хрон. геп Б (способы и вероятность передачи)

[AntonK]

Здравствуйте всем!
(простите, если не в ту ветку пишу)
Исследовал форум на подобные темы, всё же, не очень понятны ответы, есть свои вопросы в голове, дял успокоения, пожалуй сам напишу и спрошу..
Сразу извиняюсь, напишу немного хаотично, т.к. мысли просто в голове по этому поводу упорядочиться не могут..
Интересует вопрос:
имея хронический гепатит Б, какая вероятность передачи его своей партнерше? То что из крови в кровь это уже понятно 100%..
Ну, т.е. при обычных поцелуях (мокрых поцелуях), если ни у того и ни у другого ранок на губах или во рту нет, то риска заражения не будет? Я так понимаю чтоб заразить это должны быть у обоих открытые раны на губах например, а если рана только у тебя (как больного), то если кровь попадёт ей в слюну - риск есть или нет? И наоборот, если у здоровой партнерши есть ранка, а у тебя нету, есть ли вероятность заразить её через слюну...

Далее тоже вопрос, заражение половым путём. Какая вероятность при не защищённом половом акте?
Варианты:
1) если нету никаких ран в интимной области, в принципе, если заниматься сексом без презерватива, риска нет? Ну имеется ввиду без окончания во внутрь.. (то что через сперму есть заражение это вроде тоже понятно)
2) занятие сексом при месячных.. тут я понимаю в любом случае, через выделения, которые попадают в кровь девушки от парня, происходит заражение..
Тогда мой вопрос про заражение слюной в кровь - верное?
3) ну и такой же вопрос при оральном сексе, при каких вариантах риск заражения велик, или вообще отсутствует? Так же если у девушки нету никаких ранок во рту, то своими выделениями нельзя её заразить?

А вообще, понятное дело конечно, если этим всем заниматься, то для 100% гарантии, нужно сделать вакцину против геп Б, тогда при вышеперечисленных действиях, риск заражения нулевой?
К чему эти вопросы... очень переживаю, встречаясь с девушками.. просто не будешь же ты говорить каждой девушке, что ты заражен.. (ну по крайней мере на такой начальной стадии, без половых связей)..

[beachman]

Вероятность именно для Вас никто не скажет. Но она ВСЕГДА есть. Я уже писал, повторюсь. У мужчин на головке полового члена есть микротрещины. При половом акте соответственно присутствуют микрокапли крови.Вирус геп В из-за сильной концентрации характеризуется высокой заражаемостью. Если у партнерши в слизистой влагалища есть ранки, произойдет заражение. Никто же не будет перед каждым актом осматривать у партнерши слизистую влагалища ? Как Вы это себе представляете ?
Что же касается орального секса, кроме ранок на губах, часто у многих кровоточат дёсна. Соответственно тоже есть риск заражения. Поэтому не надо гадать на кофейной гуще, а партнерше надо сразу сказать что у Вас геп В и ей нужна обязательно прививка. Если Вы ей дороги, она отнесется к этому нормально. Если сразу свалит, значит хищница, значит легко отделались, что её так сразу раскусили :)
По опыту скажу, я и моя девушка, кто-то из нас заразился в медицине, а потом передал другому вирус ИМЕННО половым путём. Поэтому не верьте тем, кто говорит что это редкость. Если у партнерши есть иммунитет (антитела), даже если при половом акте вирус попадает ей в кровь, он гасится антителами. По опыту скажу: за 16 лет у моей девушки никаких проблем, от меня не заразилась. 10 лет назад анти-Hbs у ней был 300. Сейчас какой не знаем :)

[samantal]

Ну так уж и хищница, а сколько выходило на форум народу, когда говорили о статусе, следовало расстование.? Но это не говорит, что надо молчком заражать подругу. Желательно, узнать вакцинирована она или нет, есть ли антитела, а может она перенесла геп В в острой форме, но приняла это за простуду, антитела , тогда тоже могут быть, свои самые надежные.Вот вопрос как узнать, чтобы не сбежала от вас?

[AntonK]

beachman, samantal, ох.. мне кажется этот форум это единственное место где тебя по настоящему понимают.. Ну друзья тоже немного понимают.. При этом ни один не отрёкся от дружбы.. Я уже столько живу с этой хренью (досталось в детстве через переливание крови), и до сих пор в голове не укладывается, как семью заводить.. Я конечно и не тороплюсь с ней, да и вообще не на столько привлекателен чтоб на меня каждая девушка вешалась, т.е. знакомства не всегда легко даются, а ещё и чтоб попалась та девушка, которая поймёт тебя, и не бросит.. это просто очень малый шанс.. Т.е. найти именно ту девушку которая "та самая", а ещё чтоб она и приняла тебя таким какой есть... Да и время сейчас такое.. Я не хочу молчком никого заражать.. поэтому постоянно приходится сдерживаться в отношениях, бывает порой такая страсть что начинаешь кусать друг друга, а это кровь, заражение...

и всё таки... даже при обычных поцелуях, нужно как то осторожно относиться, не допускать само собой чтоб на своих губах были раны, и дёсна в порядке, то получается заразить не сможешь?

[kro]

AntonK, риск заражения есть всегда, но он конечно разный: все зависит от уровня вирусной нагрузки и положительности или отрицательности HbeAg.
При определенных значенях вирусной нагрузки вируса в слюне и сперме может быть больше, чем в крови. Вот одна статейка на эту тему:http://hepatmon.com/en/articles/55410.html

• Для начала надо знать, что же происходит с вирусом в организме в данный момент времени ( не надо уповать, что вирус много лет), надо регулярно обследоваться на уровень вирусной нагрузки и своевременно начать лечиться, если вдруг вирус реактивировался.

• второе: неплохо бы знать генотип вируса. Генотип Д (именно такой у большинства Россиян) чаще передается с медицинскими манипуляцуиями в отличии от генотипа А, который чаще встречается при половом пути передачи.

Но это теория. А на практике - партнер должен быть привит. В настоящее время мало непривитых молодых девушек. И барьерная контрацепция - презерватив.
В семьях при пятилетнем совместном проживании больного с непривитыми родственниками заражение бытовым путем около 30%.

то для 100% гарантии, нужно сделать вакцину против геп Б, тогда при вышеперечисленных действиях, риск заражения нулевой

- ну не 100%, но слишком много "особых факторов" должно сойтись, чтоб произошло заражение.
С уважением, врач

[lina]

Kro, а вы какой врач?

[kro]

lina, врач общего профиля (семейная медицина)

[smilla]

В семьях при пятилетнем совместном проживании больного с непривитыми родственниками заражение бытовым путем около 30%.

Можно поподробнее? Откуда взята эта цифра?

своевременно начать лечиться, если вдруг вирус реактивировался.

Что понимать под реактивацией в данной фразе?

[ajrat]

врач общего профиля (семейная медицина)

такой бывает?поподробнее можно об общем профиле?

[Svinota]

Это в Европе небось или Америке. У них там такие врачи - семейные.

[ajrat]

Svinota, что подразумевается под общим профилем?

[smilla]

ajrat, если за границей, то обо всем и ни о чем. У нас - не в курсе.

[ajrat]

smilla, извините за мой русский,это типо ефрейтора в армии?

[Svinota]

Не, это типа терапевта нашего, тока шире вроде по функциям

[smilla]

ajrat, можно и так сказать