Резко вырос фиброз за полтора года

Дима 31 · Сообщение **Дима 31** » 03 мар 2019 13:11

На днях проходил фиброскан в Москве у одного и того же специалиста, намерили мне аппаратом фиброскан 6,8 кПа, а это уже фиброз F1, как то я очень напрягся, так как буквально полтора года назад Фиброскан показывал 4,6 кПа, а в 2016 году было 5,1кПа, не могу понять от чего он так вырос? Вирусная нагрузка низкая 10 во второй степени, а то бывает и еще меньше,, биохимия в норме,Алт и Аст редко когда превышают 30 ед. За всю историю болезни только в октябре прошлого года было чуть около 60 ед в течении месяца но потом все опять пришло в норму.
Понимаю что гепатит В у меня давно, выявили в 2001 году, а сколько им болею только Богу известно, но вирусная нагрузка всегда минимальна, алкоголь полностью исключил и уже давно, единственное в питании есть погрехи, ем все подряд. Так от чего фиброс то растет? Пойду к доктору своему но уже знаю что предложит лечение , но я как то особо не хочу на ПВТ сейчас соглашаться, так как по глупости уже раз на это согласился и лечится Ентикавиром (Бараклюд) почти 3 года, в период с 2010 по 2013 годы , хотя и тогда вирусная нагрузка была минимальна, а при лечении ушла в минус. Но спустя 3 года после лечения она опять появилась но была и есть минимальна . Хотел спросить вашего мнения форумчане стоит ли начинать ПВТ или что то еще пропить для снижения фиброза (гепопротекторы)или что то еще? По анализам сразу хочу сказать что дельты нет, биохимия в норме, вирусная нагрузка менее 10 во второй степени. Мне 34 года, рост 170,вес 76

Сообщение **Sovok-59** » 03 мар 2019 13:21

Каждый год контролируете antiHdv или пцр Hdv?

Дима 31 · Сообщение **Дима 31** » 03 мар 2019 13:34

Да,каждые пол года!

Люлек · Сообщение **Люлек** » 03 мар 2019 13:37

Дима 31, 23 февраля отмечали?

Дима 31 · Сообщение **Дима 31** » 03 мар 2019 13:38

Просто странно что за полтора года такой разброс от 4,6 кПа до 6,8 кПа, может жировой фильтрация печени, на УЗИ есть незначительно выраженная жировая инфильтрация печени,но узист сказала что без нарушения ровности контуров.

Дима 31 · Сообщение **Дима 31** » 03 мар 2019 13:40

Нет, я не пью вообще. Очень редко бокал шампанского это самое большее что я могу себе позволить. Единственное что пил препарат цинка, но в аннотации нет ничего такого чтобы указывало на таксичность препарата цинка для печени. Пил препарат ценктрал где то папу месяцев а после пил витамины. Но не думаю что они повлияли на печень и рост фиброза

Костян40

Дима 31 писал(а): ↑03 мар 2019 13:38 Просто странно что за полтора года такой разброс от 4,6 кПа до 6,8 кПа, может жировой фильтрация печени, на УЗИ есть незначительно выраженная жировая инфильтрация печени,но узист сказала что без нарушения ровности контуров.

Фуйня эти показания в определении фиброза. По фиброскану важно/нужно есть цирроз или нет такового. У меня перед терапией от HCV по фибросканам 6,8 кПа, за 2 Нед до окончания 6,3кПа. А через год, после завершения, 7,8 кПа. И это без всякой вирусни. Правда все 3 в разных местах

ПС.но открою тайну, в 2010 по биопсии Ф4

а в 2011 по той же биопсии и в том же месте Ф3

Зы. если хош точно знать, тогда марш на биопсию

Дима 31 · Сообщение **Дима 31** » 03 мар 2019 13:51

Так если фиброскан и биопсия достоверно мало что показывают,тогда как же не пропустить момент , когда надо начинать ПВТ? Тем более когда речь идет о гепатите В?
Биопсию делать боюсь, так как тоже неизвестно с какого фрагмента возьмут ткань, это как игра с пальцем в небо или в саперы.

Костян40

Дима 31 писал(а): ↑03 мар 2019 13:51 биопсия достоверно мало

Тут нормально с достоверностью

Дима 31 писал(а): ↑03 мар 2019 13:51 тогда как же не пропустить момент , когда надо начинать ПВТ

Следить за ВН и АЛТ по моему́ скромному мнению
Трансаминазы в норме, значит цитолиза паренхимы печени нет.
Биопсию, вряд ли имеет смысл делать.

Дима 31 · Сообщение **Дима 31** » 03 мар 2019 13:58

А может вы слышали по поводу препаратов которые замедляют образование фиброза и коллогена в тканях печени? Думаю может фосфорлив форте пропить

Костян40

Дима 31 писал(а): ↑03 мар 2019 13:58 А может вы слышали по поводу препаратов которые замедляют образование фиброза и коллогена в тканях печени

Нет, про таковые не слышал и вряд ли они существуют.

Дима 31 писал(а): ↑03 мар 2019 13:58 Думаю может фосфорлив форте пропить

Говорят бяка это и мимо. Хотя я, с подачи врачей, начиная с 2010 и по 2015 , каждые пол года ложился в инфекционку, дневной стационар. И мне там по 10 дней его вливали , капельно. Затем на месяц перорально. Ну и параллельно Урсосан

Люлек · Сообщение **Люлек** » 03 мар 2019 14:05

Костян40, это что тогда получается ,у вас с 2010 года церроз?

Костян40

Люлек,
Да кто б его знал

samantal · Сообщение **samantal** » 03 мар 2019 14:21

Люлек, Да, нет...Люлек, он же бывший цешник, там фиброз может быстрее нарастать.....Печень, думаю у Кости отзывычивая.

Дима 31, я думаю у вас нет показаний для ПВТ....Нужно немного меню пересмотреть и месяцев через 6 перепроверить.А с весом у вас нормально?
Кстати,при жир.гепатозе или стеатозе вроде урсосан назначают...Читала где то на ыоруме, что в Челябинске проводили в Лотосе КИ по лечению стеатоза урсосаном, набирали группу, как то запомнилось, поскольку тоже жировую инфильтрацию 2 ст ставили. Печень жир не любит, если тему монгола Ганаа посмотереть, то перед ПВТ бараклюдом, ему доктор в Юж.Корее велел похудеть, хотя у него вроде и не было особого превышения .

А еще хочется Бичмену приветик передать, он призывает по три года не ходить на фиброскан, если трансы в норме.

Дима 31 · Сообщение **Дима 31** » 03 мар 2019 14:43

С весом есть чуток, при росте 170, вес 77, думаю килограмм 7 надо сбросить но я в спортзал хожу, кардиотренировки. По аоводу урсосана тоже думал, так как было время билирубин был выше нормы чуток.