Начинаю терапию. Прошу совета по выбору схемы

[Vitek]

Еще одно дополнение по отличиям препаратов. Велпанат - дженерик Натко Фарма упакованный в Беларусси
Зепатир - оригинал.

В данном случае это без разницы.

[RadioIng]

Vitek, вот что написано по перелечиванию Зепатир Elbasvir/grazoprevir treatment failure patients should also be retreated with 12 weeks of sofosbuvir/velpatasvir/voxilaprevir. However, glecaprevir/pibrentasvir for 16 weeks is not recommended as an alternative for this group of patients.
Безусловно предпочтительней Мавирет, но выбирать приходится из другого. Такова жизнь:)

[Vitek]

However, glecaprevir/pibrentasvir for 16 weeks is not recommended as an alternative for this group of patients.

RadioIng, зря вы это затронули - еще не родился тот форумчанин, который переспорит меня в цитировании инструкций и рекомендаций

► Показать

В третий раз напишу: для перелечивания после любых двухкомпонентных схем в качестве одной из двух схем рекомендуется соф+глекпиб 12 недель. В вашей цитате (скорее всего, из американских гайдов AASLD 2019, https://www.hcvguidelines.org/treatment ... z-failures ) речь идет о "голом" Мавирете на 16 недель, и это, действительно, нерекомендуемый вариант после неудачи на Зепатире.

Европейцы же вообще не рекомендуют "голый" Мавирет для перелечивания, только с софом (EASL 2020, https://www.journal-of-hepatology.eu/ar ... 0548-1/pdf, стр. 36):

- Patients without cirrhosis or with compensated (ChildPugh A) cirrhosis who failed after a DAA (protease inhibitor and/or NS5A inhibitor)-containing regimen should
be retreated with the fixed-dose combination of sofosbuvir, velpatasvir and voxilaprevir for 12 weeks (A1).

- Patients without cirrhosis or with compensated (ChildPugh A) cirrhosis who failed after a DAA (protease inhibitor and/or NS5A inhibitor)-containing regimen and
have predictors of lower response (advanced liver disease, multiple courses of DAA-based treatment, complex NS5A RAS profile) can be retreated with the combination of sofosbuvir plus the fixed-dose combination of glecaprevir and pibrentasvir for 12 weeks, based on an individual multidisciplinary decision (B1).

В позапрошлой версии европейских гайдов, до появления Мавирета, для перелечивания 1b после неудачи на двухкомпонентных схемах были и схемы соф+Викейра и соф+Зепатир (EASL 2016, https://www.journal-of-hepatology.eu/ar ... 0489-5/pdf, стр. 36).

Вообще, шансы в 98-99% на любой из имеющихся у вас схем совсем не обязуют столь детально продумывать схему перелечивания - вероятность неудачи почти нулевая. Лучше сосредоточиться на полной предтерапийной подготовке. У вас должно быть сделано:
- общий и биохимический анализы крови;
- УЗИ органов брюшной полости и эластометрия печени;
- проверка на ВИЧ;
- проверка на гепатит В (HBsAg, anti-HBcore totalm anti-HBs).

[Goldfich]

еще не родился тот форумчанин, который переспорит меня в цитировании инструкций и рекомендаций

[smilla]

еще не родился тот форумчанин, который переспорит меня в цитировании инструкций и рекомендаций

Предмет гордости?

[Vitek]

Предмет гордости?

Констатация факта + самоирония

[smilla]

Vitek, самоирония украшает мужчину

[Костян40]

самоирония украшает мужчину

Лен, так я его тянул в фото тему, чтоб покрасовался, но он как ........ ломается

[smilla]

Костян40, скромность тоже украшает

[Nickolas]

Vitek, ну Вафлет с тобой ,думаю, поспорит

[Nickolas]

А по статистике Зепатир давит первый ген на ура

[Llibre]

Я новичок, хочу уточнить. Если лечился соф+вел, то потом можно перелечиться Мавиретом+соф или Восеви?

[ирина1962]

Llibre,
Можно

[ОлегHCV+-+]

Я новичок, хочу уточнить. Если лечился соф+вел, то потом можно перелечиться Мавиретом+соф или Восеви?

Llibre, можно но зачем?
Что не ответ?
Лучше восеви

[Денис82]

Здравствуйте.
Не уверен в генотипе , сдавал несколько лет назад был 3, нужно пересдавать для лечения?