Помогите, пожалуйста,новичку!

Sandra28 · Сообщение **Sandra28** » 27 сен 2020 12:23

Здравствуйте,друзья! У меня гепатит Б лет 10. Живу а небольшом городке,где на гепатит Б машут рукой,а самое лучшее лечение- Эссенциале, росторопша и урсором.
В прошлом году сдавала анализы по полной программе,совсем в них не разбираюсь, на программу в районном центре не взяли.Приложу фото,знаю только,что у меня фиброз1. Знакомая врач приехала в отпуск из-за рубежа,где работает эндокринологом,я показала ей свои анализы и она настаивает на терапии энтекавиром 1 мг. Сказала каждые три месяца сдавать ПЦР количественный. Трудно достать лекарства, дорого,не Вам,друзья,это рассказывать. В этом году сдавала только печеночные пробы и сдала на прошлой неделе ПЦР количественный,ещё жду результатов. имею биллиарный рефлюкс,бывают тошноты, плохое настроение, утомляемость.Подскажите,по Вашему опытному мнению,нужна ли мне уже терапия. Два гастролога,которые есть в городе не имеют опыта лечения неа.Б и отказываются меня инаблюдать в процессе терапии.

Sandra28 · Сообщение **Sandra28** » 27 сен 2020 12:29

rootzomby · Сообщение **rootzomby** » 27 сен 2020 12:46

Sandra28 писал(а): ↑27 сен 2020 12:23 Знакомая врач приехала в отпуск из-за рубежа,где работает эндокринологом,я показала ей свои анализы и она настаивает на терапии энтекавиром 1 мг

Не всё что из за границы приезжает надо выполнять.
Если уж и настаивать,то энтекавир 0.5мг.
НО показания для терапии формально не соблюдены.
ДЛя терапии надо:
АЛТ более двух норм.
Вн более 2000ме.
Фиброз степени ф 2.

Sandra28 · Сообщение **Sandra28** » 27 сен 2020 12:52

Спасибо за быстрый отклик. То есть пока просто ждать? Подскажите, пожалуйста,какие анализы сдавать, и как регулярно,чтобы не пропустить ухудшения?

rootzomby · Сообщение **rootzomby** » 27 сен 2020 13:00

Sandra28 писал(а): ↑27 сен 2020 12:52 Сказала каждые три месяца сдавать ПЦР количественный

Для чего?
Можете сдавать Алт раз в 3 мес.
ВН раз в полгода/год.
Фиброскан раз в год.
Врачи для теры нуклео(з)тидами не особо нужны,если какие анализы получить.
1таб в сутки.

smilla · Сообщение **smilla** » 27 сен 2020 13:05

Sandra28, для начала терапии нужно два из трех вышеприведенных условий. Если ваши анализы выложены в хронологической последовательности, то нагрузка последняя была высоковата. Посмотрите, какая придет сейчас.
Не понятно, из каких соображений ваша врач настаивает на терапии, да еще и на такой. Если она когда и потребуется, то та, что посоветовал Рутзомби.
АЛТ и нагрузку сдавайте раз в полгода-год, фиброскан делайте раз в 1-2 года.

Sandra28 · Сообщение **Sandra28** » 27 сен 2020 13:26

Анализы все февраль март 2019г. А это печеночные пробы лето 2020

Sandra28 · Сообщение **Sandra28** » 27 сен 2020 13:29

Подскажите,вирусная нагрузка,как правильно называется этот анализ?
Эта знакомая врач эндокринолог обосновала необходимость лечения тем,что не известно,когда выстрелит вирус, называла умное слово репликация,которое мне не говорит ни о чем. Напугала циррозом и опухлями.И сказала,что лучше держать вирус под контролем и пить пожизненно Энтекавир. Я не настаиваю на лечении, но мне просто больше не с кем посоветоваться,поэтому я здесь. Спасибо Вам! Если можно,напишу количественный ПЦР,который ожидаю на следующей неделе.

smilla · Сообщение **smilla** » 27 сен 2020 13:46

Вирусная нагрузка - это количественный ПЦР ДНК вируса гепатита В.
В Инвитро это анализ номер 320СВ Вирус гепатита B, определение ДНК (HBV-DNA) кол. в сыворотке крови.
Репликация - это размножение вируса. Если ваш организм сам держит вирус под контролем, то нет необходимости делать это медикаментозно, да еще и пожизненно. Циррозом и опухолями пусть пугает себя. У вас фиброз Ф1, о чем речь? Люди годами живут с одним и тем же фиброзом. Просто ведите здоровый образ жизни без алкоголя, периодически проверяйтесь, и всё будет о"к.
Анализы, конечно же, выкладывайте здесь. Здоровья вам и удачи.

Sandra28 · Сообщение **Sandra28** » 27 сен 2020 14:59

Спасибо Вам огромное! Всем здоровья!

Sandra28 · Сообщение **Sandra28** » 02 окт 2020 21:52

Снова здравствуйте,друзья.
Готов мой анализ. Уже понимаю,что плохой.
Что посоветуете?
По сравнению с прошлым годом увеличился как я понимаю более,чем в 2 раза.
Начинать пить Энтекавир 0.5?

Sandra28 · Сообщение **Sandra28** » 02 окт 2020 21:54

rootzomby · Сообщение **rootzomby** » 02 окт 2020 22:11

Sandra28,
Из того что нужно для терапии,у вас только ВН высокая.Она даже чуть ниже посравнению с прошлым годом.
Это в копиях она разная,так как у каждой лабы свои коэфициенты пересчета копий в ме.
Надо смотреть МЕ.
Маловато для начала ПВТ.
Пока наблюдение.
И для близки вас окружаюших нужна вакцинация от гепетита В.
При условии что они не больны, HBsAg-
Недоступность ваших бритв, ножниц,зуб.щеток и всё то что может быть связано с кровью.
Если и рассматривать терапию,то можно смотреть не только энтекавир,но и тенофовир.

Sandra28 · Сообщение **Sandra28** » 03 окт 2020 09:41

В прошлом году вот анализ,лаборатория та же,даже фамилия лаборанта та же. Вы имеете в виду вместе энтокавира тенофир? Или и то и другое? Доза 0,5?
У нас нет специалистов,боюсь и не знаю,что мне делать.

Sandra28 · Сообщение **Sandra28** » 03 окт 2020 09:45