Что выбрать для начала ПВТ

Как разобраться в маркерах? Чем лечат гепатит В, кому лечение показано?
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27608
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4823 раза
Поблагодарили: 10467 раз

Что выбрать для начала ПВТ

Сообщение smilla »

Sovok-59 писал(а): 28 апр 2021 20:38 Есть другой способ?
Начать терапию гепВ, убрать холестаз, и от Ф4 на фиброскане не останется следа :head:
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 85325
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2024 раза
Поблагодарили: 9195 раз

Что выбрать для начала ПВТ

Сообщение Sovok-59 »

Leonid86,
8мм портальная, это совсем не ф4 🤦‍♂️, а общий анализ крови можно посмотреть?
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 85325
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2024 раза
Поблагодарили: 9195 раз

Что выбрать для начала ПВТ

Сообщение Sovok-59 »

smilla писал(а): 28 апр 2021 20:41 от Ф4 на фиброскане не останется следа
У него же не стеатоз :unknw: , судя по портальной вене я не уверен в ф4
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27608
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4823 раза
Поблагодарили: 10467 раз

Что выбрать для начала ПВТ

Сообщение smilla »

Sovok-59 писал(а): 28 апр 2021 20:44 судя по портальной вене я не уверен в ф4
И судя по всему УЗИ и по холестазу.
При чем тут стеатоз? Он не единственная причина завышения показаний.
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
Leonid86
Новичок
Сообщения: 22
Зарегистрирован: 26 апр 2021 17:46
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F4
Генотип: C
Город: АЛМАТЫ
Благодарил (а): 6 раз

Что выбрать для начала ПВТ

Сообщение Leonid86 »

УЗИ делал полтора месяца назад, когда появились подозрения на геп. Фиброскан пару недель назад.
А показания крови и биохимия скачет постоянно. Во время УЗИ, показатели ОАК были в норме.
Ниже уже свежие -

Изображение
Leonid86
Новичок
Сообщения: 22
Зарегистрирован: 26 апр 2021 17:46
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F4
Генотип: C
Город: АЛМАТЫ
Благодарил (а): 6 раз

Что выбрать для начала ПВТ

Сообщение Leonid86 »

Вообще начал лечение, с осени прошлого года. Стали беспокоить суставы, и редкие боли в подреберье. Поставили диагноз остеохондроз, и пошло- поехало. Лечение результатов не дало, так анализ за анализом, дошел до биохимии. После этого УЗИ и проверка на гепатиты. А сам диагноз поставили в марте. Вот так.
На данный момент болеть стало чаще. Тяжесть в районе печени. При этом видимых характерных признаков нет.
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 85325
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2024 раза
Поблагодарили: 9195 раз

Что выбрать для начала ПВТ

Сообщение Sovok-59 »

smilla писал(а): 28 апр 2021 20:46 При чем тут стеатоз? Он не единственная причина завышения показаний.
Уменьшение Холестаза и нуки пока только работали для высокого имт и >s3 ?
Других вариантов снижения фиброза пока не встречал :unknw:
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 85325
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2024 раза
Поблагодарили: 9195 раз

Что выбрать для начала ПВТ

Сообщение Sovok-59 »

Leonid86,
Если курите - бросайте, гемоглобин 177!!
Ну не видно здесь цирроза :unknw:
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Leonid86
Новичок
Сообщения: 22
Зарегистрирован: 26 апр 2021 17:46
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F4
Генотип: C
Город: АЛМАТЫ
Благодарил (а): 6 раз

Что выбрать для начала ПВТ

Сообщение Leonid86 »

Sovok-59 писал(а): 29 апр 2021 01:10 Если курите - бросайте, гемоглобин 177!!
Не курю, и не пью с февраля.
Хорошо бы, что фиброскан не так померили, но в любом случае фиброз имеет место быть, и вряд ли он низкий.
Последний раз редактировалось Leonid86 29 апр 2021 07:35, всего редактировалось 1 раз.
Leonid86
Новичок
Сообщения: 22
Зарегистрирован: 26 апр 2021 17:46
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F4
Генотип: C
Город: АЛМАТЫ
Благодарил (а): 6 раз

Что выбрать для начала ПВТ

Сообщение Leonid86 »

А что думаете по поводу Пегасиса?
Аватара пользователя
Sovok-59
Гуру
Сообщения: 85325
Зарегистрирован: 25 ноя 2010 12:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Челябинск
Благодарил (а): 2024 раза
Поблагодарили: 9195 раз

Что выбрать для начала ПВТ

Сообщение Sovok-59 »

Leonid86 писал(а): 29 апр 2021 07:35Пегасиса
Если вес менее 85кг то это можно, но я не уверен в Вашем фиброзе.. Совсем :unknw:
открыть спойлерописание 2 терапий
попытка-1 (10.10.08) Пегинтрон100+Ребетол1000-возврат),
попытка-2 (13.2.12- 739000 me/ml, 2.4.12 (49 день лечения) - не обнаружен), боцепревир-2400 (5-36 неделя), стандарт 120/1000, мои дозы Пегинтрон-120(1р/мес), 240(3р/мес) +ребетол1400, IL28b-CT
реквизиты кассы взаимопомощи на Яндекс кошельке номер кошелька 4100118565013842 или номер карты 5599002061275592
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27608
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4823 раза
Поблагодарили: 10467 раз

Что выбрать для начала ПВТ

Сообщение smilla »

Sovok-59 писал(а): 29 апр 2021 01:08 Других вариантов снижения фиброза пока не встречал
Серёжа, мы говорим о разных вещах. Ты об уменьшении фиброза. Я об уменьшении показателей фиброскана. Сильно большого фиброза там нет, кмк.
Sovok-59 писал(а): 29 апр 2021 01:08 Уменьшение Холестаза и нуки пока только работали для высокого имт и >s3 ?
Это вообще не поняла.
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
Leonid86
Новичок
Сообщения: 22
Зарегистрирован: 26 апр 2021 17:46
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F4
Генотип: C
Город: АЛМАТЫ
Благодарил (а): 6 раз

Что выбрать для начала ПВТ

Сообщение Leonid86 »

Не понятно, встречаю разную информацию. То, что ф4 можно откатить назад, другие говорят - нет такого. И при нуках и феронах.
Видимо каждый случай индивидуален.
В любом случае, таблетку я уже съел.)
beachman
Бывалый
Сообщения: 2561
Зарегистрирован: 16 ноя 2017 10:36
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: D
Город: Москва
Благодарил (а): 40 раз
Поблагодарили: 578 раз

Что выбрать для начала ПВТ

Сообщение beachman »

smilla писал(а): 28 апр 2021 12:53 Что значит "мощнее"?
Имелось ввиду что с тенофовира на энтекавир уже не перескочешь :)
beachman
Бывалый
Сообщения: 2561
Зарегистрирован: 16 ноя 2017 10:36
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: D
Город: Москва
Благодарил (а): 40 раз
Поблагодарили: 578 раз

Что выбрать для начала ПВТ

Сообщение beachman »

Leonid86 писал(а): 29 апр 2021 07:35 А что думаете по поводу Пегасиса?
В топку Пегасис. Пробуйте сначала энтекавир. Если ДНК уйдет в минус, АЛТ придет в норму, то потом и фиброз понизится. Если он конечно действительно F4:). Пегасис - это уже на последний случай, когда энтекавир и тенофовир не помогут. У меня тоже, где-то после 3-х лет обнаружения вируса, стали болеть локтевые суставы. Как начал примать энтекавир, боли прошли и до сих пор нет.
Ответить