накопительным эффектом от дальнейшего приёма энтекавира. Фосфоглив - вообще фуфломицин.
От дозировки энтекавира 1 мг есть смысл только в случае наличия резистентности к ламивудину/телбивудину, но Вы их не принимали. Разве что Вы изначально заразились гепБом от человека, неудачно принимавшего ламивудин/телбивудин.

Думаю, есть смысл исключить фактор самовнушения, отменить фуфломицины и вернуться к базовой дозировке энтекавира 0,5 мг. Я бы доверился научным данным, а не проводил эксперименты по ничем не обоснованному увеличению дозировок.

[Sovok-59]

предположить что мое запущенное состояние

оно обычно не соотносится

огромное количество вируса

Что кроме трансаминаз было нехорошо?

[нострадамус2022]

Что кроме трансаминаз было нехорошо?

F2 7.69 (если не ошибаюсь) и 22 миллиона копий вируса в крови на старте ПВТ.
В след месяце сдам все анализы , включая количество. и вообще можно вопрос. Хочу давно МРТ сделать, нужно ли оно мне ?

[нострадамус2022]

kargyraa, вот честно сказать месяц прокушал фосфольгив точнее другой препарат но схожий по действию чуть чуть дороже ( я уже его доел, не вспомню как звать, на второй месяц взял фосфольгив) , легче печень ощущается. Раньше бывает поешь жаренное (редко) и тяжело так на утро. Щас встаешь, легкость такая, хоть беги марафон :D Возможно , это совпало с чем-то. Но продолжу принимать.

[нострадамус2022]

Есть вопрос знатокам.
1. Мне советуют пройти курс лечения гептралом (прокапать его) нужно ли это ?
2. МРТ печени в моём случае, нужно ? или лучше финансы на фиброскан направить ?

[нострадамус2022]

kargyraa, по поводу дозировки, я советовался с знающим человеком с частного мед комплекса. Он мне рекомендовал пересдать анализы, и если положительной динамики не будет, то можно смело брать X2 дозировку, пока вирус не просядит под давлением. А потом возвращаться на 0.5. Что думаете об этом ?