Прокомментируйте и посоветуйте

[Evgeniy1990]

В 2008 обнаружили гепатит B+C в 2020 решил встать на учет так как задавило. Сдал анализы аст339 алт 217. Гепатит С ушел. Фиброз показал f2-3 вирусная нагрузка 22мл. Пропил месяц гептр алт 57 все остальное в норме. Прописали терапию на год вирфотен. Подскажите как быть хочу вылечить фиброз

[Анаболик]

Evgeniy1990, фиброз не лечится. Тенофовир не принимают один год, тем более с продвинутым фиброзом, настраивайтесь на пожизненный прием. На дельту проверялись?

[smilla]

Evgeniy1990, выложите ваши анализы, фиброскан, УЗИ для предметного разговора.

[Vitek]

Evgeniy1990, для полного понимания нужно:
- общий и биохимический анализы крови;
- УЗИ ОБП и эластометрия печени;
- количественный ПЦР ДНК ВГВ;
- анализы на HBeAg и anti-HBeAg;
- анализ на гепатит D (ИФА на антитела или ПЦР на РНК HDV);
- ПЦР-анализ на гепатит С;
- не помешает анализ крови на АФП.

[Sovok-59]

Evgeniy1990,
Судя по фиброзу там возможна дельта.
Топай на Черкасскую 2а в гепцентр, становись на учет, там же сдашь на дельту и проведешь все анализы.
По региональной программе на следующий год обещали мирклудексБ для дельтников (их мало у нас), поторопись попасть на бесплатное лечение.
Также можно пройти обследование в 3 инф отделении 8 больницы на Горького, там хорошие врачи ( не знаю только освободили их от ковидных )

[Evgeniy1990]

Удалил

[Анаболик]

Evgeniy1990, по дельте все ещё ничего не ясно. Маркеры гепатита D все ещё в работе с сентября, или результаты есть?
Если дельта отрицательно- надо начинать терапию, энтекавир либо тенофовир

[Vitek]

Evgeniy1990, по гепD - раз прописали дальнейший контроль и назначили тенофовир/энтекавир (это только против гепВ), то скорее всего дельты у тебя нет. Но обязательно проверь результат этого анализа - бывало, что в больничках теряли или вообще не делали. Для полного комплекта у тебя не хватает еще анализов на HBeAg и anti-HBeAg.

[Evgeniy1990]

Терапию пью почти 3 месяца,D нету анализы сдавал. Давить начало сбоку где печень,и побаливать. Еще какое то жжение появилось в области груди. Чет страшно стало.

[Vitek]

Подскажите как быть хочу вылечить фиброз

В целом, у тебя нормальные анализы, за исключением фиброза и наличия собственно "активного" вируса.
Фиброз - это следствие гепВ. ГепВ полностью сейчас не лечится, поэтому при определенных показаниях (они у тебя есть) назначают противовирусную терапию, которая подавляет репликацию вируса, но полностью его не уничтожает (за очень редким исключением). Но это дает возможность предотвратить дальнейшее прогрессирование фиброза (а иногда и его откат). Терапия назначается минимум на четыре года, а по факту - пожизненно. Как правило, переносится легко, нужен только здоровый образ жизни и периодический контроль.
Членам семьи имеет смысл провериться на гепатиты, особенно на гепатит В (три анализа - HBsAg, anti-HBcore total, anti-HBs) и обязательно пройти вакцинацию, если не болеют, ранее не переболели, не прививались или недостаточно защитных антител (это покажут три анализа выше).

[Vitek]

Давить начало сбоку где печень,и побаливать. Еще какое то жжение появилось в области груди. Чет страшно стало.

"Давит сбоку", возможно, из-за перегиба желчного. Это не патология, такое бывает чуть ли не у каждого второго; с гепатитами не связано. Может, проблемы с ЖКТ или на нервной почве.
Питаешься правильно или как придется?

[Evgeniy1990]

Питался как прийдеться,щас стараюсь придерживатьс з.д.о.ж

[Vitek]

Evgeniy1990, там тебе диету №9 прописали, обычно это для диабетиков, не знаю, стоит ли заменять сахар, но частое и дробное сбалансированное питание полезно всем. Если правильное питание не избавит от дискомфорта, то нужно будет проверить желудок и поджелудочную.
С весом как?

[Evgeniy1990]

Да так же держиться не туда ни суда,мне вообще сказали чтоб ел все кроме жирного жареного копченого. Только я ел все,и пивко попивал нет нет. Не понимал всей серьезности,сейчас вообще ни че жирного жареного,даже курить бросил

[Evgeniy1990]

Сладкое можно вообще есть? Или тоже только чуть чуть