Узнала о наличии гепатита B. Помогите разобраться

Как разобраться в маркерах? Чем лечат гепатит В, кому лечение показано?
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Ответить
Qypter
Новичок
Сообщения: 126
Зарегистрирован: 12 авг 2020 19:15
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: не определял(а)
Город: Астрахань
Благодарил (а): 31 раз
Поблагодарили: 3 раза

Узнала о наличии гепатита B. Помогите разобраться

Сообщение Qypter »

Alekc22, Ааа, значит, это у меня глюк какой-то
Аватара пользователя
Alekc22
Бывалый
Сообщения: 8695
Зарегистрирован: 15 фев 2017 17:08
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Фиброз: F0
Генотип: не типируется
Город: 122
Благодарил (а): 3147 раз
Поблагодарили: 4136 раз

Узнала о наличии гепатита B. Помогите разобраться

Сообщение Alekc22 »

Qypter писал(а): 29 мар 2021 19:43 значит, это у меня глюк
:yes:
Прошу совета. Терапия Alekc22.
открыть спойлерХронология лечения
ГепС, генотип 1, ф-0 (5,8), в/н 1,0*10^7МЕ/мл от 16.02.2017г.
ОАК- все в норме, БХАК- все в норме. УЗИ- норма.
Начало ПВТ - 03.03.2017г Соф+Дак+Асун на 12 нед.
Пцр(кол-во):2 нед не обн ( чуйка 15МЕ)
После 5 нед отмена Асуна ( минус получен после 2 нед)
Пцр(кач-во): 9 нед не обн ( чуйка 15 МЕ)
Финиш 25.05.17г
УВО12
УВО 24
УВО 62
УВО 112
Qypter
Новичок
Сообщения: 126
Зарегистрирован: 12 авг 2020 19:15
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: не определял(а)
Город: Астрахань
Благодарил (а): 31 раз
Поблагодарили: 3 раза

Узнала о наличии гепатита B. Помогите разобраться

Сообщение Qypter »

Всем привет!
Подскажите, из-за чего могла возрасти вирусная нагрузка? Теперь мне получается, терапия нужна :gram: А так хотелось успеть родить до начала лечения.
ДНК HBV количественный 119 955 me/мл. А была 8*10 во второй степени. :unknw: Подскажите, пожалуйста, как мне быть.
Врач вообще проигнорировала этот факт, дала выписку для ЭКО и все.
Qypter
Новичок
Сообщения: 126
Зарегистрирован: 12 авг 2020 19:15
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: не определял(а)
Город: Астрахань
Благодарил (а): 31 раз
Поблагодарили: 3 раза

Узнала о наличии гепатита B. Помогите разобраться

Сообщение Qypter »

smilla, Вы точно знаете) Подскажите, пожалуйста :blush:
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27632
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4826 раз
Поблагодарили: 10481 раз

Узнала о наличии гепатита B. Помогите разобраться

Сообщение smilla »

Qypter, нагрузка может вырасти от много чего - стресс, физическое переутомление, какая-либо болезнь или обострение хрони, интоксикация. Бывает и спонтанное увеличение нагрузки, ничем не обусловленное. Терапия вам пока не нужна, нужно посмотреть динамику нагрузки, как она поведет себя дальше. Ваш инфекционист проигнорировала увеличение на 3 логарифма меньше чем за год? Зря вы ее не пораспросили на эту тему. Но в любом случае при нормальных трансах причин для особого беспокойства нет.
Из рекомендаций ЕАСЛ:
Женщинам детородного возраста без развитого фиброза, которые планируют беременность в ближайшем будущем, может быть разумным отложить терапию до рождения ребенка (уровень доказательности II-2, степень убедительности рекомендации 2)
У всех беременных женщин с высоким уровнем ДНК HBV (> 200 000 МЕ/мл) или уровнем HBsAg>4log10 МЕ/мл противовирусная профилактика с применением TDF должна начинаться на 24-28 неделе беременности и продолжаться до 12 недель после родов (Уровень доказательности 1, степень убедительности рекомендации 1)
То есть, даже имея вашу нагрузку, даже если бы вам была показана терапия, планировать беременность лучше сейчас.
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
Qypter
Новичок
Сообщения: 126
Зарегистрирован: 12 авг 2020 19:15
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: не определял(а)
Город: Астрахань
Благодарил (а): 31 раз
Поблагодарили: 3 раза

Узнала о наличии гепатита B. Помогите разобраться

Сообщение Qypter »

smilla, Спасибо огромное за ответ :flw: Помогаете мне больше, чем врачи. Они мою карточку потеряли...Я так понимаю, что в нашем городе вообще о гепатите как будто и не слышали ничего. Я на форуме и в Медэлите гораздо больше узнала. В любом случае мы планируем переезжать, надеюсь на новом месте найдется толковый врач. Или буду ездить в Москву периодически.
Еще раз Вам спасибо :t14:
Ответить