Давно после ПВТ

Диагностика и лечение осложнений вирусного гепатита
Ответить
Анка
Новичок
Сообщения: 69
Зарегистрирован: 17 май 2022 10:12
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Кемерово
Поблагодарили: 21 раз

Давно после ПВТ

Сообщение Анка »

Всем добрый день! 10 лет назад узнали, что у супруга ГепС 1б Ф-3. Начал сразу терапию, был минус. После окончания+. Затем приложили силы и попали в КИ с нарлапревиром. В это же время сделал биопсию (описание также Ф-3). Терапия пройдена, с тех пор жирный -! Алкоголь не употребляет от слова совсем, диету так себе. как гром среди ясного неба в ноябре 2019 г портальная гипертензия. Естественно в один голос все, что это печень. Вчера сделали КТ брюшной полости, допплерографию вен брюшной полости. На что врач, которая проводила КИ (она гепатолог, гастро-г)- ответила (мне не понятно почему развилась портальная гипертензия). Очень хочется получить полезные советы. Куда ткнуться? Что сдать? Как выявить основную причину?Изображение
Анка
Новичок
Сообщения: 69
Зарегистрирован: 17 май 2022 10:12
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Кемерово
Поблагодарили: 21 раз

Давно после ПВТ

Сообщение Анка »

Изображение
Анка
Новичок
Сообщения: 69
Зарегистрирован: 17 май 2022 10:12
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Кемерово
Поблагодарили: 21 раз

Давно после ПВТ

Сообщение Анка »

Изображение
Анка
Новичок
Сообщения: 69
Зарегистрирован: 17 май 2022 10:12
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Кемерово
Поблагодарили: 21 раз

Давно после ПВТ

Сообщение Анка »

Изображение
Анка
Новичок
Сообщения: 69
Зарегистрирован: 17 май 2022 10:12
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Кемерово
Поблагодарили: 21 раз

Давно после ПВТ

Сообщение Анка »

Изображение
Анка
Новичок
Сообщения: 69
Зарегистрирован: 17 май 2022 10:12
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Кемерово
Поблагодарили: 21 раз

Давно после ПВТ

Сообщение Анка »

Изображение
Анка
Новичок
Сообщения: 69
Зарегистрирован: 17 май 2022 10:12
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Кемерово
Поблагодарили: 21 раз

Давно после ПВТ

Сообщение Анка »

Изображение
Анка
Новичок
Сообщения: 69
Зарегистрирован: 17 май 2022 10:12
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Кемерово
Поблагодарили: 21 раз

Давно после ПВТ

Сообщение Анка »

Всем доброго! в 2014 также был выявлен описторхоз- пролечили. После кровотечения в 2019 г давление пришло в норму! (до этого были проблемы). Сейчас хотим сдать на Шистосомоз. Не совсем понимаю разницу между ФГДС и ЭГДС???
Vitek
Бывалый
Сообщения: 13315
Зарегистрирован: 19 мар 2018 18:41
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Фиброз: F1
Генотип: 1
Город: Мiнск, Беларусь
Благодарил (а): 1965 раз
Поблагодарили: 3309 раз

Давно после ПВТ

Сообщение Vitek »

Анка, когда были сделаны все эти обследования и анализы, результаты которых вы привели (не везде видны даты)? Когда было проведено лечение гепСа?
̶H̶C̶V̶ ̶1̶b̶, обнаружен в 2008, F1-F2
ПВТ1: 2009, Пегасис+Копегус, 48 нед., возврат через полгода
ПВТ2: 2018, Софослед, 12 недель, УВО12/24
Анка
Новичок
Сообщения: 69
Зарегистрирован: 17 май 2022 10:12
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Кемерово
Поблагодарили: 21 раз

Давно после ПВТ

Сообщение Анка »

2012-2013- ПВТ(рецедив), 2014- биопсия, 2014-2015- ПВТ КИ с нарлапревиром- стойкий минус. УЗИ, фиброскан- 2020-21 г. КТ!!! УЗИ сосудов, ФГДС, анализ крови- май 2022
Аватара пользователя
Костян40
Бывалый
Сообщения: 35695
Зарегистрирован: 20 янв 2017 19:10
Пол:
Гепатит: С ушел в минус
Генотип: 3
Город: Новосибирск
Благодарил (а): 4648 раз
Поблагодарили: 4546 раз

Давно после ПВТ

Сообщение Костян40 »

Анка,
Есть исследования на HBV и HDV? Т.е.на другие гепатиты сдавали, такие как гепВ, гепD, аутоиммунные гепатиты? У вас повышены трансаминазы, следовательно идёт процесс разрушения клеток печени.
Геп С, ген 3- был
Соф/дак 16 нед.
УВО 354
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27587
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4823 раза
Поблагодарили: 10457 раз

Давно после ПВТ

Сообщение smilla »

Анка, а что конкретно вам сказала ваш гепатолог, какие рекомендации дала по поводу результатов КТ, ЭГДС и анализов? На мой взгляд, вам нужна срочная госпитализация, обследование и хирургическая операция хотя бы по поводу аневризмы селезеночной аорты, но сначала нужно поднимать тромбоциты. Да и кроме этого есть много еще чего, что нужно уточнять и вырабатывать план лечения. А вы с 2014 по 2019 год не обращались к врачам, не сдавали планово анализы, не делали обследования, пока не открылось кровотечение вен пищевода? Какими анализами, исследованиями было подтверждено излечение описторхоза?
Идите не откладывая по ОМС к терапевту. Вам нужна госпитализация.
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
Аватара пользователя
Alekc22
Бывалый
Сообщения: 8695
Зарегистрирован: 15 фев 2017 17:08
Пол:
Гепатит: Гепатита нет
Фиброз: F0
Генотип: не типируется
Город: 122
Благодарил (а): 3147 раз
Поблагодарили: 4136 раз

Давно после ПВТ

Сообщение Alekc22 »

Костян40 писал(а): 18 май 2022 11:17разрушения
:head: Костя, описторхоз тоже очень разрушает печень, особенно когда иммунитет ослаблен
Прошу совета. Терапия Alekc22.
открыть спойлерХронология лечения
ГепС, генотип 1, ф-0 (5,8), в/н 1,0*10^7МЕ/мл от 16.02.2017г.
ОАК- все в норме, БХАК- все в норме. УЗИ- норма.
Начало ПВТ - 03.03.2017г Соф+Дак+Асун на 12 нед.
Пцр(кол-во):2 нед не обн ( чуйка 15МЕ)
После 5 нед отмена Асуна ( минус получен после 2 нед)
Пцр(кач-во): 9 нед не обн ( чуйка 15 МЕ)
Финиш 25.05.17г
УВО12
УВО 24
УВО 62
УВО 112
Анка
Новичок
Сообщения: 69
Зарегистрирован: 17 май 2022 10:12
Пол:
Гепатит: C
Фиброз: F3
Генотип: 1
Город: Кемерово
Поблагодарили: 21 раз

Давно после ПВТ

Сообщение Анка »

Диск КТ отправлен в 20-ю больницу Москвы- Р.А. Мусину. Он посоветуется и напишет по поводу аневризмы. На сколько помню- контроля после лечения описторхов не было. В субботу будет сдавать анализ на шистосомоз- сразу и на описторхоз пусть проверят. Гепатолог сказала сдать кровь на Егоша и еще какой- то. На другие гепатиты берут всегда анализы- они отрицательные. Просто с 2019 г все твердили, что это из- за печени и мы в это верили. После ПВТ в КИ анализы сдавал- проверял, ГепС в минусе. Тромбоциты во время ПВТ падали, даже был момент, что хотели снять, но потом продолжили. Думали, что они из- за этого и не восстанавливаются. Проблем с жкт во время пвт не было, поэтому и не проверяли этот момент.
Аватара пользователя
smilla
Бывалый
Сообщения: 27587
Зарегистрирован: 11 апр 2015 23:49
Пол:
Гепатит: В
Фиброз: F0
Генотип: не определял(а)
Город: Москва
Благодарил (а): 4823 раза
Поблагодарили: 10457 раз

Давно после ПВТ

Сообщение smilla »

Анка, если вы хотите ответить кому-то конкретному, то рядом с аватаркой или под ней ник, под ним надпись "Обратиться по никнейму" - на нее и жмите.
Вы пролечили описторхоз и даже не убедились, что вылечили его? Это не та болезнь, что лечится на раз-два-три, с первого раза мало у кого получается вылечиться. Проверять нужно секрет, взятый при дуоденальном зондировании, анализ крови не всегда выявляет.
Тромбоциты у вас такие не из-за ПВТ, а из-за увеличенной селезенки и продвинутого цирроза.
Когда я спрашивала об анализах и исследованиях с 2014 по 2019 год, имела в виду не ПЦР. Проверять периодически нужно было состояние печени и портальной системы - делать ОАК, БХ, УЗИ. ГепС вы вылечили, а про то, что у вас были описторхи и приличный фиброз, забыли. У вас в рекомендациях есть лигирование, не забудьте об этом. Обязательно встаньте на учет у гастроэнтеролога или гепатолога по ОМС, чтобы получить направление. Сейчас состояние такое, что нужно ложиться в больницу, чтобы для начала мало-мальски привести в порядок организм.
В общем, дело и здоровье ваше, делайте, как считаете нужным. Здоровья и удачи вашему мужу.
открыть спойлермуж
гепС ген 2а Ф2
1-я ПВТ 2002г. роферон+рибы, прорыв.
2-я ПВТ с 22.09.2015г хепцинат+дак(порошок 3-я партия) 16 нед.
УВО3,5 года. Ф0
открыть спойлеря
со страницы 53 гепВ Ф0
HBeAg - ; anti-HBe + ; anti-HDV total - ; anti-HCV total -
HBsAg
23.05.18 - 1516,6 МЕ/мл СМД
24.11.18 - 1194,5 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 1164,8 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 997,5 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 845,4 МЕ/мл СМД
13.08.22 - 755,9 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 565,14 МЕ/мл СМД
ДНК HBV
10.07.16 - менее 100 МЕ/мл Инвитро
25.07.17 - менее 15 МЕ/мл СМД
23.05.18 - 3300 МЕ/мл СМД
28.11.18 - 2400 МЕ/мл СМД
13.08.19 - 26 МЕ/мл СМД
30.03.20 - 113 МЕ/мл СМД
06.07.21 - 675 МЕ/мл СМД
19.08.22 - 137 МЕ/мл СМД
22.03.24 - 951 МЕ/мл СМД
С верой, надеждой, любовью-2
Ответить