Гепатит Б + Редкая Аутоиммунка Начало терапии ?

Как разобраться в маркерах? Чем лечат гепатит В, кому лечение показано?
Правила форума
Внимание! Все советы и рекомендации медицинского характера, полученные при обсуждении, не могут рассматриваться как руководство к действию без согласования с лечащим врачом! Это может нанести вред вашему здоровью!
Ответить
Аватара пользователя
Orlov
Новичок
Сообщения: 104
Зарегистрирован: 06 фев 2014 20:11
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: СПб
Поблагодарили: 7 раз

Гепатит Б + Редкая Аутоиммунка Начало терапии ?

Сообщение Orlov »

smilla, Вы хотите сказать, что данные по фиброзу не достоверны ?
Протокола по стеатозу нет. С обратной стороны заключение. Там написано фиброз f0 по шкале метавир. Данне по стеатозу. Их я привел в посте выше.
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27642
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4826 раз
Поблагодарили: 10492 раза

Гепатит Б + Редкая Аутоиммунка Начало терапии ?

Сообщение smilla »

Orlov, раз есть конкретная цифра по стеатозу, то должны быть и замеры, всё как и по фиброзу. Странно, что не распечатали протокол.
Orlov писал(а): 17 фев 2022 23:36 Вы хотите сказать, что данные по фиброзу не достоверны ?
Да, именно так. И по стеатозу, видимо, тоже, раз замеряли тем же аппаратом.
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
Vitek
Бывалый
Сообщения: 13342
Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Мiнск, Беларусь
Благодарил (а): 1972 раза
Поблагодарили: 3313 раз

Гепатит Б + Редкая Аутоиммунка Начало терапии ?

Сообщение Vitek »

Orlov писал(а): 17 фев 2022 23:36 Вы хотите сказать, что данные по фиброзу не достоверны ?
IQR=31% при норме <30%.
Это показатель разброса значений - "кучности стрельбы", образно. Т.е. замеры выполнены не идеально.
Но можно принять, что сильного фиброза нет, по-моему.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
beachman
Бывалый
Сообщения: 2563
Зарегистрирован: 16 ноя 2017 10:36
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: D
Город: Москва
Благодарил (а): 40 раз
Поблагодарили: 578 раз

Гепатит Б + Редкая Аутоиммунка Начало терапии ?

Сообщение beachman »

Orlov писал(а): 16 фев 2022 11:14 У кого есть опыт по дженерикам Ганди ?
X-VIR принимаю уже давно, точно работает. Но другие тоже работать будут. Единственно, может больше примесей, NATCO все-таки давно известная фирма. Но не факт.
У Ганди недавно брал. Посылка шла ровно месяц
Аватара пользователя
Orlov
Новичок
Сообщения: 104
Зарегистрирован: 06 фев 2014 20:11
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: СПб
Поблагодарили: 7 раз

Гепатит Б + Редкая Аутоиммунка Начало терапии ?

Сообщение Orlov »

Vitek писал(а): 18 фев 2022 07:59 IQR=31% при норме <30%.
Это показатель разброса значений - "кучности стрельбы", образно. Т.е. замеры выполнены не идеально.
Но можно принять, что сильного фиброза нет, по-моему.
Поводов не доверять доктору нет. Она предупредила, что может быть погрешность из-за стеатоза. Перед фибросканом смотрели печень на УЗИ.
Аватара пользователя
Orlov
Новичок
Сообщения: 104
Зарегистрирован: 06 фев 2014 20:11
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: СПб
Поблагодарили: 7 раз

Гепатит Б + Редкая Аутоиммунка Начало терапии ?

Сообщение Orlov »

Orlov писал(а): 19 фев 2022 12:24 X-VIR принимаю уже давно, точно работает. Но другие тоже работать будут. Единственно, может больше примесей, NATCO все-таки давно известная фирма. Но не факт.
У Ганди недавно брал. Посылка шла ровно месяц
Сделал заказ у ганди, энтекор 0,5, на год. Пока начну с энтекавира аптечного(сандоз).
Когда лучше принимать ? Пишут на тощак, за 2 ч до еды. Получается утром не очень удобно.
Vitek
Бывалый
Сообщения: 13342
Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Мiнск, Беларусь
Благодарил (а): 1972 раза
Поблагодарили: 3313 раз

Гепатит Б + Редкая Аутоиммунка Начало терапии ?

Сообщение Vitek »

Orlov,
Я о том и написал:
Vitek писал(а): 18 фев 2022 07:59 можно принять, что сильного фиброза нет
Фиброскан - в принципе не идеальный инструмент.
У вас из имеющихся замеров только три попадают в значения для F1-2 (что в итоге и дает высокий разброс значений).
Последний раз редактировалось Vitek 21 фев 2022 09:32, всего редактировалось 1 раз.
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27642
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4826 раз
Поблагодарили: 10492 раза

Гепатит Б + Редкая Аутоиммунка Начало терапии ?

Сообщение smilla »

Orlov писал(а): 19 фев 2022 12:24 Поводов не доверять доктору нет.
Претензий к доктору нет (у нее хорошие отзывы), претензии к аппарату и его обслуживанию.
Фиброз если и есть, то судя по общей картине, совсем небольшой.
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
Аватара пользователя
Orlov
Новичок
Сообщения: 104
Зарегистрирован: 06 фев 2014 20:11
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: СПб
Поблагодарили: 7 раз

Гепатит Б + Редкая Аутоиммунка Начало терапии ?

Сообщение Orlov »

20.02.2022 - Старт ПВТ (Энтекавир Сандоз 0.5 мг).

Жду посылку от Ганди Entecor 0.5 на 12 мес.
beachman
Бывалый
Сообщения: 2563
Зарегистрирован: 16 ноя 2017 10:36
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: D
Город: Москва
Благодарил (а): 40 раз
Поблагодарили: 578 раз

Гепатит Б + Редкая Аутоиммунка Начало терапии ?

Сообщение beachman »

Orlov писал(а): 19 фев 2022 12:27 Пишут на тощак, за 2 ч до еды. Получается утром не очень удобно.
Это раньiе было преположение, что с жирной пищей будет плохо усваиваться. В итоге такого незамечено. Принимаю утром: позавтракаю, еду на работу, где то час проходит, приезжаю, принимаю. Всё нормально :)
Аватара пользователя
Orlov
Новичок
Сообщения: 104
Зарегистрирован: 06 фев 2014 20:11
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: СПб
Поблагодарили: 7 раз

Гепатит Б + Редкая Аутоиммунка Начало терапии ?

Сообщение Orlov »

Для себя решил принимать вечером, перед сном.
Если принимать утром, то не позавтракать, или вставать раньше, что не очень удобно.
Вечером в самый раз.
beachman
Бывалый
Сообщения: 2563
Зарегистрирован: 16 ноя 2017 10:36
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: D
Город: Москва
Благодарил (а): 40 раз
Поблагодарили: 578 раз

Гепатит Б + Редкая Аутоиммунка Начало терапии ?

Сообщение beachman »

Orlov писал(а): 21 фев 2022 21:42 решил принимать вечером, перед сном.
В приеме перед сном кроется засада. Всё равно когда-то наступит момент , что можно забыть и заснуть без приема нюков. В итоге Вы вспомните только утром, часов через 8- 10. В лучшем случае. А если принимать утром и забудешь принять, то можно вспомнить через час, два и тд. Получится меньше нарушения приема в часах.
Говорю, по опыту, а решать конечно Вам :)
Аватара пользователя
Orlov
Новичок
Сообщения: 104
Зарегистрирован: 06 фев 2014 20:11
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: СПб
Поблагодарили: 7 раз

Гепатит Б + Редкая Аутоиммунка Начало терапии ?

Сообщение Orlov »

beachman, безусловно все так, но мне удобнее принимать вечером.
Если принимать утром и соблюдать рекомендации приема натощак, то вставать нужно в 6 утра, чтобы принять таблетку. Не очень удобно.
После работы приезжаю примерно в 19:30, ужинаю, в 23:00 принимаю таблетку. Для меня этот вариант удобнее.
beachman
Бывалый
Сообщения: 2563
Зарегистрирован: 16 ноя 2017 10:36
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F2
Генотип: D
Город: Москва
Благодарил (а): 40 раз
Поблагодарили: 578 раз

Гепатит Б + Редкая Аутоиммунка Начало терапии ?

Сообщение beachman »

Orlov писал(а): 13 мар 2022 21:36 Если принимать утром и соблюдать рекомендации приема натощак, то вставать нужно в 6 утра
Вы очень скурпулезно воспринимаете термин НАТОЩАК:) В будни я встаю утром на работу, завтракаю, еду на работу, где-то через час после завтрака принимаю, и все нормально. В выходные просыпаюсь, сразу принимаю таблетку, уже через 20-30 минут завтракаю, и всё нормально. Уже как 13 лет :)
Аватара пользователя
Orlov
Новичок
Сообщения: 104
Зарегистрирован: 06 фев 2014 20:11
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: СПб
Поблагодарили: 7 раз

Гепатит Б + Редкая Аутоиммунка Начало терапии ?

Сообщение Orlov »

beachman, воспринимаю как написано в инструкции:

Энтекавир следует принимать внутрь натощак (то есть не менее чем через 2 часа после еды и не позднее чем за 2 часа до следующего приема пищи).
В выходные тем более вставать ради одной таблетки не хочется.
Ответить