Hbsag стал больше спустя 3 месяца, что делать?

[qwerty000111]

Как быть, если hbsag стал больше, пцр -отрицателен, а был сначала выявлен

[oleg73]

Типа был 25 МЕ/мл а стал 26 МЕ/мл?

Краткость конечно сестра таланта, но вы вообще никакой информации не дали. Вы на терапии?

[Sovok-59]

hbsag стал больше, пцр -отрицателен

Сдайте пцр Hdv очень похоже

[oleg73]

Тогда уже не ПЦР HDV, а anti-HDV total. И если он вдруг будет обнаружен, тогда уже дополнительно ПЦР HDV.

[qwerty000111]

3 мес перед терапией сдавал ПЦР HBV качеств, было обнаружено, и сдавал Hbsag, было 14116 мо\мл. Сказали принимать Тенофовир алафенамид. Прошло 3 мес, сдаю те же анализы, ПЦР HBV не выявлено, Hbsag 14500.

[qwerty000111]

Типа был 25 МЕ/мл а стал 26 МЕ/мл?

Краткость конечно сестра таланта, но вы вообще никакой информации не дали. Вы на терапии?

3 мес перед терапией сдавал ПЦР HBV качеств, было обнаружено, и сдавал Hbsag, было 14116 мо\мл. Сказали принимать Тенофовир алафенамид. Прошло 3 мес, сдаю те же анализы, ПЦР HBV не выявлено, Hbsag 14500.

[oleg73]

qwerty000111, 14100 и 14500 это одно и тоже количество = 1,4x10^4 МЕ/мл
Я принимаю противовирусный препарат уже восемь лет. Моя динамика по изменению количества HbsAg, возможно даст вам понимание.

Если очень грубо, то поясню так. Лекарства от гепатита В еще не существует. Нюки (ETV, TDF и ваш TAF) лишь подавляют репликацию вируса, встраиваясь в его цепочку ДНК препятствуют сборке полноценного вируса, но синтез компонентов вируса (вирусных белков) продолжается. HbsAg - поверхностный белок.
Вам же не обещали что HbsAg уйдет когда назначали TAF?!

[qwerty000111]

Если очень грубо, то поясню так. Лекарства от гепатита В еще не существует. Нюки (ETV, TDF и ваш TAF) лишь подавляют репликацию вируса, встраиваясь в его цепочку ДНК препятствуют сборке полноценного вируса, но синтез компонентов вируса (вирусных белков) продолжается. HbsAg - поверхностный белок.
Вам же не обещали что HbsAg уйдет когда назначали TAF?!

, нет не обещали, я просто в этом деле новичок и мало еще понимаю как что происходит

[oleg73]

HbsAg количество на вашей терапии и особенно в ее начале нет смысла сдавать часто. Можно раз полгода-год.
По уровню HbsAg эффективность терапии нюками не оценивается. Гораздо важнее это исчезновение ДНК и нормализация показателей трансаминаз АЛТ,АСТ.

[qwerty000111]

HbsAg количество на вашей терапии и особенно в ее начале нет смысла сдавать часто. Можно раз полгода-год.
По уровню HbsAg эффективность терапии нюками не оценивается. Гораздо важнее это исчезновение ДНК и нормализация показателей трансаминаз АЛТ,АС

АЛТ было в октябре45, сейчас 29. А исчезновение ДНК это как?

[oleg73]

В первом посте вы написали что ПЦР отрицателен.
ПЦР (полимеразно-цепная реакция) - метод определения ДНК вируса в крови.
ПЦР отрицателен - значит ДНК вируса не обнаруживается в крови.
Но не обольщайтесь. У каждой тест-системы есть свой порог определения. ПЦР ДНК HBV показывает НЕ ОБНАРУЖЕНО в случае, если количество вируса в крови находится ниже порога определения анализатора.
Совсем вирус не уходит. Он сидит внутри клетки, где противовирусный препарат его не достает, голодный и злой и ждет когда вы прекратите прием препарата чтобы вновь наброситься на печень.

[qwerty000111]

В первом посте вы написали что ПЦР отрицателен.
ПЦР (полимеразно-цепная реакция) - метод определения ДНК вируса в крови.
ПЦР отрицателен - значит ДНК вируса не обнаруживается в крови.
Но не обольщайтесь. У каждой тест-системы есть свой порог определения. ПЦР ДНК HBV показывает НЕ ОБНАРУЖЕНО в случае, если количество вируса в крови находится ниже порога определения анализатора.
Совсем вирус не уходит. Он сидит внутри клетки, где противовирусный препарат его не достает, голодный и злой и ждет когда вы прекратите прием препарата чтобы вновь наброситься на печень.

спасибо Вам,что обьяснили. Теперь как-то более понятна картина. Но на HDV как лучше сдать анализы?

[oleg73]

Вас врач перед назначением TAF должен был в обязательном порядке обследовать на HDV.
Достаточно сдать anti-HDV total. Если он отрицательный, то дельты нет.

[qwerty000111]

Вас врач перед назначением TAF должен был в обязательном порядке обследовать на HDV.
Достаточно сдать anti-HDV total. Если он отрицательный, то дельты нет.

ой с нашими врачами, знаете? Диссертации на сайтах покупают,чтоб защитить

[oleg73]

А у вас вообще были показания к началу терапии? АЛТ 45 это далеко не основание. Это почти норма.
Расскажите о себе. А то сложно вам что-то советовать.