Моя история.

[Layra]

aslav, ну она же думаю защищала докторскую по печени, и должна знать!:)

[Layra]

Ребята, скажите на счёт фиброза как быстро он развивается ?

[Alena1984]

Получается, врачей в Красноярском крае адекватных нет. Хотя, он

Доброго времени) у какого врача вы были? Я тоже из Красноярска

[Layra]

Alena1984, доброе утро. Масленникова.

[Alekc22]

Layra, зависит от тяжести заболевания и от образа жизни. Мне профессор гепатолог на такой вопрос ответил, что лет пять между фиброзами, но я думаю, что всё индивидуально, факторов много, влияющих на фиброз.

[Lerkas]

Layra, я тоже у неё была, и аналогично твоей ситуации она хотела посадить меня на терру. Так же сказала, что нагрузка уйдёт. Но я хочу ещё ребёнка и не хочу жевать таблетки, потом ждать 2 года после них.

[samantal]

Layra, ну то , что ваш доктор имеет степень, это еще ни о чем не говорит.....у меня тоже что то вера в профессуру пошатнулась...У вас низкая нагрузка и нет фиброза, это хорошо и так может быть очень долго, если соблюдать определенные правила. И еще порой фиброз может и без гепатита быть, по причине стеатоза к примеру.Поэтому следите за весом, активный образ жизни и правильное питание.Потом, обсуждение инфицирования мужа , почему было? Он должен быть проверен на геп В и вакцинирован, и целуйтесь на здоровье, главное проверьте антитела сначала.Все вроде просто, в каждой теме это обсуждается.

[Layra]

samantal, а если пока не вакцинировали, то можно к своему мужчине даже не подходить? В середине декабря начнём. Думаю, как проставим все, тогда проверим.

[beachman]

при нагрузке фиброз быстро прогрессирует. От 0 до 1, максимум 5 лет. Это так?

В среднем 5 лет. Вам врач не сказал главное: сам вирус геп В вирус не убивает. У Вас к примеру может быть вируса 10^7 и печень может слабо разрушаться, а можетьбыть вируса 10^3, и печень может разрушаться сильно. Потому что печень разрушает Ваш иммунитет. Если он принимает вирус геп В за врага, он и начинает его усиленно убивать, вирус сиди в печени, печень разрушается.
Поэтому в первую очередь смотрят ЛТ АСТ. Если они в норме, значит печень у Вас если разрушается, то слабо. Тогда 1 степень фиброза может быть лет через 10. Если у Вас действительно фиброз 0 - это вообще счастье ! У многих людей без всяких вирусов гепатита уже фиброз F1.
Поэтому следите за АЛТ АСТ. Если будут они более 80-100,вот тогда надо будет беспокоиться. Если же они в норме, вероятность того что у Вас наступит F4, намнго ниже, чем у Вас обнаружат онкологию или нарисуется инфаркт/инсульт. Но это при условии что вы откажетесь от алкоголя и не будете в себя пихать без повода всевозможные лекарства, как леденцы :)

[samantal]

Layra, ну инфицирование половым путем никто не отменял, пользуйтесь защитой. А так, по идее, зачем откладывать вакцинирование близких? По мне так , это нужно оперативно делать.

[Layra]

beachman, то есть , при постоянно нормально АЛТ печень не разрушается? Ну точнее очень медленно?

[Layra]

samantal, откладываю не я, а он. Потому что нет времени, и работа. Мне уже к сожалению откладывать нечего. Только если на ящик.

[beachman]

beachman, то есть , при постоянно нормально АЛТ печень не разрушается? Ну точнее очень медленно?

Да, очень медленно. Но бывают редкие случаи, когда АЛТ АСТ как бы в норме, а фиброз всё равно увеличивается. Поэтому если действительно F0 и АЛТ АСТ в норме, надо на всякий случай ,1 раз в 3-5 лет делать фиброскан в проверенном месте, чтобы знать точное состояние печени.

[samantal]

Layra, проверяй фиброз при нормальных анализах 1раз в два года, если финансы позволяют, то лучше б раз в год.Мы так и делали.Вот раз отложили на 3 года и в итоге при абсолютно нормальных трансах и низкой нагрузке, намерили стеатоз 2 ст и f2 до кучи , и еще приписали на фоне неактивного гепатита. Возможно стетоз причина, а может и нет, мало людей с ним ходит что ли, но.....не у всех f2 при этом. Бичмен раньше и писал про 3 года, а теперь "осмелел" уже про 5 лет пишет.

[smilla]

Прошу ответьте мне , smilla

Layra, количество DNA HBV (нагрузка) величина непостоянная, она может упасть в ноль, а потом подняться до второй-третьей степени. Если нагрузка не поднимается до 2000 МЕ/мл, повода для беспокойства нет. Но даже если она и поднимется выше, нужно смотреть динамику - по одному анализу выводов не делают. Свести нагрузку к нулю - это не самоцель, хотя само по себе это и хорошо. Цель - уход поверхностного антигена HBsAg и сохранение этого статуса без терапии. Только тогда человек будет считаться здоровым. Но это пока нереально.
Ваша доктор такой же человек, как и все, не смотря на свои диссертации - может ошибаться, чего-то не знать, не развиваться в профсфере. Из того, что вы рассказали она не права во всем.
Ваша нагрузка низкая, о такой многие только мечтают, снижать ее совершенно не нужно, лезть в это дело вредно. Навсегда убрать ДНК вируса не получится, для этого пока нет лекарств. После прекращения терапии она всё равно возвращается (как правило, в количестве гораздо большем, чем до лечения, и теперь уже объективно требующем лечения).
При ваших нагрузке и е-негативности риск заразить кого-либо минимален даже при незащищенном контакте, не говоря уже о поцелуях. Так что целуйтесь на здоровье, но на всякий случай применяйте барьерную контрацепцию, пока ваш партнер не привит.
По поводу увеличения степени фиброза каждые 5 лет гепатита В. Это сильно преувеличено и в основном относится к циррозу - если не принимать меры (не лечить и не устранять повреждающие факторы), то происходит переход цирроза в декомпенсацию, увеличиваются ее степени, риск онко, но и это далеко не всегда так. Скорость развития фиброза зависит от наличия повреждающих факторов помимо гепВ - неправильное питание, алкоголь, перегрев, интоксикации химические и лекарственные, стрессы физические и психологические. Но главное, от чего это зависит - это от генетики, индивидуальных особенностей организма - метаболизма и иммунной системы. Так что вам бояться тут нечего - уберите повреждающие факторы и живите себе на здоровье долго-долго.
Вам тут столько уже написали правильных и успокаивающих слов, что не понятно, что еще нужно, чего вам не хватает? Перестаньте ходить по врачам, собирать всякий мусор в своей голове. Живите и радуйтесь себе, своему ребенку, своей семье. Кто знает, что ждет нас за поворотом? Живите здесь и сейчас и не морочьте голову ни себе, ни своим близким.