прошу совет по лечению генотипа 1b

[Olyusha_]

Прошу подсказать какое лекарство выбрать для лечения. У меня гепатит выявлен в июне этого года, была или острая форма или обострение хронической, врачи не могут точно сказать. Но в июне прошлого года гепатита у меня не было, значит незапущенная форма.

[Goldfich]

Olyusha_,
Здравствуйте.
Для вас подходят все три, доступные сейчас в дженериках, схемы лечения: софдак ( софосбувир + даклатасвир), софлед ( софосбувир+ ледипасвир), софвел ( софосбувир+ велпатасвир). Курс лечения 12 недель.
Схемы софдак и софвел являются пангенотипичными ( подходящими для любого генотипа). Схема софдак не включена в основные схемы по рекомендациям ЕАСЛ2018, но остаётся в списке альтернативных схем. Софдак рабочая схема и востребована ввиду бюджетности.
Для оценки состояния печени, для определения степени фиброза, если имеете возможность, сделайте Фиброскан.

[ирина1962]

Olyusha_,
Сколько прошло времени после постановки диагноза острый гепС?

[Olyusha_]

Goldfich, у меня все время повышенные печеночные показатели и как я читала на форуме фиброскан в этом случае покажет завышенный фиброз.

[Olyusha_]

ирина1962, у меня была сильная слабость еще с мая этого года, но правильный ответ на это мое состояние удалось выяснить только в конце июня, когда я сдала биохимию и там алт был 600. Положили в инфекционку и уже там поставили диагноз гепатит. Получается острая форма или обострение произошло с мая этого года. Я сдала анализ крови по совету врача ( в интернете ) для определения перешло ли в хроническую форму. Анализ anti-HCV IgG авидность. Ответ - 99% высокоавидные антитела

[ирина1962]

Olyusha_,
Я бы подождала до 6 месяцев, все же. Но решать, конечно, тебе..

[Vitek]

Olyusha_, привет. С 1b выбор схемы лечения от степени фиброза не зависит.
Но для самой себя знать состояние печени не помешает. Пока что можно убедиться, что нет цирроза: пройти ФГДС, сдать общий анализ крови. Фиброскан тогда - через полгода после окончания терапии.

[Костян40]

Goldfich, у меня все время повышенные печеночные показатели и как я читала на форуме фиброскан в этом случае покажет завышенный фиброз.

Нет такого, если конечно они у вас не за 10 норм. Ну как говорит ирина1962, лучше подождать месяцев 6, а там видно будет. А то погонят сейчас вас скорее на терапию, нет ни какой срочности и надобности в срочности.

[Olyusha_]

Vitek, я не думаю, да и врач так говорит, что у меня цирроз, т.к. моему гепатиту не больше 1 года. Я в июне прошлого года перед операцией сдавала и гепатита не было

[Olyusha_]

Костян40, мне врачи советуют ждать чуда, вдруг самоизлечение произойдет. Но судя по результатам у меня уже хроническая форма. Для чего мне ждать полгода? Да алт и аст постоянно повышены, только немного снизились в стационаре после уколов гептрала целый месяц. Другие гепатопротекторы не снижают алт. Для чего мне опять покупать дорогой гептрал и все равно же он не вылечит гепатит?

[Vitek]

Olyusha_, тогда начинай лечение, а с определением фиброза потом разберешься.

Насчет самоизлечения - до полугода тебе месяц-полтора осталось. Можно и подождать. Или проверить сейчас количество вируса, при самоизлечении оно обычно должно уменьшаться.

[Olyusha_]

ирина1962, а для чего ждать? Для меня гепатит - это было шоком и я хочу быстрее вылечиться. Все равно уже в хронической форме, судя по авидности 99%

[Костян40]

Olyusha_,
Давайте посмотрим ваши анализы и исследования. Выкладывайте сюда, всё что есть. Мож совместно и придём к консенсусу

[Olyusha_]

Vitek, мне в интернете посоветовали врача, который разбирается по гепатиту. Вот он посоветовал сдать анализ на антитела С авидность. Пришел результат 99%, т.е. высокоавидные антитела. Значит уже хроническая форма, как мне врач написал. Так что чуда уже ждать не имеет смысла.

[Olyusha_]

Костян40,

вот что у меня есть