Назначение лечения без определения генотипа

Как понять результаты анализов. Как и чем лечить.
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
mike3
Новичок
Сообщения: 321
Зарегистрирован: 08 авг 2017 20:24
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F3
Генотип: 3
Город: Большие Собянки
Благодарил (а): 6 раз
Поблагодарили: 95 раз

Назначение лечения без определения генотипа

Сообщение mike3 »

Yulia555,
Когда асцит - это уже декомпенсированный цирроз.
Но у Вас, судя по описанию, состояние уже не очень. Начальные стадии цирроза по узи могут не определяться.
А если все-же цирроз (F4), то генотип уже обязательно нужно знать, поскольку от этого зависит схема лечения. 12 недель софдака может быть недостаточно, напр. при 3-ем генотипе.
ГепС ген3, август 2017 F3-11,8 КПа, декабрь 2018 F0-3,8 КПа
Старт 14.08.17 СофДак 16 нед. Рибы с 9й по 11ю нед.
3 нед(-); 6,5 нед(-), 13 нед(-)
УВО 3, УВО 8, УВО 13, УВО 24
Аватара пользователя
Стив
Бывалый
Сообщения: 20618
Зарегистрирован: 22 окт 2017 12:43
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F0
Генотип: 3
Город: 163
Благодарил (а): 12195 раз
Поблагодарили: 11875 раз

Назначение лечения без определения генотипа

Сообщение Стив »

Что касается анализов, так там необходимый минимум.
Они есть и в AASLD: https://www.hcvguidelines.org/evaluate/monitoring
Наш гуру вот, например, что рекомендует:
viewtopic.php?p=1581063#p1581063
(это даже больше, чем у меня в подписи, но тебя почему-то моя ссылка беспокоит)
Вот на нашем форуме еще:
https://www.hv-info.ru/gepatit-s/analizy.html
Надеюсь я тебе все объяснил и ты понял
ГепС. 3аб. F 0-1 6.7кПа
Алт250Аcт120. Наив.
СТАРТ 14.11.17 г. Софосбувир+Велпатасвир+риб 12 нед.
открыть спойлерЧто желательно сдать перед лечением?
открыть спойлерпвт
2 нед "+" ИНВИТРО 60ме алт 45 аст 24
4 нед "+" ИНВИТРО 60ме алт 32 аст 22
4 нед и 3 дня - кол-во НЕ обн ИНВИТРО 60ме
8 нед "+ -" глюк? ИНВИТРО 60ме алт 23 аст 20
9 нед "-" Скайлаб 15ме / Инвитро 60ме
10 нед - кол-во НЕ обн KDL 15ме
Финиш 05.02.18
Моя тема
УВО 170
Аватара пользователя
mocik
Бывалый
Сообщения: 1771
Зарегистрирован: 08 мар 2016 12:53
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Украина
Благодарил (а): 51 раз
Поблагодарили: 174 раза

Назначение лечения без определения генотипа

Сообщение mocik »

Вы же не грип собрались лечить. Уж лучше врага знать в лицо, ведь если первый генотип, то можно немного расслабиться, если же третий - лучше напрячься. Перелечивание дает гораздо меньшие шансы, по финансам сложнее. Аналогично и с фиброзом.
ПВТ с 01.05.16 по 23.07.16 Sofovir + Daclahep
F1 - 2 - 7,9 кПа
3 нед. - 60 МЕ (инвитро)
4 нед. - 10 МЕ (Днепропетровская мед. академия)
12 нед. - 60 МЕ (инвитро)
УВО65!!!
Vitek
Бывалый
Сообщения: 13332
Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Мiнск, Беларусь
Благодарил (а): 1971 раз
Поблагодарили: 3313 раз

Назначение лечения без определения генотипа

Сообщение Vitek »

Yulia555, если стоит задача только убрать вирус, то успешно пройти ПВТ можно и вслепую, как уже написали выше. Это допускается, особенно если нет возможности сделать необходимые обследования (по моему́ скромному мнению, это на крайний случай, когда это совсем невозможно сделать по объективным причинам). Но тогда нужно брать самую мощную из доступных схем, а это отнюдь не софдак на 12 недель!!!

Лучше пройти все, как положено, ведь задача не только вылечиться от гепСа. См. еще здесь: viewtopic.php?f=95&t=785 (список - в третьем сообщении от конца).
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
Аватара пользователя
Yugo69
Модератор
Сообщения: 45740
Зарегистрирован: 08 авг 2011 14:05
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Тирасполь
Благодарил (а): 927 раз
Поблагодарили: 5849 раз

Назначение лечения без определения генотипа

Сообщение Yugo69 »

Костян40, Стив, опять?
Yugoшкина каморка
Перед тем, как что-то сказать, убедитесь, что ваш язык подсоединен к мозгу
Аватара пользователя
Rocco
Бывалый
Сообщения: 8422
Зарегистрирован: 15 июл 2018 08:49
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 3
Город: Марс
Благодарил (а): 811 раз
Поблагодарили: 1021 раз

Назначение лечения без определения генотипа

Сообщение Rocco »

Yulia555 писал(а): 09 янв 2019 21:40 что асцита у меня нет значит не все потеряно)) ну
Асцит это когда совсем все плохо.Купи Соф вел на 12 недель и не парься.Я думаю, что если бы был цирроз, то ты бы чувствовала себя ,,мягко говоря ,не очень.
Yulia555
Новичок
Сообщения: 35
Зарегистрирован: 09 янв 2019 13:15
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Воронеж
Благодарил (а): 20 раз
Поблагодарили: 3 раза

Назначение лечения без определения генотипа

Сообщение Yulia555 »

Генотип узнала 1-ый. И тоже не 1а, не 1б, просто 1. Я вот думаю пересдать все анализы в платной клинике. Есть сомнения.
Аватара пользователя
Rocco
Бывалый
Сообщения: 8422
Зарегистрирован: 15 июл 2018 08:49
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 3
Город: Марс
Благодарил (а): 811 раз
Поблагодарили: 1021 раз

Назначение лечения без определения генотипа

Сообщение Rocco »

Yulia555 писал(а): 10 янв 2019 14:20 вот думаю пересдать все анализы в платной клинике
Да не надо ничего пересдавать, бери Соф вел самый недорогой на 12 недель и приступай к лечению.
Vitek
Бывалый
Сообщения: 13332
Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Мiнск, Беларусь
Благодарил (а): 1971 раз
Поблагодарили: 3313 раз

Назначение лечения без определения генотипа

Сообщение Vitek »

Yulia555 писал(а): 10 янв 2019 14:20 Генотип узнала 1-ый. И тоже не 1а, не 1б, просто 1. Я вот думаю пересдать все анализы в платной клинике. Есть сомнения.
Это не от "платности" анализа зависит. Просто есть анализ на определение генотипа, а есть генотипа с субтипом.
Определение субтипа в твоем случае не нужно.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
Vitek
Бывалый
Сообщения: 13332
Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Мiнск, Беларусь
Благодарил (а): 1971 раз
Поблагодарили: 3313 раз

Назначение лечения без определения генотипа

Сообщение Vitek »

Zzzz писал(а): 10 янв 2019 13:50 Я думаю, что если бы был цирроз, то ты бы чувствовала себя ,,мягко говоря ,не очень.
Скорее всего так. Но бывает и по-другому. У меня земляк жил себе нормально, ничего особо не беспокоило, ни асцита, ни вен. Проверился - цирроз и ГЦК в начальной стадии, сразу в поставили в лист ожидания на пересадку. Вероятность такого исхода, конечно, небольшая, но она есть. Поэтому лучше провериться.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
Аватара пользователя
Rocco
Бывалый
Сообщения: 8422
Зарегистрирован: 15 июл 2018 08:49
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 3
Город: Марс
Благодарил (а): 811 раз
Поблагодарили: 1021 раз

Назначение лечения без определения генотипа

Сообщение Rocco »

Vitek писал(а): 11 янв 2019 12:14 Скорее всего так. Но бывает и по-другому. У
Может и так, но я к тому, что все равно Соф вел на 12 недель
Yulia555
Новичок
Сообщения: 35
Зарегистрирован: 09 янв 2019 13:15
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Воронеж
Благодарил (а): 20 раз
Поблагодарили: 3 раза

Назначение лечения без определения генотипа

Сообщение Yulia555 »

Огромное спасибо всем за советы, мир не без добрых людей class:: сегодня пересдала в инвитро генотип, теперь думаю сдавать фиброскан. Вся в сомнениях где лучше в инфекционке или в платке. В общем суть сейчас в чем, мне предлагают лекарство по весьма завышенной цене, но под наблюдением врача, или я могу сама сдать все анализы, купить лекарство, к примеру на этом форуме заказать, и сама контролировать гепатит по ПЦР?
Вишенка

Назначение лечения без определения генотипа

Сообщение Вишенка »

Yulia555,
терапия сейчас совершенно не сложная!
на терапии сдавай анализы и выкладывай в тему,
сможешь сама мониторить ход терапии, да и ребята всегда подскажут class::
Yulia555
Новичок
Сообщения: 35
Зарегистрирован: 09 янв 2019 13:15
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Воронеж
Благодарил (а): 20 раз
Поблагодарили: 3 раза

Назначение лечения без определения генотипа

Сообщение Yulia555 »

Ох страшно) спасибо форуму, так бы пропила бы лекарство без всех анализов) вирусную нагрузку мне тоже не дали, тоже не нужна сказали..
Аватара пользователя
Костян40
Бывалый
Сообщения: 35719
Зарегистрирован: 20 янв 2017 19:10
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 3
Город: Новосибирск
Благодарил (а): 4649 раз
Поблагодарили: 4550 раз

Назначение лечения без определения генотипа

Сообщение Костян40 »

Yulia555 писал(а): 12 янв 2019 17:13 вирусную нагрузку мне тоже не дали, тоже не нужна сказали
Правильно сказали, она и так не нужна. Ни какой информации не несёт абсолютно
Геп С, ген 3- был
Соф/дак 16 нед.
УВО 354
Ответить