Дженерики и моя история

Как разобраться в маркерах? Чем лечат гепатит В, кому лечение показано?
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Аватара пользователя
Геннадий82
Бывалый
Сообщения: 1917
Зарегистрирован: 30 авг 2016 18:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 342 раза
Поблагодарили: 248 раз

Re: Дженерики и моя история

Сообщение Геннадий82 »

Если бы у меня было такое количество HBsAg, я бы всерьёз подумывал бы об интерферонах. Да, обычно шансов мало, да, побочки, но с 60МЕ антигена грех не попробовать по моему́ скромному мнению.
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
04.2015г. ПЦР кач. полож, количество <30МЕ АЛТ АСТ норма, интегративный гепатит
10.2016г. ПЦР количество >10*7МЕ, АЛТ 400, АСТ 150 - обострение
19.11.2016 Старт ПВТ Тенофовир; 5.01.2017 АЛТ 260; 15.02.2017 ПЦР 16000МЕ/мл, 15.05.2017 - 560МЕ/мл, АЛТ 31; 18.10.17 - не обнаружен, 5.01.18 - АЛТ 16; 1.06.2018 qHBsAg 1238ME, 12.04.2021 qHBsAg 750ME
Репликативный гепатит В
Аватара пользователя
Fireman
Новичок
Сообщения: 94
Зарегистрирован: 23 авг 2017 08:26
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Владивосток
Поблагодарили: 1 раз

Re: Дженерики и моя история

Сообщение Fireman »

Да,спасибо за разьеснение, с поджелудкой действительно проблемы, по узи эхо дифузные изменения и в желчном застой бывает, поэтому и пью урсосан,он ещё и перекрученный у меня.
Аватара пользователя
Fireman
Новичок
Сообщения: 94
Зарегистрирован: 23 авг 2017 08:26
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Владивосток
Поблагодарили: 1 раз

Re: Дженерики и моя история

Сообщение Fireman »

Да, проблемы с поджелудкой и желчным есть, по узи дифузные изменения и перекрученый пузырь,бывает застой, поэтому и пью урсосан. Спасибо за разьямнение
Аватара пользователя
Fireman
Новичок
Сообщения: 94
Зарегистрирован: 23 авг 2017 08:26
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Владивосток
Поблагодарили: 1 раз

Re: Дженерики и моя история

Сообщение Fireman »

Я думал об интерфероне, но мой врач категорически против, говорит ты негативный, процент избавления очень мал, а здоровья можешь конкретно убить, потом и геп останется и другие болячки вылезут, через месяц пойду на консультацию к профессору Невзорову, у нас очень известный, заведующий отделением гепа центра... посмотрим что он скажет... В мае у него был, сказал не торопиться с бараклюдом, посмотреть динамику..
samantal
Бывалый
Сообщения: 7704
Зарегистрирован: 17 дек 2016 20:35
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не определял(а)
Город: РОССИЯ
Благодарил (а): 1113 раз
Поблагодарили: 1638 раз

Re: Дженерики и моя история

Сообщение samantal »

Fireman » 24 авг 2017 19:32 писал(а):Да, проблемы с поджелудкой и желчным есть, по узи дифузные изменения и перекрученый пузырь,бывает застой, поэтому и пью урсосан. Спасибо за разьямнение
Если с поджелудочной проблемы, а это желчный ее угнетает, то надо учитывать, что урсосан кислота, можно недели 2 попить креон 10 000 по 3 раза в день во время еды и на ночь париет 10 мг, или нольпазу 20мг, тоже 10-14 дней.Эти препараты снижают кислотность, что благоприятно скажется на поджелудочной, мне вообще гепатолог 28 дней назначал это принимать. Париет дорогой, второй препарат дешевле значительно, эффект тот же. Обычно инфекционисты не заморачиваются этим, а вот гепатологи, в принципе они же и гастроэнтерологи, должны назначать лечение. Креон это фермент,типа мезима, но эффективнее, я считаю в разы.
Аватара пользователя
Fireman
Новичок
Сообщения: 94
Зарегистрирован: 23 авг 2017 08:26
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Владивосток
Поблагодарили: 1 раз

Re: Дженерики и моя история

Сообщение Fireman »

А вот интересно, если я начну энтаковир, я смогу совместно с ним ещё и пеги потом проколоть?
Аватара пользователя
Геннадий82
Бывалый
Сообщения: 1917
Зарегистрирован: 30 авг 2016 18:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 342 раза
Поблагодарили: 248 раз

Re: Дженерики и моя история

Сообщение Геннадий82 »

В принципе можно. Но и то и другое надо принимать долго. Смущает слово "проколоть", как будто речь идёт о недельном курсе :)
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
04.2015г. ПЦР кач. полож, количество <30МЕ АЛТ АСТ норма, интегративный гепатит
10.2016г. ПЦР количество >10*7МЕ, АЛТ 400, АСТ 150 - обострение
19.11.2016 Старт ПВТ Тенофовир; 5.01.2017 АЛТ 260; 15.02.2017 ПЦР 16000МЕ/мл, 15.05.2017 - 560МЕ/мл, АЛТ 31; 18.10.17 - не обнаружен, 5.01.18 - АЛТ 16; 1.06.2018 qHBsAg 1238ME, 12.04.2021 qHBsAg 750ME
Репликативный гепатит В
Аватара пользователя
Костян40
Бывалый
Сообщения: 35695
Зарегистрирован: 20 янв 2017 19:10
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 3
Город: Новосибирск
Благодарил (а): 4648 раз
Поблагодарили: 4546 раз

Re: Дженерики и моя история

Сообщение Костян40 »

Никнейм- похож на известного доктора Фримана- асса в лечении дженериками!!
Геп С, ген 3- был
Соф/дак 16 нед.
УВО 354
samantal
Бывалый
Сообщения: 7704
Зарегистрирован: 17 дек 2016 20:35
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не определял(а)
Город: РОССИЯ
Благодарил (а): 1113 раз
Поблагодарили: 1638 раз

Re: Дженерики и моя история

Сообщение samantal »

Fireman » 24 авг 2017 19:57 писал(а):А вот интересно, если я начну энтаковир, я смогу совместно с ним ещё и пеги потом проколоть?
48 недель рекомендуемый курс, сначала 12-при ответе дальше. Уже в медлитературе пишут, что при ПВТ в 96 недель, результаты лучше.На форуме Родон закончил ПВТ с антигеном в 1ед с хвостиком, дошел до 70 уколов.Кстати, вот Геннадий пишет про малое количество антигена, но если смотреть дневники Родона, Бендера, то тысячи то легко и быстро слетают, а потом длительная борьба с единицей, у второго примера сотня, а трудно добить.Надежда только на послетерапевтический эффект. В душе, я согласна с вашим доктором по пегам, но послушать второго доктора надо тоже.Нужны обследования, что в норме щитовидная железа и еще многое, надо исключить противопоказания для ПВТ пегами, вот тут многим здоровье и не позволяет возможно,особенно возрастной группе.
Если честно, я с декабря на форуме, за это время только с гепВ на пегах пошел одессит Бендер и пока еще продолжает, вроде рубеж 70 уколов перевалил уже, но антигена 100мл так пока держатся, был даже рост до 250 вроде, а потом снижение, просто качели.Больше никого не знаю, да идут многие с гепД, но там уже без вариантов, фероны единственная пока надежда, пусть им всем повезет....
Аватара пользователя
Геннадий82
Бывалый
Сообщения: 1917
Зарегистрирован: 30 авг 2016 18:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Питер
Благодарил (а): 342 раза
Поблагодарили: 248 раз

Re: Дженерики и моя история

Сообщение Геннадий82 »

Кстати, вот Геннадий пишет про малое количество антигена, но если смотреть дневники Родона, Бендера, то тысячи то легко и быстро слетают, а потом длительная борьба с единицей, у второго примера сотня, а трудно добить.
Так они и начинали с тысяч HBsAg наверное.
Гепатит В HBsAg+ HBeAg- AntiHBeAg+; Гепатит D- C-
04.2015г. ПЦР кач. полож, количество <30МЕ АЛТ АСТ норма, интегративный гепатит
10.2016г. ПЦР количество >10*7МЕ, АЛТ 400, АСТ 150 - обострение
19.11.2016 Старт ПВТ Тенофовир; 5.01.2017 АЛТ 260; 15.02.2017 ПЦР 16000МЕ/мл, 15.05.2017 - 560МЕ/мл, АЛТ 31; 18.10.17 - не обнаружен, 5.01.18 - АЛТ 16; 1.06.2018 qHBsAg 1238ME, 12.04.2021 qHBsAg 750ME
Репликативный гепатит В
MapaT

Re: Дженерики и моя история

Сообщение MapaT »

Вообще, мне кажется сомнительным утверждение, что низкое количество HBsAg - это веский повод начинать ПВТ ИФН. Конечно, все в руках ТС, но я бы пока повременил с терапией.
samantal
Бывалый
Сообщения: 7704
Зарегистрирован: 17 дек 2016 20:35
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не определял(а)
Город: РОССИЯ
Благодарил (а): 1113 раз
Поблагодарили: 1638 раз

Re: Дженерики и моя история

Сообщение samantal »

[quote="[url=viewtopic.php?p=1382680#p1382680]Геннадий82 » 25 авг 2017 /quote]
Так они и начинали с тысяч HBsAg наверное.[/quote]

Вот с наблюдением по ПВТ участников форума, сложилось мнение, что 6000 или 60 кол-во антигена, большой разницы нет.Если начать ПВТ феронами, то результат будет одинаков, тысячи быстро слетят, а вот 6 десятков изначально можно будет возможно сбить, например до 10 , или ниже, а вот что потом? Качели или стойкость антигена? Давайте вспомним заход на вторую ПВТ пегами мужа Тяни Толкай, уже был перерыв между терами, уже точно не было дельты, но был антиген, который якобы вернулся, а скорее всего его трошки осталось, не хватило чувствительности у лабы, хотя там был даже Израиль, возможно там сдавали анализы.Но антигена было очень незначительное количество, а потом "бодание" с единицей, всего с единицей. Жаль результата не знаем, может на WhatsAppe писала что то, чем дело закончилось и закончилось ли?
MapaT

Re: Дженерики и моя история

Сообщение MapaT »

Вот с наблюдением по ПВТ участников форума, сложилось мнение, что 6000 или 60 кол-во антигена, большой разницы нет.Если начать ПВТ феронами, то результат будет одинаков, тысячи быстро слетят, а вот 6 десятков изначально можно будет возможно сбить, например до 10 , или ниже, а вот что потом? Качели или стойкость антигена? Давайте вспомним заход на вторую ПВТ пегами мужа Тяни Толкай, уже был перерыв между терами, уже точно не было дельты, но был антиген, который якобы вернулся, а скорее всего его трошки осталось, не хватило чувствительности у лабы, хотя там был даже Израиль, возможно там сдавали анализы.Но антигена было очень незначительное количество, а потом "бодание" с единицей, всего с единицей. Жаль результата не знаем, может на WhatsAppe писала что то, чем дело закончилось и закончилось ли?
"Слетают" далеко не у всех, я бы даже сказал редко у кого, а уж сероконверсия - это считанные единицы.

У ТяниТолкай как раз была сероконверсия, Anti-HBs в приличных титрах, в таком случае HBsAg не может присутствовать в крови. Серореверсия - это по сути утеря контроля иммунитета над оставшимися клетками, содержащими вирусную ДНК, по моему́ скромному мнению. Заходить на повторную терапию - тут каждый сам для себя решает. Наверное оно того не стоит.
Аватара пользователя
gopher60
Бывалый
Сообщения: 1187
Зарегистрирован: 22 окт 2015 17:01
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: не определял(а)
Город: Замкадье
Благодарил (а): 8 раз
Поблагодарили: 185 раз

Re: Дженерики и моя история

Сообщение gopher60 »

Зачем начинать дискуссию о тактике терапии, если к ней НЕТ показаний ?

Пока нет.

И мои 5 копеек : генотип В в подписи никто не заметил ?

Уж если дело дойдет до ПВТ (три тьфу !) , то это неплохой предиктор для интерферонов. И таким образом, их уже 2.
Дорогу осилит идущий
samantal
Бывалый
Сообщения: 7704
Зарегистрирован: 17 дек 2016 20:35
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Генотип: не определял(а)
Город: РОССИЯ
Благодарил (а): 1113 раз
Поблагодарили: 1638 раз

Re: Дженерики и моя история

Сообщение samantal »

gopher60 » 26 авг 2017 00:28 писал(а):Зачем начинать дискуссию о тактике терапии, если к ней НЕТ показаний ?

Пока нет.

И мои 5 копеек : генотип В в подписи никто не заметил ?

Уж если дело дойдет до ПВТ (три тьфу !) , то это неплохой предиктор для интерферонов. И таким образом, их уже 2.
Гофер, какой вы глазастый!!! И точно, это Дальний Восток, Тихий океан, другой климат и уже другой генотип.
Ответить