Гепатиту В 42 года. Пора лечиться?

[Анатолий1956]

Добрый вечер. Есть вопросы. Подскажите пожалуйста. Сначала. Алхазов сказал, что терапия нужна и сдать на резистентность. Сдал в CMD СПб ответ S. Лечащий врач за ПВТ не из-за ВН, а АЛТ не всегда говорит о состоянии, фиброз важен, но верит только биопсии. А терапия нужна, т.к. с возрастом ослабевает иммунитет. АЛТ 29 в феврале, а всегда было около 40, ВН в декабре 854000, а в феврале 61500. Отложить терапию? Но фиброз 2 (8,5).
В конце февраля начал терапию. Бараклюд 0.5 (проще достать - в аптеке). Позже надо перейти на индийские. В апреле вирус ГБ не обнаружен, в августе не обн.
Теперь анализы платные в центре. Можно ли сдать на качество, а не на кол-во? Буду сдавать в Инвитро.
В карточке без Д-агента сдавал давно, врач не назначает снова, говорит итак видно, что все в норме. Как быть? Все таки есть стоматология. Была долго гирудотерапия. В Ессентуках "Металлург" - хороший санаторий, но пиявки не правильные, быстро некоторые отваливаются, причины разные бывают, но на всякий случай бросил эту терапию. ФГДС делал каждый год, говорил , что у меня гепатит В и меня отправляли в конец очереди, сейчас делаю редко. Или сдать на Д, но после каждой манипуляции с кровью не будешь сдавать этот анализ, или по другим анализам (АЛТ и др.) можно определить, это сдать проще.
Спасибо.

[smilla]

сдать на резистентность. Сдал в CMD СПб ответ S.

На резистентность к чему? Какой именно анализ сдавали? Выложите, пожалуйста, бланк.

В конце февраля начал терапию. Бараклюд 0.5

Если вы уже на терапии, то какой смысл обсуждать, была ли необходимость ее начинать? Или вы хотите остановить терапию после полугодового лечения?

Можно ли сдать на качество, а не на кол-во?

Если у вас в результате терапии нагрузка стала нулевой, то дальше сдавать количество нет смысла. Сдавайте ПЦР качество или отслеживайте динамику по количеству австралийского антигена HBsAg.
По гепатиту Д сдавайте на антитела или ПЦР качество раз в полгода, если переживаете.
ФГДС при Ф2 делать не нужно.

[Анатолий1956]

smilla. Извините, что сразу не ответил- был на сутках и интернета там нет. Ответ s - вирус гепатита В чувствителен к противовирусному препарату (энтекавиру,тенофовиру),если я правильно это понял. Позже выложу бланк (не знаю как).Терапию я не останавливаю, знаю что это постоянно. Спасибо за ответ. На данный момент все понятно.

[Дивная]

Анатолий1956, если хочешь обратиться к кому- нибудь конкретно, жми на ник собеседника и в всплывающем окошке жми на " обратиться по никнейму"

[smilla]

Ответ s - вирус гепатита В чувствителен

Это анализ № 030108 в СМД? https://www.cmd-online.ru/analizy-i-tse ... em_030104/
Совершенно бесполезная в вашем случае трата денег. Этот анализ сдают в следующих случаях:

- Перед началом ПВТ, если предыдущее лечение аналогами нуклеозидов/нуклеотидов было неэффективным.
- Во время проведения ПВТ, если выявлено наличие первичной резистентности (снижение концентрации ДНК HBV менее чем на 1 log10 от начального уровня на 12-ой неделе ПВТ) или если наблюдается вирусологический рецидив (подтвержденное возрастание концентрации ДНК HBV более чем на 1 log10 от минимального уровня, достигнутого в процессе ПВТ.

[Анатолий1956]

smilla, Бланк не нашел и завтра снова на сутки, потом найду. Надо все-таки разобраться на что я сдал. А я спокойно принимаю не 1.0 а 0.5.

[smilla]

Надо все-таки разобраться на что я сдал.

Так вы откройте ссылку, которую я вам дала в предыдущем своем ответе - наверняка это оно.

А я спокойно принимаю не 1.0 а 0.5.

А почему вы должны принимать 1,0, а не 0,5???

[Анатолий1956]

А почему вы должны принимать 1,0, а не 0,5???

Лечащий врач скептически отнесся к 0.5 (он сейчас не работает), другой врач еще больше удивилась, но я буду 0.5, а дальше по обстановке.

[smilla]

Анатолий1956, у вас отличный ответ на терапию 0,5 энтекавира - за два месяца лечения нагрузка ушла в ноль. Принимайте и дальше 0,5. Вспомнила вашу историю - видите, получилось всё, как я писала. Удачи вам и здоровья! Будут вопросы - пишите, спрашивайте здесь.

[Анатолий1956]

smilla, Спасибо. И вам здоровья и всем форумчанам.