Цирроз(?) с асцитом

Диагностика и лечение осложнений вирусного гепатита
Ответить
Аватара пользователя
Mtaba
Новичок
Сообщения: 57
Зарегистрирован: 26 фев 2021 15:56
Пол:
Гепатит: Не обнаружен
Фиброз: F3
Генотип: не типируется
Город: Уфа
Благодарил (а): 21 раз
Поблагодарили: 1 раз

Цирроз(?) с асцитом

Сообщение Mtaba »

Госпитализировали в РКБ в гастрохирургию
Анализы за 9 марта (kdl)
Изображение
Изображение
Изображение
Изображение
Изображение
Изображение
Изображение

Гемохроматоз не обнаружен (не загружается)
Аватара пользователя
L Lawliet
Бывалый
Сообщения: 38139
Зарегистрирован: 03 янв 2012 02:38
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: St Petersburg RUSSIA
Благодарил (а): 3838 раз
Поблагодарили: 5721 раз

Цирроз(?) с асцитом

Сообщение L Lawliet »

Mtaba,
Попробуйте связаться по E-mail с профессором доктором медицинских наук Бакулиным Игорем Геннадьевичем и попросить у него платную дистанционную консультацию.
С моей точки зрения это лучший доктор а Вашей ситуации.
Продумайте хорошо текст письма. Предварительно перед отправкой согласуйте этот текст письма с Сергеем Sovok-59.
E-mail Бакулина И.Г. сбросил Вам в личку.
Искренне желаю удачи.
Тетрадь L Lawliet
открыть спойлерАнамнез
открыть спойлерМоя пичалька
IL28b - C/T; T/G.
28.12.2011-3.04.2012 НЕОТВЕТ
Альгерон 120-140мкГ+рибы 1000-1400 мГ
открыть спойлерПВТ L Lawliet
26.05.2015 - 18.08.2015; УВО
PAR/r/OMB + DAS + RBV (Viekira Pak + Ribavirin) - 12 weeks; SVR
открыть спойлерFIBROSCAN
27.0 кПа (F4) - 24.04.2015; 11.8 кПа (F3) - 03.02.2016; 11.3 кПа (F3) - 15.08.2017; 7.3 кПа (F2) - 14.08.2018
"Не давайте святыни псам и не бросайте жемчуга вашего перед свиньями, чтобы они не попрали его ногами своими и, обратившись, не растерзали вас" Мф. 7:6

LET'S RAVE 🙌 MAKE LOVE ❤ STOP WAR ☮
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 85268
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2021 раз
Поблагодарили: 9193 раза

Цирроз(?) с асцитом

Сообщение Sovok-59 »

Mtaba, такое впечатление что у Вас бактериальная стадия ковида?
Тут нужны антибиотики уже, и если раньше ферритин был более 1000 то возможно это гемохроматоз который приводит к циррозу.
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Аватара пользователя
Mtaba
Новичок
Сообщения: 57
Зарегистрирован: 26 фев 2021 15:56
Пол:
Гепатит: Не обнаружен
Фиброз: F3
Генотип: не типируется
Город: Уфа
Благодарил (а): 21 раз
Поблагодарили: 1 раз

Цирроз(?) с асцитом

Сообщение Mtaba »

Еще ей биопсию сделали.
L Lawliet, Спасибо!
Sovok-59, Ковида??? Откуда? С ковидом бы в больницу не пустили. Гемохроматоз исключили же. Или я не прав?
Изображение
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27587
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4823 раза
Поблагодарили: 10456 раз

Цирроз(?) с асцитом

Сообщение smilla »

Mtaba, на мой взгляд, вам совершенно необходимо пройти МРТ с контрастом, чтобы исключить онкопроцессы. Об этом вам писал Игорь, это у вас рекомендовано в заключении одного из УЗИ. Хорошо бы было еще и пройти сцинтиграфию. Еще инфильтрация вокруг желчного, она не подтвердилась? - по анализам назревает какое-то мощное бактериальное воспаление. Надеюсь, что в РКБ разберутся с состоянием вашей жены - анализы совсем не хороши.
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
Аватара пользователя
Mtaba
Новичок
Сообщения: 57
Зарегистрирован: 26 фев 2021 15:56
Пол:
Гепатит: Не обнаружен
Фиброз: F3
Генотип: не типируется
Город: Уфа
Благодарил (а): 21 раз
Поблагодарили: 1 раз

Цирроз(?) с асцитом

Сообщение Mtaba »

smilla,
Спасибо!
УЗИ она при приеме прошла, не знаю что там написали на счет желчного.

Врач, у которого мы наблюдались, пишет:
""Ситуация серьёзная. Видимо, необходима пульс терапия (большие дозы гормонов внутривенно, обычно Преднизолон или солумедрол по 1000 мг в течение 3 дней). Активная инфузионная, дезинтоксикационная терапия." Возможно ПБХ после "ковида"(?).

По состоянию, обезвоживание организма, в ногах сильная слабость, руки болят. Кожа сухая и дряблая (как будто сохнет).
На след.неделе постараюсь переговорить с лечащим врачом, узнать на что направлено лечение. Вроде планировали УЗИ сосудов (каких?). Результаты анализов передал.
Аватара пользователя
L Lawliet
Бывалый
Сообщения: 38139
Зарегистрирован: 03 янв 2012 02:38
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: St Petersburg RUSSIA
Благодарил (а): 3838 раз
Поблагодарили: 5721 раз

Цирроз(?) с асцитом

Сообщение L Lawliet »

Mtaba,
Не надейтесь и не полагайтесь на правильность понимания нынешними врачами Вашей ситуации.
Положение вещей серьёзное.
Поэтому одновременно параллельно обрабатывайте другие варианты консультаций (см мой предыдущий пост).
Время может работать против Вас.
На этом форуме врачи не консультируют.
Да поможет Вам Бог.
smilla писал(а): 12 мар 2021 13:08 вам совершенно необходимо пройти МРТ с контрастом, чтобы исключить онкопроцессы
ИМXO, в этом плане МСКТ с болюсным контрастированием в приоритете.
А магнитно-резонансная томография более смазана. Но лучше поинтересоваться мнением практикующих врачей по этому вопросу.
Mtaba писал(а): 12 мар 2021 17:21 пульс терапия (большие дозы гормонов внутривенно, обычно Преднизолон или солумедрол по 1000 мг в течение 3 дней)
Не буду возражать против соломинки спасения.
Хочу лишь заметить, что применение гормонов при циррозе может давать и резкое ухудшение состояния.
Такие случаи по жизни мне известны.
Тетрадь L Lawliet
открыть спойлерАнамнез
открыть спойлерМоя пичалька
IL28b - C/T; T/G.
28.12.2011-3.04.2012 НЕОТВЕТ
Альгерон 120-140мкГ+рибы 1000-1400 мГ
открыть спойлерПВТ L Lawliet
26.05.2015 - 18.08.2015; УВО
PAR/r/OMB + DAS + RBV (Viekira Pak + Ribavirin) - 12 weeks; SVR
открыть спойлерFIBROSCAN
27.0 кПа (F4) - 24.04.2015; 11.8 кПа (F3) - 03.02.2016; 11.3 кПа (F3) - 15.08.2017; 7.3 кПа (F2) - 14.08.2018
"Не давайте святыни псам и не бросайте жемчуга вашего перед свиньями, чтобы они не попрали его ногами своими и, обратившись, не растерзали вас" Мф. 7:6

LET'S RAVE 🙌 MAKE LOVE ❤ STOP WAR ☮
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27587
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4823 раза
Поблагодарили: 10456 раз

Цирроз(?) с асцитом

Сообщение smilla »

Mtaba, главное - поставить верный диагноз. А то так и залечить можно.
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
Аватара пользователя
Mtaba
Новичок
Сообщения: 57
Зарегистрирован: 26 фев 2021 15:56
Пол:
Гепатит: Не обнаружен
Фиброз: F3
Генотип: не типируется
Город: Уфа
Благодарил (а): 21 раз
Поблагодарили: 1 раз

Цирроз(?) с асцитом

Сообщение Mtaba »

Подскажите, альбумин какой лучше капать (объем, концентрация)? Брал австрийский 2 штуки, но сейчас нет 50 мл 20% в аптеках. Есть ивановский (подешевле) 100 мл 20%. Но не много ли 100 мл?
Аватара пользователя
Mtaba
Новичок
Сообщения: 57
Зарегистрирован: 26 фев 2021 15:56
Пол:
Гепатит: Не обнаружен
Фиброз: F3
Генотип: не типируется
Город: Уфа
Благодарил (а): 21 раз
Поблагодарили: 1 раз

Цирроз(?) с асцитом

Сообщение Mtaba »

Не надо ничего подсказывать. Все хуже, чем я думал. Пересадку уже не сделают.
Аватара пользователя
L Lawliet
Бывалый
Сообщения: 38139
Зарегистрирован: 03 янв 2012 02:38
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: St Petersburg RUSSIA
Благодарил (а): 3838 раз
Поблагодарили: 5721 раз

Цирроз(?) с асцитом

Сообщение L Lawliet »

Mtaba,
Что случилось?
Тетрадь L Lawliet
открыть спойлерАнамнез
открыть спойлерМоя пичалька
IL28b - C/T; T/G.
28.12.2011-3.04.2012 НЕОТВЕТ
Альгерон 120-140мкГ+рибы 1000-1400 мГ
открыть спойлерПВТ L Lawliet
26.05.2015 - 18.08.2015; УВО
PAR/r/OMB + DAS + RBV (Viekira Pak + Ribavirin) - 12 weeks; SVR
открыть спойлерFIBROSCAN
27.0 кПа (F4) - 24.04.2015; 11.8 кПа (F3) - 03.02.2016; 11.3 кПа (F3) - 15.08.2017; 7.3 кПа (F2) - 14.08.2018
"Не давайте святыни псам и не бросайте жемчуга вашего перед свиньями, чтобы они не попрали его ногами своими и, обратившись, не растерзали вас" Мф. 7:6

LET'S RAVE 🙌 MAKE LOVE ❤ STOP WAR ☮
Аватара пользователя
Mtaba
Новичок
Сообщения: 57
Зарегистрирован: 26 фев 2021 15:56
Пол:
Гепатит: Не обнаружен
Фиброз: F3
Генотип: не типируется
Город: Уфа
Благодарил (а): 21 раз
Поблагодарили: 1 раз

Цирроз(?) с асцитом

Сообщение Mtaba »

L Lawliet,
метастазы в печени, онкология кишечника по МСКТ.
Аватара пользователя
L Lawliet
Бывалый
Сообщения: 38139
Зарегистрирован: 03 янв 2012 02:38
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F4
Генотип: 1
Город: St Petersburg RUSSIA
Благодарил (а): 3838 раз
Поблагодарили: 5721 раз

Цирроз(?) с асцитом

Сообщение L Lawliet »

Mtaba,
Мда. Держитесь. От Вас зависит насколько кошмарны будут для жены последние месяцы.
Дай Бог Вам сил.
Тетрадь L Lawliet
открыть спойлерАнамнез
открыть спойлерМоя пичалька
IL28b - C/T; T/G.
28.12.2011-3.04.2012 НЕОТВЕТ
Альгерон 120-140мкГ+рибы 1000-1400 мГ
открыть спойлерПВТ L Lawliet
26.05.2015 - 18.08.2015; УВО
PAR/r/OMB + DAS + RBV (Viekira Pak + Ribavirin) - 12 weeks; SVR
открыть спойлерFIBROSCAN
27.0 кПа (F4) - 24.04.2015; 11.8 кПа (F3) - 03.02.2016; 11.3 кПа (F3) - 15.08.2017; 7.3 кПа (F2) - 14.08.2018
"Не давайте святыни псам и не бросайте жемчуга вашего перед свиньями, чтобы они не попрали его ногами своими и, обратившись, не растерзали вас" Мф. 7:6

LET'S RAVE 🙌 MAKE LOVE ❤ STOP WAR ☮
Аватара пользователя
Тори
Местный
Сообщения: 963
Зарегистрирован: 04 ноя 2020 18:14
Пол:
Гепатит: C
Генотип: 3
Город: калинин
Благодарил (а): 284 раза
Поблагодарили: 187 раз

Цирроз(?) с асцитом

Сообщение Тори »

Mtaba, :: держитесь, будьте рядом....
открыть спойлерПВТ
Старт 26.10.2020 софвел 12 недель
Пцр кол. 7,8×10^4 3 ген
Пцр кач 5 нед минус
Пцр кач 8 нед минус
Пцр кач 12 нед минус
18.01.2021 финиш
Уво 4-минус :w:
Уво 8- минус :vr:
Уво 18-минус :t:

Тори... и мой путь к исцелению...
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27587
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4823 раза
Поблагодарили: 10456 раз

Цирроз(?) с асцитом

Сообщение smilla »

Mtaba, плохая новость... Очень вам сочувствую...
Будут лечить или на палиатив?
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
Ответить