Помогите вылечить маму!

[Avslejar]

Также получен результат КТ, делали 2 мая. Вот мой корявый перевод:
Печень незначительно увеличена (левая доля 10,5 см, правая 16,4 см, хвостовая(?) 3,6 см.) плотность снижена +53UH, контур бугристый, неравномерно накапливает контрастное вещество. В s4b обнаружены 2 кисты (жидкие или жидкостной плотности) +4UH, 0,4см и 1 см. Контраст не накапливают. V.portae - 1,2 см. (не пойму что это, возможно вена какая-то).В Желчных протоки внутри печени в левой доле (?) обнаруживаются воздушные пузырьки, проток не увеличены Холедок - 0,75 см. Желчный пузырь отсутствует. Поджелудочная не увеличена (голова - 3,3 см тело - 2,1 см хвост 1,5 см.) плотность однородная, равномерно накапливает контрастное вещ-во. Ductul Wirsung не увеличен (не знаю что это значит).
Селезенка увеличена (10,7*7*12,5см (лиенальный?) индекс 875) плотность неоднородная до +42UH, контур бугристый, контраст накапливает неравномерно. в лиенальной паренхиме обнаружены 4 кисты (Жидкостные?) плотностью +18UH, овальной формы от 0,4 до 1 см в диаметре, контраст не накапливают. v.lienalis - 1см. (лиенальная вена?) (Еще пишут про какие-то дополнительные доли селезенки 1 и 1,5 см но возможно я что-то не так поняла).
Почки в норме,надпочечники в норме, брюшная аорта и главные вены в норме. Удвоение почечных артерий двустороннее.
В районе серповидной связки (или что-то вроде того, что делит печень на 2 части) обнаруживаются лимфоузлы до 1 см.
Грыжа пищевода.

[Yugo69]

Ductul Wirsung

вроде как проток поджелудочной железы

[Yugo69]

В самом начале вообще ничего не поняла...

В базальных отделах обоих легких без узловых изменений
В ретрокардиальном сегменте пищевода грыжевой деффект до 2,3 см (это если я корректно перевела перводчиком)

V.portae - 1,2 см.

Портальная вена - 1,2 см (норма до 1,5)

Ductul Wirsung

главный проток поджелудочной железы или проток Вирсунга

10,7*7*12,5см (лиенальный?) индекс 875

селезеночный индекс = длина х ширина х глубина.

v.lienalis - 1см. (лиенальная вена?)

Скорее всего, селезеночная вена - увеличена

[Avslejar]

Yugo69, спасибо большое!

[Klaus]

неравномерно накапливает контрастное вещество.

Avslejar
Это не очень хорошо...

контур бугристый

Фиброз обнаружен и на КТ - контур бугристый.

v.lienalis - 1см.

V.portae - 1,2

Селезенка увеличена

Есть портальная гипертензия... следить за давлением, не поднимать тяжести, воды много не пить - до 1 литра...

обнаруживаются лимфоузлы до 1 см.

Следить за ними, периодически сдавая УЗИ или КТ.

Грыжа пищевода.

С этим - к гастроэнтерологу.
АФП (онкомаркер) сдавали?

[Avslejar]

Klaus, здравствуйте. АФП сдавали 2 раза. Первый раз 16,9 второй 15,8.

[Avslejar]

Увеличение плотности печени это хорошо? Или это возможная погрешность? Первое КТ было без контраста, второе с контрастом.

[Klaus]

Avslejar, АФП высокий.
Следите за ним.
Увеличение плотность печени - это фиброз печени - это не хорошо!

[Avslejar]

Ну вот и новые "подарки" к геп с. Опоясывающий лишай. Врач назначила пока только дексалгин и цетиризин. Боли мучают очень, спать ночами не может. Предполагаю что все из-за слабого иммунитета повыходило? Чем можно обезболить хотя бы на ночь?

[Avslejar]

Сдали анализ на 7 неделе. Не обнаружено! Чувствительность 15 ед!!!

[kargyraa]

Ну вот и новые "подарки" к геп с. Опоясывающий лишай. Врач назначила пока только дексалгин и цетиризин. Боли мучают очень, спать ночами не может. Предполагаю что все из-за слабого иммунитета повыходило? Чем можно обезболить хотя бы на ночь?

А помимо симптоматического лечения противовирусное не назначили???
Опоясывающий лишай начинают лечить в течение первый дней с момента появления симптомов бривудином (очень дорогой, мало доступный, зато самый эффективный при VZV препарат) либо валацикловиром (1000 мг трижды в день) курсом от 7 дней до нескольких недель.
Вызывающая опоясывающий лишай Варицелла Зостер поражает нейроны: если не купируете размножение вируса сейчас, то в некоторых случаях боли могут остаться с мамой на всю жизнь! Такие случаи известны в практике моей подруги-медсестры.

Сдали анализ на 7 неделе. Не обнаружено! Чувствительность 15 ед!!!

[Avslejar]

kargyraa, гепатолог назначила на 5 дней ацикловир. Внешние проявления уже прошли, корки образовались, подсыхают. Боли сильные остались, не проходят. Есть смысл сейчас пропить валацикловир?

[kargyraa]

гепатолог назначила на 5 дней ацикловир.

О, хосспади! То ли врач не в курсе, что валацикловир сильнее ацикловира в 3-5 раз, то ли делает назначение исходя из фейс-контроля финансового благосостояния пациента.
Оптимальнее было бы с первого дня начать терапию валацикловиром, но раз не получилось с первых дней - начинайте сейчас (1000 мг трижды в сутки).
Настраивайте маму на несколько недель приёма, до снятия болевого синдрома.

[Avslejar]

kargyraa, по поводу врача это да, беда!
Значит начинаем лечение. Спасибо!

[Klaus]

Avslejar, с ультрой!!