Актуальные рекомендации по лечению гепатита C
-
- Новичок
- Сообщения: 194
- Зарегистрирован: 18 апр 2018 01:36
- Пол: ♀
- Гепатит: C
- Фиброз: F1
- Генотип: 1
- Город: Харьков
- Благодарил (а): 9 раз
- Поблагодарили: 11 раз
Рекомендации EASL по лечению гепатита C 2018 г на русском
kargyraa, конечно соблюдали, лечение остановили на 9 неделе.
Доча 7 лет гепС 1в
Ледифос по 0,5 таб.7 недель.
Начало 08.07.2020
ПЦР кач.15ме. " - " 22.07.2020
ПЦР кач. Минус 14.05.2021
Ледифос по 0,5 таб.7 недель.
Начало 08.07.2020
ПЦР кач.15ме. " - " 22.07.2020
ПЦР кач. Минус 14.05.2021
- kargyraa
- Бывалый
- Сообщения: 2953
- Зарегистрирован: 21 мар 2017 16:00
- Пол: ♂
- Гепатит: Гепатита нет
- Генотип: не определял(а)
- Город: Город Золотой
- Благодарил (а): 178 раз
- Поблагодарили: 1359 раз
Рекомендации EASL по лечению гепатита C 2018 г на русском
Вы прервали собственную ПВТ из-за беременности??? А всё потому, что так сказал врач. Но если б врач сказал продолжать лечение, Вы его послушались бы. А врач всего лишь ретранслирует установку из официальных медрекомендаций. Не надо быть предсказателем, что скоро врачи массово начнут предлагать беременным проходить ПВТ, и никаких вопросов это не вызовет, ведь так сказал врач! И у Вас вопросов бы это не вызвало, поскольку Вы - послушный пациент.ЮлияЛилия привет писал(а): ↑23 сен 2020 08:47 kargyraa, конечно соблюдали, лечение остановили на 9 неделе.
![да! :yes:](./images/smilies/concordant.gif)
Хуун-хуур-ту. "Каргыраа".
-
- Новичок
- Сообщения: 194
- Зарегистрирован: 18 апр 2018 01:36
- Пол: ♀
- Гепатит: C
- Фиброз: F1
- Генотип: 1
- Город: Харьков
- Благодарил (а): 9 раз
- Поблагодарили: 11 раз
Рекомендации EASL по лечению гепатита C 2018 г на русском
kargyraa, терапия была у дочи,ей 7, она после лечения онкологии в ремиссии 5 лет. Обследовали до терапии постоянно,раз в три месяца. Те изменения,которые начались на 4 неделе лечения однозначно от терапии!
Есть данные об изучении изменений не только самочувствия,но и изменений крови,состояния органов? Изучалась причина подняти давления,сонливости(самых частых побочек)?
Есть данные об изучении изменений не только самочувствия,но и изменений крови,состояния органов? Изучалась причина подняти давления,сонливости(самых частых побочек)?
Доча 7 лет гепС 1в
Ледифос по 0,5 таб.7 недель.
Начало 08.07.2020
ПЦР кач.15ме. " - " 22.07.2020
ПЦР кач. Минус 14.05.2021
Ледифос по 0,5 таб.7 недель.
Начало 08.07.2020
ПЦР кач.15ме. " - " 22.07.2020
ПЦР кач. Минус 14.05.2021
-
- Бывалый
- Сообщения: 13316
- Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41
- Пол: ♂
- Гепатит: С ушел в минус
- Фиброз: F1
- Генотип: 1
- Город: Мiнск, Беларусь
- Благодарил (а): 1966 раз
- Поблагодарили: 3309 раз
Рекомендации EASL по лечению гепатита C 2018 г на русском
Рекомендации стали заметно короче.
До лечения:
- наличие гепСа должно быть подтверждено качественным или количественным ПЦР;
- рекомендовано определять степень поражения печени неинвазивными методами или их комбинацией;
- генотипирование рекомендовано для лучшего подбора схемы лечения, но для упрощения допускается обходиться и без него.
Лечение:
- оставлены только схемы софвел, глекпиб, софвелвокс и гразопревир/элбасвир;
- окончательно убраны софдак и софлед, в том числе для лечения с декомпенсированным циррозом;
- возвращена схема софвелрибы 12 недель для лечения ГТ3 с компенсированным циррозом или резистентностью;
- не требуется мониторинг эффективности терапии, за исключением лечения "неблагонадежных лиц";
- лечение детей с 3 лет;
- лечение беременных в особых случаях.
После лечения:
- допускается не сдавать на УВО, за исключением лиц из "группы риска".
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
-
- Бывалый
- Сообщения: 13316
- Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41
- Пол: ♂
- Гепатит: С ушел в минус
- Фиброз: F1
- Генотип: 1
- Город: Мiнск, Беларусь
- Благодарил (а): 1966 раз
- Поблагодарили: 3309 раз
Рекомендации EASL по лечению гепатита C 2018 г на русском
Поскольку в большинстве случаев острая фаза проходит бессимптомно, для ее обозначения предложено использовать определение "недавнее заражение" (менее шести месяцев).
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
-
- Бывалый
- Сообщения: 13316
- Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41
- Пол: ♂
- Гепатит: С ушел в минус
- Фиброз: F1
- Генотип: 1
- Город: Мiнск, Беларусь
- Благодарил (а): 1966 раз
- Поблагодарили: 3309 раз
Рекомендации EASL по лечению гепатита C 2018 г на русском
Насчет "скоро" усомнюсь:
"Currently there are no large-scale published data on the safety and efficacy of HCV DAAs in pregnant women and none are licensed for use in pregnancy."
На сегодня мало опубликованных данных о безопасности и эффективности лечения беременных ПППД, и ни одно из них не лицензировано для лечения во время беременности.
Оно допускается только в особых случаях, когда риски от лечения меньше, чем от нелечения. А такие случаи нельзя назвать массовыми.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
- kargyraa
- Бывалый
- Сообщения: 2953
- Зарегистрирован: 21 мар 2017 16:00
- Пол: ♂
- Гепатит: Гепатита нет
- Генотип: не определял(а)
- Город: Город Золотой
- Благодарил (а): 178 раз
- Поблагодарили: 1359 раз
Рекомендации EASL по лечению гепатита C 2018 г на русском
Даже не сомневайтесь.
Отмечу, что о безопасности применения схем ПВТ без рибавирина у беременных я писал ещё несколько лет назад, когда меня закидывали тапками. Кстати говоря, статью о желательности лечения гепатита С у беременных современными безынтерфероновыми схемами размещали и Вы сами.
Теперь о возможности лечить гепатит С у беременных пишут уже в официальных медрекомендациях. Следующим шагом в медрекомендациях будут на лечении беременных настаивать.
Хуун-хуур-ту. "Каргыраа".
-
- Бывалый
- Сообщения: 13316
- Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41
- Пол: ♂
- Гепатит: С ушел в минус
- Фиброз: F1
- Генотип: 1
- Город: Мiнск, Беларусь
- Благодарил (а): 1966 раз
- Поблагодарили: 3309 раз
Рекомендации EASL по лечению гепатита C 2018 г на русском
kargyraa, я имел в виду, что в обновленных гайдах лечение беременных как рутинная практика не рекомендовано, только в исключительных случаях.
Это когда наличие гепСа несет угрозу жизни. Согласитесь, это достаточно редкая ситуация.
А лечить беременных с обычным течением гепСа - вопрос спорный: риск передачи невысок, а если заражение ребенка произошло, то детей уже можно лечить с трех лет.
Поживем - увидим, подождем следующего обновления, может там уже вообще не будет никаких ограничений для беременных.
Это когда наличие гепСа несет угрозу жизни. Согласитесь, это достаточно редкая ситуация.
А лечить беременных с обычным течением гепСа - вопрос спорный: риск передачи невысок, а если заражение ребенка произошло, то детей уже можно лечить с трех лет.
Поживем - увидим, подождем следующего обновления, может там уже вообще не будет никаких ограничений для беременных.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
- Gudvin
- ✔Добрый админ
- Сообщения: 27879
- Зарегистрирован: 24 фев 2009 23:05
- Пол: ♂
- Гепатит: С ушел в минус
- Фиброз: F2
- Генотип: 1
- Город: Million roses city
- Благодарил (а): 1509 раз
- Поблагодарили: 5300 раз
Рекомендации EASL по лечению гепатита C 2018 г на русском
Автор поста видимо невнимательно читал предыдущие рекомендации: об этом, как и о дженериках, уже писалось в 2018-м.Дождик писал(а): ↑27 сен 2020 20:40 а глобально новоевпервые (а мы ведь ждали, да?):
озвучены варианты лечения БЕЗ определения генотипа - для всех и даже цирроз в компенсации - одна из 2х схем;
...да и контроль через 12 недель после окончания терапии не обязателен тем, кто не в группе высокого риска - т.к. эффективность 98%-100% (В1).
Генотип 1b=>Пегасис180+Копегус1000 48 недель. 2008(-)
Форум по лекарствам от гепатита
Статистика по схемам и результатам лечения
Рекомендации EASL по лечению гепатита C 2018 г на русском
ЭХ,не запатентовал.Я такую схему в 2016 придумал и обкатал на себе.
Генотипирование/фиброскан не делал.
Ингибиторы взял от всех генотипов.
Рибаверин не употреблял.
ПЦР сдал через полгода окончания ПВТ.
![пупс :girl:](./images/smilies/girl_sigh.gif)
Генотипирование/фиброскан не делал.
Ингибиторы взял от всех генотипов.
Рибаверин не употреблял.
ПЦР сдал через полгода окончания ПВТ.
![пупс :girl:](./images/smilies/girl_sigh.gif)
-
- Бывалый
- Сообщения: 13316
- Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41
- Пол: ♂
- Гепатит: С ушел в минус
- Фиброз: F1
- Генотип: 1
- Город: Мiнск, Беларусь
- Благодарил (а): 1966 раз
- Поблагодарили: 3309 раз
Рекомендации EASL по лечению гепатита C 2018 г на русском
Обновлены рекомы AASLD: https://www.aasld.org/hcv-guidance-upda ... onic-hep-c
- A simplified treatment algorithm for patients without cirrhosis or with compensated cirrhosis, who have never been treated for HCV, for use by primary care providers.
- New treatment recommendations for children ages 3-11.
- A recommendation that patients with acute HCV be treated without a waiting period.
- Updates to all treatment sections, including removal of less efficacious, complex, alternative regimens, and regimens no longer available in the US.
- Упрощенный алгоритм лечения пациентов без цирроза или с компенсированным циррозом, которые никогда не лечились от ВГС, для первичной медико-санитарной помощи.
- Новые лечебные рекомендации для детей 3-11 лет.
- Рекомендация, что пациентов с острым гепатитом С можно лечить без периода ожидания.
- Обновления для всех разделов лечения, включая удаление менее эффективных, сложных альтернативных схем, а также схем, больше недоступных в США.
https://www.hcvguidelines.org
- A simplified treatment algorithm for patients without cirrhosis or with compensated cirrhosis, who have never been treated for HCV, for use by primary care providers.
- New treatment recommendations for children ages 3-11.
- A recommendation that patients with acute HCV be treated without a waiting period.
- Updates to all treatment sections, including removal of less efficacious, complex, alternative regimens, and regimens no longer available in the US.
- Упрощенный алгоритм лечения пациентов без цирроза или с компенсированным циррозом, которые никогда не лечились от ВГС, для первичной медико-санитарной помощи.
- Новые лечебные рекомендации для детей 3-11 лет.
- Рекомендация, что пациентов с острым гепатитом С можно лечить без периода ожидания.
- Обновления для всех разделов лечения, включая удаление менее эффективных, сложных альтернативных схем, а также схем, больше недоступных в США.
https://www.hcvguidelines.org
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
- Stellsa
- Новичок
- Сообщения: 22
- Зарегистрирован: 11 мар 2019 19:04
- Пол: ♀
- Гепатит: C
- Генотип: 1
- Город: Анапа
- Благодарил (а): 8 раз
- Поблагодарили: 1 раз
Рекомендации EASL по лечению гепатита C 2018 г на русском
это что ж Софдак теперь не покупать чтоли ?
у меня вообще мнение сложилось, что просто от гепС 1типа (без коинфекций) можно просто софосбувиром лечиться...
гепС генотип 1в - обнаружен в 2005
2006-2007 ПВТ стандартная пег+риб безответная
2013-2015 - ПЦР минус ! (терапия: проживание в Индии, ЗОЖ, роды, курс трифала + спирулина + коллоидное серебро)
2016 ПЦР + (возврат в Россию, вирус вернулся)
2018 ПЦР + (нагрузка возрастает)
10.03.2021 - СТАРТ ПВТ ! наконец-то![смех :t:](./images/smilies/biggrin24.gif)
2006-2007 ПВТ стандартная пег+риб безответная
2013-2015 - ПЦР минус ! (терапия: проживание в Индии, ЗОЖ, роды, курс трифала + спирулина + коллоидное серебро)
2016 ПЦР + (возврат в Россию, вирус вернулся)
2018 ПЦР + (нагрузка возрастает)
10.03.2021 - СТАРТ ПВТ ! наконец-то
![смех :t:](./images/smilies/biggrin24.gif)
- L Lawliet
- Бывалый
- Сообщения: 38149
- Зарегистрирован: 03 янв 2012 02:38
- Пол: ♂
- Гепатит: С ушел в минус
- Фиброз: F4
- Генотип: 1
- Город: St Petersburg RUSSIA
- Благодарил (а): 3838 раз
- Поблагодарили: 5721 раз
Рекомендации EASL по лечению гепатита C 2018 г на русском
Покупайте. Он также высокоэффективен.
Неправильное в корне мнение.
Тетрадь L Lawliet
Анамнез"Не давайте святыни псам и не бросайте жемчуга вашего перед свиньями, чтобы они не попрали его ногами своими и, обратившись, не растерзали вас" Мф. 7:6
LET'S RAVE 🙌 MAKE LOVE ❤ STOP WAR ☮
![открыть спойлер](./images/open.gif)
LET'S RAVE 🙌 MAKE LOVE ❤ STOP WAR ☮
- Kak dela
- Новичок
- Сообщения: 3
- Зарегистрирован: 06 июн 2021 18:23
- Пол: ♂
- Гепатит: C
- Фиброз: F0
- Генотип: 1
- Город: Ростов на Дону
- Поблагодарили: 2 раза
Рекомендации EASL по лечению гепатита C 2018 г на русском
Подскажите пожалуйста после лечения вирус может вернуться? И с какой переодичностью обследоваться после лечения?
- L Lawliet
- Бывалый
- Сообщения: 38149
- Зарегистрирован: 03 янв 2012 02:38
- Пол: ♂
- Гепатит: С ушел в минус
- Фиброз: F4
- Генотип: 1
- Город: St Petersburg RUSSIA
- Благодарил (а): 3838 раз
- Поблагодарили: 5721 раз
Рекомендации EASL по лечению гепатита C 2018 г на русском
Может в течение 12 недель после лечения.
12 недель после лечения, 24 недели после лечения. Далее можно не проверяться.
Но если психика гложет, то проверяться каждый день никто не запрещает...
![тролль :trollface:](./images/smilies/trollface.gif)
Тетрадь L Lawliet
Анамнез"Не давайте святыни псам и не бросайте жемчуга вашего перед свиньями, чтобы они не попрали его ногами своими и, обратившись, не растерзали вас" Мф. 7:6
LET'S RAVE 🙌 MAKE LOVE ❤ STOP WAR ☮
![открыть спойлер](./images/open.gif)
LET'S RAVE 🙌 MAKE LOVE ❤ STOP WAR ☮