К кому можно обратиться?

[Tasha_Mama]

Доброго дня. Хотела спросить по поводу внука. Подскажите пожалуйста, к кому можно обратиться? я не в ладах с интернетом и не знаю, куда правильно писать и кому именно.
Спасибо.

[Goldfich]

Tasha_Mama,
Здравствуйте.

Подскажите пожалуйста, к кому можно обратиться?

Просто напишите, что хотели узнать, спросить.
У внука гепатит В?

[Tasha_Mama]

Здравствуйте, спасибо что уделили время. У внука гепатит Б с детства.
Я хотела спросить, можно ли ребенку ходить на физкультуру? Вчера у внука была физкультура и он поцарапался об тренажер(немножко была кровь. как при царапине).
Я хотела спросить, что мне нужно делать в таком случае, так как я слышала, что есть и другие гепатиты, которыми тоже можно заразиться. Нужно ли нам сдать какие-то анализы и сколько времени должно пройти с того момента, как ребенок поцарапался?

[smilla]

Tasha_Mama, добрый вечер.
Можно ли вашему внуку ходить на физкультуру, должен решать врач, наблюдающий его, или школьный врач.
Ваш внук может заразиться гепатитом Д, если в его рану попадет инфицированная кровь, т.е. если такая кровь была на тренажере, о который он поцарапался. Если вы хотите проверить внука, то РНК вируса появляется в крови через несколько дней после контакта, т.е. через неделю можно сдать анализ HDV RNA (ПЦР качество) или через через две недели проверить антитела к вирусу гепД, т.е. сдать анализ anti-HDV IgM.
Заодно не забудьте сообщить родителям одноклассников внука, чтобы через две недели они сдали своим детям анализ на гепатит В - на наличие в крови HBsAg, т.к., поцарапавшись о тренажер после вашего внука, они могли заразиться гепатитом В. Преподавателя тоже не забудьте предупредить.
На будущее, если ситуация повторится - испачканные кровью вашего внука тренажеры или другие предметы нужно обрабатывать хлорсодержащим антисептиком, а раны вашего внука, как минимум, перекисью водорода.
Здоровья вашему внуку и всему его классу.
P.S. Почему что-то делать нужно именно вам? У вашего внука есть родители?

[Tasha_Mama]

Я воспитываю и ращу внука с недавних пор.
Мы сейчас живем на Украине, тут есть лаборатория Синево, мы можем через неделю сдать там анализ на этот гепатит Д и уже сможем знать результат? Мне в лаборатории нужно так и сказать, как вы написали HDV RNA (ПЦР качество) ?
Врач нам разрешил заниматься физкультурой. Дочка ходила с ребенком к врачу около полугода назад. Они сдавали какие-то анализы и врач сказал, что ребенку нужна только диета и можно добавлять физические нагрузки, так как ребенку нужно двигаться.
Я боюсь сказать в школе, что внук болеет, дочка когда-то сказала и нам пришлось покинуть школу, в которой узнали, что у ребенка гепатит. Сейчас мальчик ходит в другую школу, если и с этой придется уйти, то мне будет тяжело ему найти новое учебное заведение.

[smilla]

Tasha_Mama, не нужно вашему внуку ничего сдавать. Вероятность того, что на тренажере была кровь с вирусом гепатита Д до того как ваш внук поранился, исчезающе мала.
Конечно, никто не может вас заставить сказать врачу школы или преподавателю физкультуры о диагнозе вашего внука. И я понимаю ваши переживания. Но как же одноклассники, которые могли и еще могут заразиться в подобных ситуациях?
Если ваш внук достаточно большой, можно ему отлить в небольшой флакон хлорсодержащий дезинфектор, чтобы он мог смоченным носовым платком протирать испачканные его кровью поверхности.

[Vitek]

Если родители одноклассников и учителя окажутся неадекватными, то внука опять затравят.
Всех детей прививают от гепВ от рождения с первой половины 90-х.
Может, лучше поговорить с врачами, как правильно поступать в такой ситуации.

[Tasha_Mama]

Вы правы. Не знаю, как поступить даже в такой ситуации. И не знаю, к какому нужно врачу. Раньше дочка этим занималась и они жили в другой стране. Я только знаю какие анализы нужно сдавать и с какой периодичностью.
И еще вопрос, разрешите, потому что я не поняла, все таки этот анализ HDV RNA (ПЦР качество) нам нужно сдавать через неделю?

[Vitek]

И еще вопрос, разрешите, потому что я не поняла, все таки этот анализ HDV RNA (ПЦР качество) нам нужно сдавать через неделю?

Не нужно, просто сдайте в плановом порядке (обычно раз в год).

[smilla]

Не знаю, как поступить даже в такой ситуации.

Я тоже не знаю, как лучше поступить, особенно если внук еще не достаточно большой, чтобы все понимать и быть ответственным. И вас понимаю, и за одноклассников тревожно.
Наблюдать внука должен детский врач-инфекционист по месту жительства. Только тогда он будет обязан передать сведения по внуку в школу. Конечно, вы можете сдавать своевременно нужные анализы и самостоятельно следить за состоянием здоровья внука, а если что-то пойдет не так, то тогда уже обратиться к врачам. Трудно тут что-либо советовать. Вы должны сами во всем разобраться и решить, раз внук теперь на вашем попечении.
ПЦР качество не нужно вам сдавать, вероятность заражения мизерна. Просто, если в списке ваших анализов нет такого, как anti-HDV total, то включите его туда и сдавайте 1 раз в год-два. Это будет периодическая проверка на гепатит Д (еще его называют гепатит дельта).

[Vitek]

не знаю, к какому нужно врачу

К тому, кто наблюдает ребенка.

[Vitek]

Лечащий врач не имеет права сообщать о диагнозе никому, кроме санслужбы (или как она там сейчас называется). Те уже сами определяют круг контактных лиц и необходимые меры.

[Tasha_Mama]

У нас есть анализ на гепатит Д. Сдавали в прошлом году.
Спасибо всем за помощь. Если можно, я иногда буду спрашивать вашего совета.

[smilla]

Tasha_Mama, конечно же пишите здесь, спрашивайте.

[smilla]

Vitek, судя по тому, что написала ТС, ребенок сейчас нигде не наблюдается. Раньше наблюдался в другой стране, где жил с матерью.
Лечащий врач сообщает о диагнозе в СЭС, и сведения поступают школьному врачу (если врача нет, то медсестре). Дальше можно рассуждать о врачебной тайне.