Гепатиту В 42 года. Пора лечиться?

[Анатолий1956]

Так что начинать терапию лучше с 0,5 мг энтекавира, а на дозировку 1 мг перейти в случае необходимости всегда успеется.

Спасибо.А зачем переходить на 1мг,если будет помогать 0.5мг?А если 0.5мг не будет помогать,то возможно такое, что не поможет и 1.0мг?

[smilla]

А зачем переходить на 1мг,если будет помогать 0.5мг?

В этом случае переходить на 1 мг не нужно, если падение вирусной нагрузки будет в пределах норм. Если 0,5 мг "не помогает", то переходят на 1 мг (как правило, этого достаточно, это "помогает"). Если результат не достигается или не удерживается на 1 мг энтекавира, то переходят на тенофовир. Такие вот ступеньки, и пропускать их, перепрыгивать через одну-две не нужно.

[Анатолий1956]

Есть вопрос к участникам форума.Все ответы получаю здесь т.к. нет знакомых с ГВ,но есть в родне.Родная тетя была донором,в 1975году обнаружили австр.антиген,анализы все в норме, спрашивать не о чем.Один из гепатологов говорил,что вирус щадит женский организм,но это я отвлекся.Вопрос-прививку от ковида делать можно при условии, если печень не в стадии обострения.Что входит в это понятие? Повышенные печеночные или высокая ВН-это обострение?

[Анатолий1956]

А зачем переходить на 1мг,если будет помогать 0.5мг?

В этом случае переходить на 1 мг не нужно, если падение вирусной нагрузки будет в пределах норм. Если 0,5 мг "не помогает", то переходят на 1 мг (как правило, этого достаточно, это "помогает"). Если результат не достигается или не удерживается на 1 мг энтекавира, то переходят на тенофовир. Такие вот ступеньки, и пропускать их, перепрыгивать через одну-две не нужно

Большое спасибо за подробный ответ.

[Sovok-59]

печень не в стадии обострения

Острая стадия гепатита, у Вас хроническая уже

[smilla]

Вопрос-прививку от ковида делать можно при условии, если печень не в стадии обострения

На мой взгляд тем, кто с гепатитом В, делать вакцинацию нужно (при условии стабильного состояния).

печень не в стадии обострения.Что входит в это понятие? Повышенные печеночные или высокая ВН-это обострение?

Обострение - это о болезни, не об органе. У каждой болезни свои критерии обострения. Если вы имеете в виду хронический гепатит В, то скачкообразное значительное увеличение нагрузки или печеночных показателей (трансамилаз, билирубинов, др.) говорит об обострении (реактивации).

[Анатолий1956]

Обострение - это о болезни, не об органе. У каждой болезни свои критерии обострения. Если вы имеете в виду хронический гепатит В, то скачкообразное значительное увеличение нагрузки или печеночных показателей (трансамилаз, билирубинов, др.) говорит об обострении (реактивации).

Спасибо.Еще один вопрос,побочка у лекарства-нарушение функций печени -это лекарство не для болеющих гепатитом?

[beachman]

побочка у лекарства-нарушение функций печени -это лекарство не для болеющих гепатитом?

Любое лекарство убивает клетки печени. Если хотите подольше прожить, то старайтесь прием лекарств и алкоголя свести к 0. Нам какое-то лекарство нужно принимать, когда реально от его НЕПРИНИМАНИЯ есть угроза смерти. Только в таких случаях.

[smilla]

побочка у лекарства-нарушение функций печени -это лекарство не для болеющих гепатитом?

Это лекарство не для больных с декомпенсированными заболеваниями печени (цирроз стадии С или В, печеночная недостаточность и др.). Почти во всех инструкциях к лекарствам, выводящимся через печень, пишется о такой побочке. Это не значит, что она будет, это значит, что она возможна. Частота ее возникновения определяется тем, ближе к началу списка побочек она указана (часто) или к концу (редко). Если вы имели в виду себя, задавая вопрос, то вам эта побочка не грозит. Точнее, грозит не больше, чем любому другому человеку.

[Анатолий1956]

Добрый вечер.У меня вопрос к форуму,поясните пожалуста.Если будет пвт,надо что-то исключить из питания ? И есть ли лекарства,которые нельзя на терапии.С пвт не определился.Александров(был у него на приеме) за терапию.

[oleg73]

Что есть и пить а что нет надо исходить из состояния печени. Сама ПВТ никаких ограничений не накладывает.
С лекарствами сложнее. Надо учитывать их совместимость. Но как правило тоже не особо проблемно.

[Анатолий1956]

Что есть и пить а что нет надо исходить из состояния печени. Сама ПВТ никаких ограничений не накладывает.
С лекарствами сложнее. Надо учитывать их совместимость. Но как правило тоже не особо проблемно.

Спасибо за ответ.Значит можно урсосан,принимаю курсами иногда(песок в желчном пузыре) Слышал-нельзя цитрусовые,значит слухи.

[Анатолий1956]

Здраствуйте.Есть вопросы.Поясните пожалуйста.1.Надо ли сдать HBsAg кол-во(никогда не сдавал).2.ГБ и холестерин связаны между собой.Холестерин был 8,9ммоль-л,диетой до 6-6.5ммоль-л,меньше не добиться,статины начал принимать и прекратил(на печень влияют).Холестерин влияет на фиброз?И если пвт,то холестерин придет в норму на терапии.

[oleg73]

По первому вопросу. Смысла нет. Если начнёте ПВТ, то тогда можно сдать.
По второму вопросу. Мне о связи ВГБ и холестерина, а также фиброза и холестерина ничего неизвестно.

[Анатолий1956]

Здраствуйте.Вопрос к форумчанам.Лечащий врач назначил лечение тенофовиром 300мг на 2 года, выдал таблетки на 2 месяца, уже нужен был контроль крови в декабре.Пока без терапии, потому что есть меньше дозировка 25мг или как сказали на форуме начинать надо с энтекавира.Врач сказал курс лечения 2 года,затем перерыв.3%пациентов больше в терапии нуждаться не будут, у них все будет в норме.Другие продолжат через какое то время или выдадут лекарства или за свой счет.Инфекционист с большим опытом,35лет стаж.Он говорит,что побочек практически нет у этого лекарства.А вопрос такой-действительно можно на тэнофовире делать перерывы в лечении? На энтекавире нельзя делать остановки -на форуме об этом пишут(хотя другой инфекционист мне назначал энтэкавир на 1 год в2010году,был у него через 6 или 7 лет тот же курс лечения 1год).Вопрос о перерыве на терапии тэнофовиром.