Гепатит В. Ну вот и я попался

Истории нашего лечения и выздоровления
Ответить
Владимир74
Новичок
Сообщения: 77
Зарегистрирован: 11 июл 2019 15:39
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: D
Город: Мать городов русских
Благодарил (а): 12 раз
Поблагодарили: 60 раз

Гепатит В. Ну вот и я попался

Сообщение Владимир74 »

Здравствуйте, коллеги!
После нескольких месяцев посещения форума решил перейти из читателей в писатели :t: .
Моя история (сразу прошу прощения за длинный текст): в феврале этого года для операции по удалению липомы сделали анализ крови и сообщили преинтереснейшую новость – у меня гепатит. После сдачи расширенных анализов был поставлен диагноз – хронический гепатит В. Где и как заразился не знаю.
По состоянию на февраль ситуация была такой:
• АЛТ – 180,
• АСТ – 79,
• Билирубин общий – 21,4,
• показатели комплексного гематологического анализа - в норме,
• фиброз (на разных аппаратах) 8,69 (F2) и 9,8 (F2-F3),
• ПЦР – > 4,5 x 10*8,
• HbeAg – отрицательный (0,101),
• HbsAG – 5787 (это на конец марта, на февраль информации в IU/ml нет),
• Геп. Д – не обнаружен.
По рекомендации попал в наш киевский институт им. Громашевского. После недолгих раздумий решил воспользоваться бесплатной госпрограммой ПВТ на основе пегинтерферона.
Первый укол сделали 29.03.19, перенёс я его на удивление без серьёзных последствий: пару дней была температура и болела спина. Затем еженедельно стал колоться сам. По указанию моего врача нормализовал диету, сейчас она близка к диете №5, полностью отказался от алкоголя, который раньше (зло)употреблял 1-2 раза в неделю, отдавая предпочтения хорошему портвейну, коньяку и рому. Сейчас 1-2 раза в неделю бегаю по утрам, раз в 1-2 недели катаюсь на велосипеде, 2-3 раза в неделю совершаю пешие прогулки (5-6 км). Жена не больна, но привита не была - сделали 2 прививки из 3; дети были привиты.
Сейчас идёт 15 неделя терапии. В целом самочувствие сильно варьируется: белые полосы отличного самочувствия (4-5 дней), когда чувствую себя абсолютно здоровым, меняются на чёрные полосы (6-7 дней), когда болят мышцы, суставы, голова, глаза, часто болит спина и поясница (боли похожи на боли при защемлении нерва). Временами не удается нормально поспать: просыпаюсь 4-5 раз за ночь, т.к. лежать не могу (боли в мышцах) и приходится немного посидеть, после чего усталость и сон берут своё. Психологическое состояние сейчас более-менее; когда узнал про болезнь начал, как говорится, впадать в уныние, но, не в последнюю очередь благодаря этому форуму, смог быстро взять себя в руки. Болезнь заставила упорядочить некоторые жизненные ценности, на многие вещи я стал смотреть спокойнее и мудрее, как мне кажется. Тем не менее, гепатит накладывает свой отпечаток и эмоции, особенно положительные, несколько притупляются.
Ну, а теперь о моих достижениях (или «достижениях») – привожу динамику основных показателей по состоянию на начало терапии, 4, 8, 12 и 15 недели.
• АЛТ – 180..............345,5...147,2...73,4...33,3
• АСТ – 79................198,5...78,7....53,2...43,1
• ГГТрансф.– н/д.......112,3...111,3..65,5...63,8
• Билир. общ.-21,4.....17,9....12,7....12,8...17,9
• PLT Тромб-189........156.....130.....265....106
• PCT- 0,166.............0,147...0,107...0,235..0,081
• ПЦР HBV- 4,5 x 10*8..2,5x10*6........3,0x10*4
• HbsAG- 5787...........6699.............5236
По остальному: лейкоциты и гемоглобин в норме, занижены MCH (сейчас 26,6, до терапии было 28,9) и MCHC (314 было 340). За три месяца похудел на 2 кг (до 80 кг).

Хотелось бы услышать комментарии, особенно по резкому падению показателей тромбоцитов и по изменению соотношения АЛТ к АСТ. Начинают включатся побочки от интерферона или это временное явление? Когда сдавал последний анализ я чувствовал себя не очень. Если нужно, могу выложить сканы анализов или сводную экселевскую таблицу.
И ещё (информация к размышлению): геп. В был обнаружен у моего родного брата, но у него АЛТ, АСТ в норме и фиброз 0, поэтому он пока ездит по консультациям (у трёх врачей было три разных мнения, поэтому он хочет поговорить с четвёртым :t: ).

В общем, принимайте в свои стройные ряды и спасибо за внимание!
02.2019 АЛТ 180; АСТ 79; ПЦР 4,5x10*8 МЕ/мл; HbsAG 5787
Старт 29.03.19 "Пегферон" 180
Финиш 23.02.20
48+1 неделя АЛТ 51,5; АСТ 40,2; ПЦР 3,6х10*2; HbsAG 3799
3 мес. после (27.05.20)
АЛТ 105,4; АСТ 44;
6 мес. после (20.08.20)
АЛТ 48,5; АСТ 24,2; ПЦР 4,7х10*5; HbsAG 2111
Аватара пользователя
marcian4ik
Бывалый
Сообщения: 2430
Зарегистрирован: 30 окт 2018 09:32
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Украина
Благодарил (а): 1919 раз
Поблагодарили: 2248 раз

Гепатит В. Ну вот и я попался

Сообщение marcian4ik »

Владимир74, Привет :hi:
Рада знакомству с земляком, если рассматривать форумчан в контексте интернациональности :head:
Тромбы низкие, это да((((
Я свой гепВ пока " не трогала" , поэтому по лечению интерферонами не подскажу, думаю, подскажут бывалые в этом деле люди))) В основном, большинство форумчан поглядывает в сторону нюков, если есть показания к ПВТ :t18:
🎓Когда много спрашивают - мало думают и плохо помнят🧠
окт.18 : ПЦР<75 ⛔ ян.19: ПЦР =216 ⛔ апр.19: ПЦР= 850⛔ПЦР март 20: 175 ⛔ ПЦР нояб.20: 181
Аватара пользователя
Котяра
Местный
Сообщения: 877
Зарегистрирован: 06 ноя 2012 21:57
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Молдова
Благодарил (а): 48 раз
Поблагодарили: 46 раз

Гепатит В. Ну вот и я попался

Сообщение Котяра »

Владимир74, Приветствую :hi: брату только наблюдаться, каждые 6 месяцев мониторить АЛТ, АСТ и количество вируса в крови.
Владимир74
Новичок
Сообщения: 77
Зарегистрирован: 11 июл 2019 15:39
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: D
Город: Мать городов русских
Благодарил (а): 12 раз
Поблагодарили: 60 раз

Гепатит В. Ну вот и я попался

Сообщение Владимир74 »

Привет, marcian4ik, ! Спасибо за участие! А я про тебя всё знаю, я твою историю ещё в феврале почти всю прочитал :t:

Здравствуй, Котяра, ! Я брату точно такой же совет дал. Но вот врачи! Один рекомендует нюки, второй - только мониторить, третий - садится по госпрограмме на интерферон :gram: Интересно, что посоветует четвёртый.
02.2019 АЛТ 180; АСТ 79; ПЦР 4,5x10*8 МЕ/мл; HbsAG 5787
Старт 29.03.19 "Пегферон" 180
Финиш 23.02.20
48+1 неделя АЛТ 51,5; АСТ 40,2; ПЦР 3,6х10*2; HbsAG 3799
3 мес. после (27.05.20)
АЛТ 105,4; АСТ 44;
6 мес. после (20.08.20)
АЛТ 48,5; АСТ 24,2; ПЦР 4,7х10*5; HbsAG 2111
Аватара пользователя
Люлек
Бывалый
Сообщения: 1394
Зарегистрирован: 31 окт 2018 23:17
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: D
Город: Москва
Благодарил (а): 612 раз
Поблагодарили: 254 раза

Гепатит В. Ну вот и я попался

Сообщение Люлек »

Это что получается ?так вся семья может стать хрониками ?мой брат ,сестра ,отец ?получается наследственная предрасположеность к хронизации ?что то мне уже не верится ,что 95% заболевших выздоравливают !
Июнь 2019 днк 6,8*10^2 f0-s1 Алт-12 Аст-15
Декабрь 2019 днк 1,0*10^2 f0-s1 Алт-16 Аст-20
Февраль 2021 днк <10^2 АЛТ 14 АСТ 19
Ноябрь 2023 днк 6.9*10^2 алт 27 АСТ 35
Аватара пользователя
marcian4ik
Бывалый
Сообщения: 2430
Зарегистрирован: 30 окт 2018 09:32
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Украина
Благодарил (а): 1919 раз
Поблагодарили: 2248 раз

Гепатит В. Ну вот и я попался

Сообщение marcian4ik »

Владимир74 писал(а): 12 июл 2019 13:46 Спасибо за участие! А я про тебя всё знаю, я твою историю ещё в феврале почти всю прочитал
Ох, ничего себе :w: Так мы заочно давно знакомы, выходит!!!🤘 :wink:
Если у вашего брата нет показаний к ПВТ, пусть особо не активничает в плане лечения!У некоторых гепВ неактивный всю жизнь и таких примеров - масса.
Врачи сейчас - коммерсы еще те :yes:

У меня тоже проблема с низкими тромбоцитами :girl: если безмедикаментозно, то случается повысить их на 10-15 тыс.ед/мл за счет питания и продуктов, повышающих уровень этих элементов крови за 3-4 недели...Но, опять таки, при ХГВ существует как минимум 2-3 фактора, снижающих PLT плюс интерфероны ( в вашем случае) угнетают и не дают нормально "фунциклировать" магакариоцитам: выделять тромбики:(
Возможно, таких мер по питанию не достаточно, но, попробовать стоит, не навредит так точно кушать больше буряка, морковки, гречки, курицы, индейки, петрушки, персиков, не жирный творог, киви...чет пишут еще за крапиву, но я пока не дошла до этого прекрасного зелья🤣
🎓Когда много спрашивают - мало думают и плохо помнят🧠
окт.18 : ПЦР<75 ⛔ ян.19: ПЦР =216 ⛔ апр.19: ПЦР= 850⛔ПЦР март 20: 175 ⛔ ПЦР нояб.20: 181
Владимир74
Новичок
Сообщения: 77
Зарегистрирован: 11 июл 2019 15:39
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: D
Город: Мать городов русских
Благодарил (а): 12 раз
Поблагодарили: 60 раз

Гепатит В. Ну вот и я попался

Сообщение Владимир74 »

Люлек писал(а): 12 июл 2019 14:09 Это что получается ?так вся семья может стать хрониками ?мой брат ,сестра ,отец ?получается наследственная предрасположеность к хронизации ?что то мне уже не верится ,что 95% заболевших выздоравливают !
Люлек, не знаю что и сказать. Мать говорила, что ещё в юности болела Боткина (т.е. геп. А). Так что возможно некая предрасположенность и есть.
02.2019 АЛТ 180; АСТ 79; ПЦР 4,5x10*8 МЕ/мл; HbsAG 5787
Старт 29.03.19 "Пегферон" 180
Финиш 23.02.20
48+1 неделя АЛТ 51,5; АСТ 40,2; ПЦР 3,6х10*2; HbsAG 3799
3 мес. после (27.05.20)
АЛТ 105,4; АСТ 44;
6 мес. после (20.08.20)
АЛТ 48,5; АСТ 24,2; ПЦР 4,7х10*5; HbsAG 2111
Владимир74
Новичок
Сообщения: 77
Зарегистрирован: 11 июл 2019 15:39
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: D
Город: Мать городов русских
Благодарил (а): 12 раз
Поблагодарили: 60 раз

Гепатит В. Ну вот и я попался

Сообщение Владимир74 »

marcian4ik, по тромбоцитам: я за пару дней до сдачи анализов, когда были сильные боли, Ибупрофен принимал, может он так повлиял?
02.2019 АЛТ 180; АСТ 79; ПЦР 4,5x10*8 МЕ/мл; HbsAG 5787
Старт 29.03.19 "Пегферон" 180
Финиш 23.02.20
48+1 неделя АЛТ 51,5; АСТ 40,2; ПЦР 3,6х10*2; HbsAG 3799
3 мес. после (27.05.20)
АЛТ 105,4; АСТ 44;
6 мес. после (20.08.20)
АЛТ 48,5; АСТ 24,2; ПЦР 4,7х10*5; HbsAG 2111
Аватара пользователя
marcian4ik
Бывалый
Сообщения: 2430
Зарегистрирован: 30 окт 2018 09:32
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Украина
Благодарил (а): 1919 раз
Поблагодарили: 2248 раз

Гепатит В. Ну вот и я попался

Сообщение marcian4ik »

Владимир74, А как долго вы его принимали?У вас как-то интересно идет динамика: понижение-понижение-резкое повышение-резкое понижение тромбов....
По идее, видеть бы весь анализ крови, т.к. при побочках от ибупрофена у вас бы задело всю систему: лейкоциты, гемоглобин...но, вы пишите все в норме....вроде..с этим :s:
Интересует еще вопрос, ваш лечащий врач при назначении интерферонов какую преследует цель? Он хочет полностью избавить вас от ГепаВ?
🎓Когда много спрашивают - мало думают и плохо помнят🧠
окт.18 : ПЦР<75 ⛔ ян.19: ПЦР =216 ⛔ апр.19: ПЦР= 850⛔ПЦР март 20: 175 ⛔ ПЦР нояб.20: 181
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27673
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4834 раза
Поблагодарили: 10507 раз

Гепатит В. Ну вот и я попался

Сообщение smilla »

Вообще не понятно, чем руководствовался лечащий врач при назначении терапии пэг-интерфероном при моно гепатите В, генотипе D и HBeAg -.
И какой смысл он видит в ее продолжении, если нагрузка после 12 недель не ушла за 20 000 МЕ/мл, если уровень HBsAg не меняется?
И действительно, какую цель преследует врач, проводя эту терапию, что он предполагает увидеть на финише и когда, он считает, будет этот финиш?
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
Владимир74
Новичок
Сообщения: 77
Зарегистрирован: 11 июл 2019 15:39
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: D
Город: Мать городов русских
Благодарил (а): 12 раз
Поблагодарили: 60 раз

Гепатит В. Ну вот и я попался

Сообщение Владимир74 »

Ибупрофен я принимал так: одну таблетку на прошлой неделе и одну в этот понедельник, анализы сдавал в среду.
Анализ от 10.07.19 прилагаю.
Изображение

Да, цель - возможность полного излечения, вероятность которого на интерфероне максимальна (если так можно выражаться о жалких 11%); программа минимум - сведение к минимальному уровню вирусной нагрузки и нормализация состояния печени.
02.2019 АЛТ 180; АСТ 79; ПЦР 4,5x10*8 МЕ/мл; HbsAG 5787
Старт 29.03.19 "Пегферон" 180
Финиш 23.02.20
48+1 неделя АЛТ 51,5; АСТ 40,2; ПЦР 3,6х10*2; HbsAG 3799
3 мес. после (27.05.20)
АЛТ 105,4; АСТ 44;
6 мес. после (20.08.20)
АЛТ 48,5; АСТ 24,2; ПЦР 4,7х10*5; HbsAG 2111
Анаболик
Бывалый
Сообщения: 1957
Зарегистрирован: 02 ноя 2017 15:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: D
Город: Ставрополь
Благодарил (а): 158 раз
Поблагодарили: 616 раз

Гепатит В. Ну вот и я попался

Сообщение Анаболик »

smilla, Наверное, смысл в освоении запасов ставших вдруг никому не нужными феронов. Даже госпрограммы под это создаются.
Ноябрь 2017 ПЦР ДНК 4.17Х10^6 ME/ml, Алт 52, HBsAg кол.1002МЕ/ml, F-1
Старт пвт 08.12.2017, Entecavir 0,5
Спустя 3 месяца и по сей день ДНК ПЦР стабильно не обнаружено, трансы стабильно в норме.
HBsAg количество: 12.2018-1010ме, 12.2019-864ме, 12.2020-763ме
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27673
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4834 раза
Поблагодарили: 10507 раз

Гепатит В. Ну вот и я попался

Сообщение smilla »

Владимир74 писал(а): 12 июл 2019 16:39 вероятность которого на интерфероне максимальна
:gram: наверное, я чего-то не знаю или пропустила...
Я всегда за то, чтоб слушаться выбранных врачей, но тут... Вольному воля, спасенному рай, больше сказать нечего.
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27673
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4834 раза
Поблагодарили: 10507 раз

Гепатит В. Ну вот и я попался

Сообщение smilla »

Анаболик, тоже об этом подумала
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
Владимир74
Новичок
Сообщения: 77
Зарегистрирован: 11 июл 2019 15:39
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: D
Город: Мать городов русских
Благодарил (а): 12 раз
Поблагодарили: 60 раз

Гепатит В. Ну вот и я попался

Сообщение Владимир74 »

smilla, да, нагрузка у меня больше 20 000 (она 30 000), но меня успокаивает, что такой она стала с 4,5х10*8 (т.е. с 450 000 000).
HBsAg действительно снижается весьма слабо.

Конец терапии по графику через 48 недель, т.е. в марте 2020.
02.2019 АЛТ 180; АСТ 79; ПЦР 4,5x10*8 МЕ/мл; HbsAG 5787
Старт 29.03.19 "Пегферон" 180
Финиш 23.02.20
48+1 неделя АЛТ 51,5; АСТ 40,2; ПЦР 3,6х10*2; HbsAG 3799
3 мес. после (27.05.20)
АЛТ 105,4; АСТ 44;
6 мес. после (20.08.20)
АЛТ 48,5; АСТ 24,2; ПЦР 4,7х10*5; HbsAG 2111
Ответить