В+С лечим, не калечим

[Bazil]

Доброго времени суток всем!
Меня привела к вам судьба. Недавно перед операцией на колене оказался положительным на гепатит В, а уже после нее при дополнительных исследованиях у своего инфекциониста выявили гепатит С. По последним анализам В количественно не определяем, С- 4 млн.МЕ, Алт-167, Аст-70, фиброз 0-I. Гепатит Д и прочие осложнения (щитовидка, сердце, диабет, патологии брюшной полости) исключили. С врачом определили схему лечения. Вначале от гепСа препаратами Сов+Вёл курсом 3 месяца, потом или в ходе начальной терапии будем рассматривать и терапию от гепатита В. Препараты получил сегодня, называется SoviHep V. Оригинальность вроде сомнений не вызывает.
Есть вопрос. Чем отличаются этот препарат с индексом V от просто SoviHep? И забыл спросить у своего врача можно ли мне совместно применять аэрозоль от астмы сальбутомол и сидерит. Планирую с 1 мая начать ПВТ
P.s. Статус этот узнал перед повторной операции по пластике крестообразной связки. Перед первой операцией в 2016 году в известном медицинском учреждении статус был отрицательным. Что обидно, я тогда заплатил за эту операцию, попал на этот конвееер, и получил хронь и в колено и в печень!

[ирина1962]

Bazil,
С индексом содержит софвел, без индекса только соф
Удачи!

[Bazil]

А так просто. Спасибо!

[ирина1962]

Bazil,
С терапией от гепВ не торопись. Она не всем нужна. ГепВ не вылечивается, в отличие от гепС. Там терапия пожизненная и начинать ее надо как можно позже, имея четкие показания.

[Vitek]

сальбутомол

Salbutamol - c cофвелом совместим: https://www.hep-druginteractions.org/checker

сидерит

Вероятно, серетид - salmeterol+fluticasone - совместим.

Сидерит (https://ru.m.wikipedia.org/wiki/Сидерит) - вряд ли кто проверял, но, думаю, тоже совместим

[Vitek]

По последним анализам В количественно не определяем, С- 4 млн.МЕ, Алт-167, Аст-70, фиброз 0-I

Если АЛТ и АСТ после избавления от гепСа придут в норму, а количество будет неопределяемым или очень низким, то с такими данными терапия против гепВ не нужна - только наблюдение и периодический контроль АЛТ, вирусной нагрузки и фиброза.

[Анаболик]

Bazil, Из рекомендаций: Для HBsAg-положительных пациентов, проходящих DAA терапию, следует рассмотреть возможность, сопутствующей профилактической терапии NA до 12-й недели после курса DAA, а также обеспечить тщательное наблюдение.
Но следует рассмотреть не означает необходимо проводить. Решение за вами и вашим врачём. Но,как минимум, тщательно мониторить АЛТ в ходе и после терапии HCV надо обязательно.

[Bazil]

Спасибо. Про совместимость лекарств понял Vitek.
Не понял интерфейса форума. Как тут отвечать именно на какое то сообщение?
P.s С телефона сижу

[Sovok-59]

По последним анализам В количественно не определяем

А антиген? И сразу пцр HDV сделайте.
Если последней плюс то возможно схему лучше поменять.

[ирина1962]

Sovok-59,
Гепатит Д и прочие осложнения (щитовидка, сердце, диабет, патологии брюшной полости) исключили.
В 1 сообщении

[ирина1962]

Bazil,
Чтобы обратиться к кому то конкретно, жми на ник и выбирай... Обратиться по никнейму

[Sovok-59]

ирина1962,
Спасибо, просто интересно как исключили.
Днк HbV не обнаружен меня уже настораживает особенно при HbsAg+

[Bazil]

Он не исключён, а просто не определяем по чувствительности анализа

[Bazil]

Пытался вроде не ошибаться в вводе данных. Проверил, но пожалуйста, не вводите в заблуждение меня и других своими интерпретациями

[Vitek]

Днк HbV не обнаружен меня уже настораживает особенно при HbsAg+

При B+С не редкость, что цешка придушивает вирусную нагрузку по В, а иногда и сам В (уход антигена).
Могу кинуть пруфы на пару страниц