Помогите определиться с дальнейшими действиями

Как разобраться в маркерах? Чем лечат гепатит В, кому лечение показано?
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Kuzya84
Новичок
Сообщения: 12
Зарегистрирован: 14 ноя 2021 23:13
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 2 раза

Помогите определиться с дальнейшими действиями

Сообщение Kuzya84 »

Добрый вечер. Подскажите ещё такой вопрос на дельту когда нужно сдавать? После хирургического вмешательства.
Анаболик
Бывалый
Сообщения: 1957
Зарегистрирован: 02 ноя 2017 15:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: D
Город: Ставрополь
Благодарил (а): 158 раз
Поблагодарили: 616 раз

Помогите определиться с дальнейшими действиями

Сообщение Анаболик »

Kuzya84, суммарные антитела к вирусу гепатита D (Anti-HDV total) будут обнаруживаться в крови спустя 2 недели после заражения. Но бегать проверяться на дельту после каждой инекции и новой пломбы в зубе не стоит,если подцепите- почти наверняка будет ухудшение самочувствия, светлый стул,темная моча, пожелтение склер и кожных покровов. В этом случае и надо провериться. Ну, или вместе с плановыми анализами, если в предыдущий период были всякие инвазивные вмешательства/сомнительные половые контакты и возникают подозрения по этому поводу.
Ноябрь 2017 ПЦР ДНК 4.17Х10^6 ME/ml, Алт 52, HBsAg кол.1002МЕ/ml, F-1
Старт пвт 08.12.2017, Entecavir 0,5
Спустя 3 месяца и по сей день ДНК ПЦР стабильно не обнаружено, трансы стабильно в норме.
HBsAg количество: 12.2018-1010ме, 12.2019-864ме, 12.2020-763ме
Kuzya84
Новичок
Сообщения: 12
Зарегистрирован: 14 ноя 2021 23:13
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 2 раза

Помогите определиться с дальнейшими действиями

Сообщение Kuzya84 »

Добрый вечер. Пришел результат анализа,о чем это говорит?У меня хронический геп.В?ИзображениеИзображение
Kuzya84
Новичок
Сообщения: 12
Зарегистрирован: 14 ноя 2021 23:13
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 2 раза

Помогите определиться с дальнейшими действиями

Сообщение Kuzya84 »

ИзображениеИзображениеИзображениеИзображение
Аватара пользователя
ирина1962
Бывалый
Сообщения: 21767
Зарегистрирован: 02 апр 2016 15:11
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Самара
Благодарил (а): 4116 раз
Поблагодарили: 6031 раз

Помогите определиться с дальнейшими действиями

Сообщение ирина1962 »

Kuzya84,
Да. А глюкоза почему повышена?
Старт 19.04.16 Sofab LP- (Соф+лед) 12 нед F3 11,5 кПа. 1.11.17 уже F1 6,8кПа
открыть спойлерПЦР
2 нед. Трансы в норме!!!
4 нед. "-" 60 МЕ/ мл Инвитро
8 нед "-" 300 МЕ/ мл по полису
Тера закончена 11.07.16
УВО 1"-" 300 Ме/ мл по полису
УВО12 "-" 60 МЕ/ мл Инвитро
УВО27"-" 300МЕ/мл
Моя тема
Kuzya84
Новичок
Сообщения: 12
Зарегистрирован: 14 ноя 2021 23:13
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 2 раза

Помогите определиться с дальнейшими действиями

Сообщение Kuzya84 »

ирина1962, Здравствуйте,всегда сахар у меня был в норме. Сам не знаю почему повышен. Из хронических заболеваний только почки ( пиелонефрит). Наверное стоит сделать эластомитрию? И нагрузку?
Vitek
Бывалый
Сообщения: 13315
Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Мiнск, Беларусь
Благодарил (а): 1966 раз
Поблагодарили: 3309 раз

Помогите определиться с дальнейшими действиями

Сообщение Vitek »

Kuzya84 писал(а): 20 ноя 2021 09:09 Сам не знаю почему повышен.
Разовое небольшое превышение - это ни о чем. Может, съел сладкого накануне.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
Vitek
Бывалый
Сообщения: 13315
Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Мiнск, Беларусь
Благодарил (а): 1966 раз
Поблагодарили: 3309 раз

Помогите определиться с дальнейшими действиями

Сообщение Vitek »

Kuzya84 писал(а): 20 ноя 2021 09:09 Наверное стоит сделать эластомитрию? И нагрузку?
Да. Эластометрию, вирусную нагрузку и анализы на HBeAg и anti-HBe.
Можно еще УЗИ органов брюшной полости (если давно не делал).
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
Kuzya84
Новичок
Сообщения: 12
Зарегистрирован: 14 ноя 2021 23:13
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 2 раза

Помогите определиться с дальнейшими действиями

Сообщение Kuzya84 »

Vitek. Здравствуйте, спасибо за информацию. Будем продолжать сдавать анализы.
Kuzya84
Новичок
Сообщения: 12
Зарегистрирован: 14 ноя 2021 23:13
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 2 раза

Помогите определиться с дальнейшими действиями

Сообщение Kuzya84 »

Добрый день . Сделал эластографию,показало F2 :meri: . Получается мне полагается ПВТ? 6.9 это F2? Скажите пожалуйста свое мнение. Рано ,что либо говорить без других анализов.Изображение
beachman
Бывалый
Сообщения: 2561
Зарегистрирован: 16 ноя 2017 10:36
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: D
Город: Москва
Благодарил (а): 40 раз
Поблагодарили: 578 раз

Помогите определиться с дальнейшими действиями

Сообщение beachman »

Kuzya84 писал(а): 22 ноя 2021 09:36 Сделал эластографию,показало F2
Все эти эластографии и фибросканы часто косячат. Лучше конечно биопсию сделать, но это муторно, да и спецов таких сейчас трудно найти. Если сомневатесь, спросите тут на форуме, где проверенный фиброскан. По моему это у врача Кушнир. Если подтвердится F2, то лучше ПВТ начать.
Анаболик
Бывалый
Сообщения: 1957
Зарегистрирован: 02 ноя 2017 15:31
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F1
Генотип: D
Город: Ставрополь
Благодарил (а): 158 раз
Поблагодарили: 616 раз

Помогите определиться с дальнейшими действиями

Сообщение Анаболик »

Kuzya84, надо ещё сдать вирусную нагрузку. Анализ называется ПЦР ДНК вируса гепатита Б количественный. Недешевый анализ, но сдать надо. Если будет более 2000 ме/мл, то формально пвт показана. С другой стороны, у вас самое начало F2, и алт намного ниже верхней границы нормы, срочное начало лечения не требуется. Я б понаблюдался полгода
Ноябрь 2017 ПЦР ДНК 4.17Х10^6 ME/ml, Алт 52, HBsAg кол.1002МЕ/ml, F-1
Старт пвт 08.12.2017, Entecavir 0,5
Спустя 3 месяца и по сей день ДНК ПЦР стабильно не обнаружено, трансы стабильно в норме.
HBsAg количество: 12.2018-1010ме, 12.2019-864ме, 12.2020-763ме
Kuzya84
Новичок
Сообщения: 12
Зарегистрирован: 14 ноя 2021 23:13
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 2 раза

Помогите определиться с дальнейшими действиями

Сообщение Kuzya84 »

по поводу эластографии есть сомнения хотел переправерить бы. Порекомендуйте где сделать в Москве эластомитрию, подскажите в чем разницаИзображение
Kuzya84
Новичок
Сообщения: 12
Зарегистрирован: 14 ноя 2021 23:13
Пол:
Гепатит: В
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 2 раза

Помогите определиться с дальнейшими действиями

Сообщение Kuzya84 »

Всем добрый день. Подскажите пожалуйста, где сделать эластометрию в г. Москва?
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27595
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4823 раза
Поблагодарили: 10459 раз

Помогите определиться с дальнейшими действиями

Сообщение smilla »

Можно сделать в Медэлит, в Центре изучения печени МЦ РУДН, в НККДЦ ЦНИИЭ, много еще где. Загуглите и подберите себе подходящее место по удаленности и по цене.
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
Ответить